Dlaczego niedokrwistość i celiakia często występują razem

Anemia jest bardzo częstym objawem celiakii — w jednym badaniu jedna trzecia nowo zdiagnozowanych celiakii miała anemię.

Dlaczego anemia i celiakia tak często występują razem? Cóż, zwykle dzieje się tak dlatego, że w celiakii nie zawsze możesz wchłonąć składniki odżywcze z pożywienia, a gdy nie otrzymujesz wystarczającej ilości żelaza z pożywienia, możesz rozwinąć anemię.

Przyjrzyjmy się podstawom anemii.

Objawy i przyczyny anemii

Twoje ciało używa hemoglobiny – białka znajdującego się w czerwonych krwinkach – do przenoszenia tlenu w całym ciele. Kiedy masz anemię, nie masz wystarczającej ilości hemoglobiny, a więc twoje komórki nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu, aby dobrze funkcjonować.

Objawy anemii mogą obejmować duszność, zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy, ciągłe uczucie zimna, przyspieszony puls, kołatanie serca i ból głowy.

Niedokrwistość może mieć wiele różnych przyczyn. Najczęstszy rodzaj anemii – zarówno na świecie, jak iw celiakii – jest znany jako niedokrwistość z niedoboru żelaza. Żelazo jest krytycznym składnikiem hemoglobiny, więc gdy dana osoba ma niedobór żelaza, organizm nie może go wyprodukować wystarczająco dużo.

Osoby z celiakią mogą również cierpieć na rodzaj niedokrwistości zwanej „niedokrwistością choroby przewlekłej”. Ta forma anemii jest związana z uszkodzeniem ich jelit, które wynika ze spożywania pokarmów zawierających gluten.

Niedokrwistość z niedoboru żelaza i celiakia

Większość osób cierpiących na anemię z niedoboru żelaza cierpi na tę chorobę z powodu utraty krwi.KątPrzyczyna utraty krwi może być oczywista (np. uraz lub obfite krwawienie miesiączkowe) lub niewidoczna (np. krwawiący wrzód). Dieta uboga w żelazo może również powodować niedokrwistość z niedoboru żelaza, podobnie jak ciąża (dlatego większość położników zaleca dodatkowe żelazo).

Jeśli masz niedokrwistość z niedoboru żelaza, której nie można wytłumaczyć jednym z tych problemów, istnieje dość duża szansa, że ​​masz celiakię, nawet jeśli nie masz wyraźnych objawów celiakii.

W rzeczywistości, wśród osób z niedokrwistością z niedoboru żelaza, ale bez objawów trawiennych, do 9% będzie miało pozytywny wynik testu na celiakię. Jeśli masz objawy trawienne, jest jeszcze bardziej prawdopodobne, że będziesz mieć celiakię. Dlatego Amerykańskie Towarzystwo Gastroenterologiczne zaleca, aby każdy dorosły z niewyjaśnioną anemią z niedoboru żelaza został przebadany pod kątem celiakii.KątKąt

Niedożywienie można winić za niedobór żelaza

Osoby z celiakią cierpią na anemię z niedoboru żelaza, ponieważ nie wchłaniają wystarczającej ilości żelaza z pożywienia, które spożywają. Dzieje się tak dlatego, że w celiakii spożywanie pokarmów zawierających gluten powoduje, że organizm atakuje wyściółkę jelita cienkiego, osłabiając zdolność wchłaniania składników odżywczych (w tym żelaza).

W rzeczywistości istnieją pewne dowody na to, że ludzie, u których głównym objawem celiakii jest niedokrwistość, faktycznie mają cięższą celiakię niż ludzie, których głównym objawem jest biegunka.

Na szczęście po zdiagnozowaniu celiakii i rozpoczęciu diety bezglutenowej wyściółka jelit zacznie się goić i ponownie zaczniesz wchłaniać składniki odżywcze z pożywienia. Twój lekarz może zalecić przyjmowanie suplementów zawierających żelazo w celu gromadzenia zapasów żelaza i spożywania pokarmów bogatych w żelazo, takich jak czerwone mięso.

Inne czynniki, które są związane z niedokrwistością z niedoboru żelaza, spowodowaną problemami z wchłanianiem składników odżywczych, obejmują chorobę Leśniowskiego-Crohna, nadużywanie leków zobojętniających i operację pomostowania żołądka.

Anemia w przebiegu chorób przewlekłych

Podczas gdy niedokrwistość z niedoboru żelaza jest dobrze znaną konsekwencją celiakii, niedokrwistość w chorobach przewlekłych jest również powiązana z celiakią. Badanie z 2006 roku wykazało, że około 12% osób z nowo zdiagnozowaną celiakią i niedokrwistością miało postać znaną jako „niedokrwistość choroby przewlekłej”.KątKąt

Ten rodzaj niedokrwistości, czasami nazywany również „niedokrwistością przewlekłego zapalenia”, występuje głównie u osób, które były chore od dłuższego czasu. Dzieje się tak, ponieważ odpowiedź układu odpornościowego na stan zapalny w organizmie faktycznie zakłóca produkcję czerwonych krwinek.KątKąt

Ponieważ osoby z celiakią, które jedzą gluten, mają intensywną reakcję zapalną w jelitach, nie jest zaskakujące, że może rozwinąć się anemia lub choroba przewlekła. Możliwe jest również jednoczesne występowanie obu tych postaci anemii.

Testy na anemię

Badanie na anemię jest dość łatwe — pojawi się w wynikach pełnej morfologii krwi, czyli CBC, co jest bardzo powszechnym badaniem przeprowadzanym przez większość pracowników służby zdrowia. CBC mierzy ilość hemoglobiny we krwi wraz z liczbą i proporcjami różnych typów komórek krwi.

Jeśli twoje badanie krwi wykaże, że masz anemię, twój lekarz może zalecić dodatkowe badania, aby znaleźć przyczynę. Badanie czerwonych krwinek pod mikroskopem i testowanie poziomu żelaza może dostarczyć dodatkowych informacji.

Edytowane przez Jane Anderson