Drętwienie nóg, ból głowy i nudności mogą występować razem z powodu chorób podstawowych, takich jak neuropatia obwodowa, problemy z krążeniem lub problemy ogólnoustrojowe, takie jak cukrzyca lub zmiany ciśnienia krwi. Stany te wpływają zarówno na sygnalizację nerwową, jak i przepływ krwi, przez co mogą jednocześnie wywoływać objawy neurologiczne (drętwienie, ból głowy) i reakcje autonomiczne (nudności).
Choroby lub stany, które mogą powodować drętwienie nóg, ból głowy i nudności w tym samym czasie
1. Stwardnienie rozsiane
Stwardnienie rozsiane to choroba, w której układ odpornościowy omyłkowo atakuje powłokę ochronną wokół włókien nerwowych w mózgu i rdzeniu kręgowym. Powłoka ta – zwana mieliną – działa jak izolacja przewodów elektrycznych. Kiedy układ odpornościowy uszkadza powłokę mielinową, zakłóca sygnały płynące przez nerwy.
Choroba ta powoduje drętwienie nóg, ponieważ uszkodzone nerwy w rdzeniu kręgowym nie mogą prawidłowo przekazywać sygnałów czuciowych z nóg do mózgu. Ból głowy pojawia się, gdy choroba wpływa na szlaki nerwowe w mózgu lub powoduje stan zapalny w tkance mózgowej. Nudności występują, ponieważ choroba zaburza obszary pnia mózgu, które kontrolują równowagę i funkcje trawienne, lub gdy bóle głowy stają się wystarczająco silne, aby wywołać reakcję nudności.
Stwardnienie rozsiane rozwija się, gdy połączenie czynników genetycznych i środowiskowych powoduje nieprawidłowe działanie naszego układu odpornościowego. Naukowcy uważają, że infekcje wirusowe, niski poziom witaminy D i palenie tytoniu mogą przyczyniać się do wywoływania tej choroby u osób, które mają podatność genetyczną.
2. Niedobór witaminy B12
Niedobór witaminy B12 występuje, gdy organizm nie ma wystarczającej ilości witaminy B12, składnika odżywczego niezbędnego dla zdrowia nerwów i produkcji komórek krwi. Niedobór ten może wystąpić, gdy nie spożywasz wystarczającej ilości pokarmów zawierających witaminę B12, masz problemy trawienne, które uniemożliwiają wchłanianie lub przyjmujesz pewne leki, które zakłócają wchłanianie witaminy B12.
Niedobór ten powoduje drętwienie nóg, ponieważ witamina B12 ma kluczowe znaczenie dla utrzymania osłonki mielinowej wokół naszych nerwów. Bez odpowiedniej ilości witaminy B12 nerwy w nogach pogarszają się i tracą zdolność do prawidłowego przekazywania czucia. Ból głowy pojawia się, ponieważ nasz mózg potrzebuje witaminy B12 do prawidłowego funkcjonowania, a jej niedobór wpływa na chemię mózgu i przepływ krwi. Nudności pojawiają się, ponieważ niedobór witaminy B12 może powodować niedokrwistość, która zmniejsza dostarczanie tlenu do układu pokarmowego i mózgu, wywołując nudności.
Najczęstsze przyczyny niedoboru witaminy B12 to ścisła dieta wegetariańska lub wegańska bez suplementacji, niedokrwistość złośliwa (w której żołądek nie może wytwarzać białka potrzebnego do wchłaniania witaminy B12), choroba Leśniowskiego-Crohna, celiakia i długotrwałe stosowanie leków zmniejszających wydzielanie kwasu żołądkowego.
3. Cukrzyca z neuropatią cukrzycową
Cukrzyca to choroba, w której poziom cukru we krwi pozostaje zbyt wysoki, ponieważ organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny lub nie jest w stanie skutecznie jej wykorzystywać. Gdy cukrzyca utrzymuje się przez wiele lat, stale wysoki poziom cukru we krwi uszkadza naczynia krwionośne i nerwy w całym ciele, prowadząc do neuropatii cukrzycowej.
Cukrzyca powoduje drętwienie nóg, ponieważ wysoki poziom cukru we krwi uszkadza małe naczynia krwionośne, które zaopatrują nerwy nóg w tlen i składniki odżywcze. Gdy nerwy te obumierają, tracisz czucie w nogach, zwykle zaczynając od stóp i przesuwając się w górę. Ból głowy pojawia się, ponieważ cukrzyca wpływa na naczynia krwionośne w mózgu i może powodować wahania poziomu cukru we krwi, które wywołują bóle głowy. Nudności pojawiają się, gdy cukrzyca uszkadza nerwy kontrolujące żołądek i układ trawienny (stan zwany gastroparezą) lub gdy poziom cukru we krwi spada zbyt nisko lub wzrasta zbyt wysoko.
4. Zespół Guillaina-Barrégo
Zespół Guillaina-Barrégo to rzadki stan, w którym układ odpornościowy gwałtownie atakuje nerwy w całym ciele. Atak ten zwykle rozpoczyna się po infekcji i postępuje szybko, czasami w ciągu kilku godzin lub 2-3 dni.
Zespół ten powoduje drętwienie nóg, ponieważ układ odpornościowy usuwa powłokę mielinową z nerwów, a czasami uszkadza włókna nerwowe. Drętwienie zwykle zaczyna się w stopach i rozprzestrzenia się w górę. Ból głowy pojawia się, ponieważ stan zapalny wpływa na nerwy w całym układzie nerwowym, w tym nerwy w głowie i szyi, a także dlatego, że zespół ten może zmieniać ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego. Nudności pojawiają się, ponieważ zespół Guillaina-Barrégo może wpływać na nerwy autonomiczne, które kontrolują układ trawienny i regulują ciśnienie krwi.
Zespół Guillaina-Barrégo często występuje po wyzdrowieniu z infekcji, w szczególności infekcji wywołanych przez bakterie Campylobacter (z zanieczyszczonej żywności), wirusa grypy, wirusa Epsteina-Barr lub wirusa Zika. Infekcja wyzwala odpowiedź immunologiczną, która omyłkowo atakuje własną tkankę nerwową.
5. Ucisk rdzenia kręgowego
Ucisk rdzenia kręgowego występuje, gdy coś naciska na rdzeń kręgowy, ograniczając sygnały nerwowe przechodzące przez tę krytyczną ścieżkę. Ucisk może być spowodowany przepukliną dysku, guzem, ostrogą kostną, zwężeniem kanału kręgowego lub urazem kręgosłupa.
Ucisk ten powoduje drętwienie nóg, ponieważ nacisk na rdzeń kręgowy blokuje sygnały nerwowe płynące z nóg do mózgu. Ból głowy pojawia się, ponieważ ucisk rdzenia kręgowego może zwiększać ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego, który przedostaje się do czaszki, lub ponieważ sygnały bólowe z kręgosłupa promieniują do głowy. Nudności pojawiają się, ponieważ silny ból spowodowany uciskiem rdzenia kręgowego wywołuje reakcję organizmu na nudności lub ponieważ ucisk wpływa na autonomiczne szlaki nerwowe, które regulują funkcje trawienne.
6. Migrena z aurą
Migrena jest schorzeniem neurologicznym, które powoduje silne bóle głowy wraz z innymi objawami. Migrena z aurą obejmuje określone znaki ostrzegawcze przed lub w trakcie bólu głowy, w tym zaburzenia widzenia, drętwienie lub mrowienie.
Migrena z aurą powoduje drętwienie nóg (choć rzadziej niż rąk lub twarzy), ponieważ nieprawidłowa aktywność elektryczna przepływa przez mózg podczas migreny, tymczasowo wpływając na obszary, które przetwarzają odczucia z nóg. Ból głowy pojawia się, ponieważ naczynia krwionośne w mózgu i otaczających tkankach ulegają zapaleniu, a szlaki nerwowe przetwarzające ból stają się nadmiernie wrażliwe. Nudności pojawiają się, ponieważ migrena wpływa na obszary pnia mózgu, które kontrolują nudności i wymioty, a także dlatego, że sygnały bólowe z bólu głowy aktywują reakcję organizmu na nudności.
Migrena rozwija się z powodu połączenia czynników genetycznych i czynników środowiskowych. Typowe czynniki wyzwalające obejmują zmiany hormonalne, niektóre pokarmy i dodatki, stres, bodźce sensoryczne (jasne światła lub silne zapachy), zmiany snu, zmiany pogody i niektóre leki.
7. Zatrucie tlenkiem węgla
Zatrucie tlenkiem węgla występuje, gdy wdychasz tlenek węgla, który uniemożliwia krwi przenoszenie odpowiedniej ilości tlenu do tkanek ciała. Ten bezbarwny, bezwonny gaz pochodzi ze źródeł spalania, takich jak nieprawidłowo działające piece, spaliny samochodowe, generatory lub nieprawidłowo wentylowane urządzenia.
Zatrucie to powoduje drętwienie nóg, ponieważ tlenek węgla wiąże się z hemoglobiną we krwi znacznie skuteczniej niż tlen, pozbawiając nerwy nóg tlenu. Bez odpowiedniej ilości tlenu nerwy te nie mogą prawidłowo funkcjonować. Ból głowy pojawia się, ponieważ zatrucie tlenkiem węgla znacznie zmniejsza dostarczanie tlenu do mózgu, powodując zaburzenia komórek mózgowych. Nudności pojawiają się, ponieważ narządy układu trawiennego również cierpią z powodu niedoboru tlenu, a zatrucie tlenkiem węgla wpływa na obszary pnia mózgu kontrolujące nudności.
Do zatrucia tlenkiem węgla dochodzi, gdy używasz urządzeń spalających paliwo w zamkniętych pomieszczeniach, używasz kuchenki gazowej lub piekarnika do ogrzewania, prowadzisz pojazd w zamkniętym garażu lub gdy systemy grzewcze mają nieszczelności lub problemy z wentylacją.
8. Borelioza
Borelioza to infekcja wywoływana przez bakterie przenoszone przez kleszcze jelenia na ludzi poprzez ich ukąszenie. Jeśli infekcja nie zostanie wcześnie wyleczona, bakterie mogą rozprzestrzenić się po całym organizmie i wpłynąć na układ nerwowy.
Choroba ta powoduje drętwienie nóg, gdy bakterie atakują układ nerwowy (etap zwany neurologiczną boreliozą), wywołując zapalenie nerwów i potencjalnie rdzenia kręgowego lub wyściółki mózgu. Ból głowy pojawia się, ponieważ infekcja powoduje zapalenie opon mózgowych (zapalenie błon otaczających mózg i rdzeń kręgowy) lub ponieważ bakterie bezpośrednio wpływają na szlaki nerwowe w głowie. Nudności pojawiają się, ponieważ infekcja wywołuje rozległy stan zapalny, a bóle głowy spowodowane zapaleniem opon mózgowych wywołanym boreliozą są często na tyle silne, że powodują nudności.
Diagnozowanie przyczyny tych trzech objawów
Kiedy udasz się do lekarza, przeprowadzi on kilka ocen w celu ustalenia przyczyny. Proces diagnostyczny obejmuje zazwyczaj kilka etapów.
Po pierwsze, lekarz zapyta o objawy. Lekarz będzie chciał wiedzieć, kiedy zaczęły się te objawy, jak długo trwają, czy coś je poprawia lub pogarsza i czy wystąpiły jakiekolwiek inne objawy. Lekarz zapyta również o historię medyczną, przyjmowane leki, niedawne infekcje, ukąszenia kleszczy, potencjalne narażenie na toksyny i historię chorób neurologicznych w rodzinie.
Następnie lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Lekarz sprawdzi refleks, siłę mięśni, czucie, koordynację i równowagę. Lekarz zbada oczy, sprawdzi ciśnienie krwi i oceni stan psychiczny. Lekarz będzie również szukał objawów, takich jak gorączka, wysypka lub nieprawidłowe ruchy gałek ocznych, które mogą wskazywać na określone schorzenia.
Lekarz zleci badania krwi w celu sprawdzenia różnych schorzeń. Badania te zazwyczaj obejmują pełną morfologię krwi (w celu wykrycia anemii lub infekcji), poziom witaminy B12, poziom cukru we krwi, czynność tarczycy, markery stanu zapalnego i przeciwciała związane z chorobami autoimmunologicznymi. Jeśli podejrzewa się boreliozę, lekarz zleci określone testy na obecność przeciwciał.
Badania obrazowe pomagają wizualizować struktury układu nerwowego. Rezonans magnetyczny mózgu i kręgosłupa może ujawnić zmiany stwardnienia rozsianego, ucisk rdzenia kręgowego, guzy lub oznaki udaru. Tomografia komputerowa może zostać zlecona, jeśli lekarz potrzebuje szybkiego obrazowania lub podejrzewa krwawienie w mózgu.
W niektórych przypadkach lekarz może zalecić nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe). Procedura ta polega na wprowadzeniu igły do dolnej części pleców w celu pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego. Analiza laboratoryjna tego płynu może zdiagnozować infekcje, takie jak borelioza lub zespół Guillaina-Barrégo, wykryć stan zapalny spowodowany stwardnieniem rozsianym lub zmierzyć ciśnienie, które może wskazywać na pewne schorzenia.
Badania przewodnictwa nerwowego i elektromiografia mierzą, jak dobrze nerwy przekazują sygnały. Testy te pomagają zdiagnozować neuropatię cukrzycową, zespół Guillaina-Barrégo lub inne stany uszkodzenia nerwów. Podczas badania przewodnictwa nerwowego elektrody stymulują nerwy, mierząc jednocześnie reakcję. Elektromiografia jest wykonywana poprzez wprowadzenie cienkich igieł do mięśni w celu pomiaru aktywności elektrycznej.
Lekarz może zlecić dodatkowe specjalistyczne badania w zależności od podejrzeń. Testy te mogą obejmować poziom tlenku węgla we krwi, jeśli podejrzewa się zatrucie, specyficzne testy przeciwciał na choroby autoimmunologiczne lub monitorowanie układu sercowo-naczyniowego, jeśli lekarz podejrzewa objawy związane z lękiem.
Discussion about this post