Przegląd
Co to jest gorączka doliny?
Gorączka dolinowa, zwana także kokcydioidomikozą, to infekcja płuc wywołana przez grzyb Coccidioides, który zwykle występuje w południowo-zachodnich Stanach Zjednoczonych, Ameryce Środkowej i Południowej oraz stanie Waszyngton. Stan jest zwykle łagodny i ustępuje samoistnie, ale niektóre osoby z umiarkowanymi lub ciężkimi infekcjami mogą potrzebować leków przeciwgrzybiczych, aby wyleczyć chorobę. Gorączka doliny jest również znana jako gorączka doliny San Joaquin lub reumatyzm pustyni.
Kto jest najbardziej narażony na gorączkę Valley?
Każdy, kto wdycha grzyb, może zostać zarażony, ale gorączka dolinowa występuje najczęściej u dorosłych w wieku powyżej 60 lat. Osoby, które niedawno podróżowały lub przeprowadziły się do obszaru, w którym żyje grzyb, mogą być bardziej podatne na infekcję. Gorączka dolinowa jest również bardziej prawdopodobna u niektórych osób wysokiego ryzyka, w tym u osób, które:
- Mają osłabiony układ odpornościowy, co może być spowodowane niektórymi lekami lub chorobami, takimi jak HIV/AIDS
- są w ciąży
- Żyj z cukrzycą
- Należą do określonych grup etnicznych, w tym Afroamerykanów i Filipińczyków
- Pracuj przy pracach, które narażają ich na działanie pyłu glebowego
Objawy i przyczyny
Co powoduje gorączkę doliny?
Istnieją dwie formy Coccidioides immitis. Jedna forma (forma grzybni) rośnie pod gorącymi pustynnymi piaskami i glebami. Zaburzanie piasku powoduje, że maleńkie gałęzie (strzępki) grzyba rozpadają się i uwalniają pojedyncze zarodniki (arthoconidia). Te mikroskopijne zarodniki są następnie wdychane i osadzają się w układzie rozgałęzień płuc. Zarodniki następnie przekształcają się w grubościenne sferule, w których po osiągnięciu dojrzałości rozwijają się tysiące przetrwalników (faza drożdżowa). To właśnie drożdżaki w tkankach pozwalają na postawienie diagnozy Coccidioides immitis.
Chociaż zarodniki są bardzo zakaźne, gorączka dolinowa nie jest zaraźliwa — nie może przenosić się z człowieka na człowieka.
Jakie są objawy gorączki doliny?
Ponieważ gorączka dolinowa rozwija się w płucach, jej objawy przypominają objawy grypy (grypy).
Objawy gorączki doliny mogą obejmować:
- Zmęczenie
-
Gorączka lub nocne poty
- Kaszel lub duszność
- Bół głowy
- Bóle mięśni i stawów
- Wysypka na skórze
Często infekcje gorączki doliny nie powodują żadnych objawów. Łagodne objawy grypopodobne mogą zniknąć samoistnie po kilku tygodniach lub miesiącach. Przy ciężkiej infekcji objawy mogą trwać dłużej.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się gorączkę dolinową?
Większość infekcji C. immitis nie powoduje objawów. Płuca są najczęstszym zakażonym narządem. Często są to nieprawidłowe zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej lub tomografia komputerowa klatki piersiowej (rodzaj zdjęcia rentgenowskiego, które tworzy przekrojowe obrazy twojego ciała), które mogą zwiększać ryzyko gorączki doliny.
Badanie krwi na serologię kokcydioidalną może również pomóc w zdiagnozowaniu gorączki Valley.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się gorączkę dolinową?
W wielu przypadkach gorączki doliny leczenie nie jest konieczne, ponieważ objawy ustępują samoistnie. Osoby z poważniejszymi infekcjami mogą potrzebować leków przeciwgrzybiczych, aby wyleczyć infekcję. Lekarze zazwyczaj przepisują leki przeciwgrzybicze na okres od 3 do 6 miesięcy. W niektórych ciężkich przypadkach ludzie wymagają hospitalizacji lub długotrwałego leczenia przeciwgrzybiczego.
Jakie komplikacje są związane z gorączką Valley?
Tylko niewielka liczba osób doświadcza ciężkiej infekcji gorączki doliny, która może powodować poważne i długotrwałe problemy z płucami. Możliwe jest również rozprzestrzenienie się infekcji na inne części ciała. Te komplikacje nie są powszechne.
Zapobieganie
Czy można zapobiec gorączce doliny?
Niestety, trudno jest uniknąć wdychania zarodników grzybów Coccidioides, jeśli mieszkasz w obszarze, w którym są one powszechne. Chociaż możesz nie być w stanie całkowicie zapobiec gorączce Valley, możesz podjąć kroki, aby zmniejszyć ryzyko jej rozwoju.
- Jeśli to możliwe, unikaj obszarów, w których będziesz narażony na brud lub kurz. Jeśli musisz znajdować się w tych obszarach, użyj maski oddechowej N95, aby odfiltrować zarodniki grzybów z powietrza, którym oddychasz.
- Zamknij okna i pozostań w środku podczas burz piaskowych.
- Unikaj czynności, takich jak ogrodnictwo, kopanie lub inne prace na podwórku, które mogą narazić Cię na kontakt z zarodnikami grzybów.
- Używaj filtrów powietrza w pomieszczeniach.
- Jeśli masz skaleczenie lub zadrapanie na skórze, pamiętaj o dokładnym oczyszczeniu rany mydłem i wodą. Pomoże to uniknąć możliwej infekcji skóry.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są prognozy (perspektywy) dla osób z gorączką dolinową?
W większości przypadków osoby z infekcjami gorączki Valley w pełni wyzdrowieją. Jednak u niewielkiej liczby osób rozwijają się uporczywe infekcje płuc, których wyleczenie może zająć kilka lat. W niektórych ciężkich przypadkach gorączka dolinowa może wpływać na układ nerwowy i prowadzić do przewlekłych powikłań.
Żyć z
Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?
Jeśli mieszkasz na obszarze znanym z występowania zarodników grzybów Coccidioides i masz objawy grypopodobne od ponad tygodnia, skontaktuj się z lekarzem. On lub ona może zlecić badanie krwi w celu ustalenia, czy masz infekcję.
Discussion about this post