Przegląd
Co to jest histeroskopia?
Histeroskopia to procedura, która może być stosowana zarówno do diagnozowania, jak i leczenia przyczyn nieprawidłowego krwawienia. Procedura pozwala lekarzowi zajrzeć do wnętrza macicy za pomocą narzędzia zwanego histeroskopem. Jest to cienka, oświetlona rurka, którą wprowadza się do pochwy w celu zbadania szyjki macicy i wnętrza macicy. Histeroskopia może być częścią procesu diagnostycznego lub zabiegu operacyjnego.
Co to jest histeroskopia diagnostyczna?
Histeroskopia diagnostyczna służy do diagnozowania problemów macicy. Histeroskopia diagnostyczna służy również do potwierdzania wyników innych badań, takich jak histerosalpingografia (HSG). HSG to rentgenowski test barwnikowy używany do sprawdzania macicy i jajowodów. Histeroskopię diagnostyczną można często wykonać w warunkach biurowych.
Dodatkowo histeroskopię można stosować z innymi zabiegami, takimi jak laparoskopia, lub przed zabiegami, takimi jak rozszerzenie i łyżeczkowanie (D&C). Podczas laparoskopii lekarz wprowadzi do brzucha endoskop (wąską rurkę wyposażoną w kamerę światłowodową), aby zobaczyć zewnętrzną część macicy, jajników i jajowodów. Endoskop wprowadza się przez nacięcie wykonane przez pępek lub pod nim.
Czym jest histeroskopia operacyjna?
Histeroskopia operacyjna służy do korygowania nieprawidłowego stanu wykrytego podczas histeroskopii diagnostycznej. Jeśli podczas histeroskopii diagnostycznej wykryto nieprawidłowy stan, można jednocześnie wykonać histeroskopię operacyjną, unikając konieczności powtórnej operacji. Podczas histeroskopii operacyjnej przez histeroskop wprowadzane są małe instrumenty służące do korekcji stanu.
Kiedy stosuje się histeroskopię operacyjną?
Twój lekarz może wykonać histeroskopię, aby skorygować następujące stany macicy:
- Polipy oraz mięśniaki: Histeroskopia służy do usuwania tych nienowotworowych narośli znajdujących się w macicy.
- Zrosty: Znany również jako zespół Ashermana, zrosty macicy to pasma tkanki bliznowatej, które mogą tworzyć się w macicy i mogą prowadzić do zmian w przepływie menstruacyjnym, a także niepłodności. Histeroskopia może pomóc lekarzowi zlokalizować i usunąć zrosty.
- Przegrody: Histeroskopia może pomóc w ustaleniu, czy masz przegrodę macicy, wadę (wadę) macicy obecną od urodzenia.
- Nieprawidłowe krwawienie: Histeroskopia może pomóc zidentyfikować przyczynę obfitego lub długotrwałego krwawienia miesiączkowego, a także krwawienia między miesiączkami lub po menopauzie. Ablacja endometrium to jedna z procedur, w której histeroskop, wraz z innymi instrumentami, służy do niszczenia błony śluzowej macicy w celu leczenia niektórych przyczyn obfitych krwawień.
Kiedy należy wykonać histeroskopię?
Twój lekarz może zalecić zaplanowanie histeroskopii na pierwszy tydzień po okresie menstruacyjnym. Ten czas zapewni lekarzowi najlepszy widok wnętrza macicy. Histeroskopię wykonuje się również w celu ustalenia przyczyny niewyjaśnionego krwawienia lub plamienia u kobiet po menopauzie.
Kto jest kandydatem do histeroskopii?
Chociaż istnieje wiele korzyści związanych z histeroskopią, może ona nie być odpowiednia dla niektórych pacjentów. Lekarz specjalizujący się w tej procedurze skonsultuje się z lekarzem pierwszego kontaktu, aby ustalić, czy jest ona odpowiednia dla Ciebie.
Szczegóły procedury
Jak wykonuje się histeroskopię?
Przed zabiegiem lekarz może przepisać środek uspokajający, który pomoże Ci się zrelaksować. Będziesz wtedy przygotowany do znieczulenia. Sama procedura odbywa się w następującej kolejności:
- Lekarz rozszerzy (poszerzy) szyjkę macicy, aby umożliwić wprowadzenie histeroskopu.
- Histeroskop jest wprowadzany przez pochwę i szyjkę macicy do macicy.
- Gazowy dwutlenek węgla lub płynny roztwór jest następnie wprowadzany do macicy przez histeroskop w celu jej rozszerzenia i usunięcia wszelkiej krwi lub śluzu.
- Następnie światło przeświecające przez histeroskop pozwala lekarzowi zobaczyć twoją macicę i otwory jajowodów do jamy macicy.
- Na koniec, jeśli konieczne jest wykonanie operacji, do macicy wprowadza się małe instrumenty przez histeroskop.
Czas potrzebny na wykonanie histeroskopii może wynosić od mniej niż pięciu minut do ponad godziny. Długość zabiegu zależy od tego, czy ma on charakter diagnostyczny czy operacyjny oraz czy w tym samym czasie wykonywany jest dodatkowy zabieg, taki jak laparoskopia. Ogólnie jednak histeroskopia diagnostyczna zajmuje mniej czasu niż operacyjna.
Zagrożenia / Korzyści
Jakie są zalety histeroskopii?
W porównaniu z innymi, bardziej inwazyjnymi zabiegami, histeroskopia może mieć następujące zalety:
- Krótszy pobyt w szpitalu.
- Krótszy czas regeneracji.
- Mniej leków przeciwbólowych potrzebnych po zabiegu.
- Unikanie histerektomii.
- Możliwe uniknięcie „otwartej” operacji brzucha.
Jak bezpieczna jest histeroskopia?
Histeroskopia to stosunkowo bezpieczna procedura. Jednak, jak w przypadku każdego rodzaju operacji, możliwe są powikłania. W przypadku histeroskopii powikłania występują w mniej niż 1% przypadków i mogą obejmować:
- Zagrożenia związane ze znieczuleniem.
- Infekcja.
- Silne krwawienie.
- Uraz szyjki macicy, macicy, jelita lub pęcherza.
- Blizny wewnątrzmaciczne.
- Reakcja na substancję użytą do rozszerzenia macicy.
Odzyskiwanie i Outlook
Czego mogę się spodziewać po histeroskopii?
Jeśli podczas histeroskopii stosowane jest znieczulenie regionalne lub ogólne, być może będziesz musiała być obserwowana przez kilka godzin przed powrotem do domu. Po zabiegu mogą wystąpić skurcze lub niewielkie krwawienie z pochwy przez jeden do dwóch dni. Ponadto możesz odczuwać ból barku, jeśli podczas histeroskopii użyto gazu. Nie jest również niczym niezwykłym uczucie omdlenia lub mdłości. Jeśli jednak wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, koniecznie skontaktuj się z lekarzem:
-
Gorączka.
- Silny ból brzucha.
- Silne krwawienie z pochwy lub upławy.
Czy po histeroskopii będę musiał zostać na noc w szpitalu?
Histeroskopia jest uważana za drobną operację i zwykle nie wymaga noclegu w szpitalu. Jednak w pewnych okolicznościach, na przykład jeśli lekarz obawia się o reakcję na znieczulenie, może być wymagany nocleg.
Dodatkowe Szczegóły
Jaki rodzaj znieczulenia stosuje się do histeroskopii?
Znieczulenie do histeroskopii może być miejscowe, regionalne lub ogólne:
- Znieczulenie miejscowe: Odrętwienie tylko części ciała na krótki czas.
- Znieczulenie regionalne: Odrętwienie większej części ciała na kilka godzin.
- Ogólne znieczulenie: Odrętwienie całego ciała przez cały czas zabiegu.
Rodzaj zastosowanego znieczulenia zależy od tego, gdzie ma być wykonana histeroskopia (szpital czy gabinet lekarski) i czy w tym samym czasie będą wykonywane inne zabiegi. Jeśli masz znieczulenie ogólne, zostaniesz poinstruowany, aby nie jeść ani nie pić przez określony czas przed histeroskopią.
Discussion about this post