Jak Coumadin pomaga w zapobieganiu udarom?

Kumadyna (warfaryna) to lek rozrzedzający krew, który działa poprzez hamowanie funkcji witaminy K – istotnego czynnika w zdolności organizmu do tworzenia skrzepów krwi.

Kumadyna i udary

Kumadyna jest potężnym lekiem stosowanym w zapobieganiu udarowi. Kumadyna ma silne właściwości rozrzedzające krew (tj. zapobiega nieprawidłowemu tworzeniu się skrzepów krwi w organizmie). Przykładem choroby, w której nieprawidłowe tworzenie się skrzepów krwi prowadzi do udaru, jest migotanie przedsionków, choroba, w której nieregularne bicie serca prowadzi do powstawania niepożądanych skrzepów krwi w komorach serca. Inne przypadki, w których Coumadin jest stosowany w zapobieganiu udarom obejmują:

• Gdy ktoś miał wadliwą zastawkę serca, chirurgicznie zastąpiono mechaniczną protezą zastawki.
• Gdy ktoś ma zakrzep w sercu po ataku serca.
• Gdy u kogoś wykryto zakrzepy krwi w żyłach głębokich nóg (znane również jako zakrzepica żył głębokich lub DVT). Zakrzepica żył głębokich może powodować udary u osób, które mają mały otwór między prawą i lewą stroną serca. Ten mały otwór jest znany jako patentowy otwór owalny lub PFO.
• Kiedy ktoś ma nienormalną tendencję do tworzenia skrzepów krwi w wyniku zaburzenia autoimmunologicznego, takiego jak toczeń.
• Gdy ktoś ma genetyczne predyspozycje do tworzenia zakrzepów krwi z powodu niedoboru jednego lub więcej mechanizmów organizmu, które normalnie zapobiegają nieprawidłowemu tworzeniu się zakrzepów krwi.

Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR)

Krzepnięcie krwi mierzy się za pomocą międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR), który przypisuje wartość 1,0 osobom z normalną zdolnością do tworzenia skrzepów krwi. Kiedy ludzie biorą Coumadin, ich INR wzrasta, co wskazuje, że są mniej skłonni do tworzenia skrzepów krwi.

Pożądany INR w zapobieganiu udarowi wynosi 2-3, chociaż ten zakres może się różnić w zależności od leczonego schorzenia. INR mierzy się za pomocą badania krwi. Jeśli INR wzrośnie zbyt wysoko (więcej niż 3), może to spowodować niepożądane krwawienie. To jest powód, dla którego ludzie, którzy przyjmują Coumadin, muszą pobierać krew co kilka tygodni lub miesięcy.

Kontrola ciśnienia krwi

Osoby cierpiące na wysokie ciśnienie krwi, które również przyjmują Coumadin w celu zapobiegania udarom, muszą zawsze pamiętać, że wysokie ciśnienie krwi zwiększa ryzyko udarów krwotocznych lub udarów spowodowanych krwawieniem w mózgu. Ponieważ Coumadin zmniejsza mechanizmy organizmu, które normalnie zatrzymują krwawienie, osoby przyjmujące Coumadin muszą zawsze kontrolować ciśnienie krwi.

Porady

• Przyjmuj tylko leki przepisane przez lekarza (Coumadin wchodzi w interakcje z wieloma lekami).
• Weź Coumadin o tej samej porze każdego dnia (zwykle przed snem).
• Spożywaj codziennie taką samą ilość pokarmu zawierającego witaminę K (np. ryby, brokuły, szpinak, kapusta, jarmuż, kalafior).
• Unikaj nadmiernego alkoholu.
• Unikaj czynności, które mogą spowodować upadek.
• Nigdy nie przerywaj Coumadin bez wiedzy lekarza.
• Nigdy nie przyjmuj podwójnych dawek Coumadin, chyba że lekarz poprosi Cię o to.
• Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli twój stolec zmieni kolor.