Jak diagnozuje się zaburzenie napadowego objadania się

Zaburzenie napadowego objadania się – czasami określane jako kompulsywne przejadanie się – jest zaburzeniem odżywiania, które polega na jedzeniu dużych ilości jedzenia w krótkim czasie i odczuwaniu braku kontroli, jeśli chodzi o jedzenie i jedzenie.

Zaburzenie napadowego objadania się jest uważane za najczęstsze zaburzenie odżywiania i odżywiania w Stanach Zjednoczonych, dotykające około 3% Amerykanów – trzy razy częściej niż anoreksja i bulimia razem wzięte.

Zaburzenie napadowego objadania się diagnozuje się przede wszystkim na podstawie dyskusji i oceny objawów, ale może obejmować badania fizykalne i testy diagnostyczne.

W tym artykule opisano, jak diagnozuje się zaburzenie z napadami objadania się.

Profesjonalne pokazy

Proces ustalania, czy dana osoba ma zaburzenie z napadami objadania się, zwykle rozpoczyna się od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Usługodawca wykorzysta szereg narzędzi do postawienia diagnozy i określenia dalszych kroków.

Kryteria DSM-5

Zaburzenie napadowego objadania się zaczęło być uznawane za wyjątkowe zaburzenie w piątym wydaniu Podręcznika Diagnostycznego i Statystycznego Zaburzeń Psychicznych (DSM-5).

Aby zdiagnozować zaburzenie z napadami objadania się, osoba musi spełniać następujące kryteria:

1 . Nawracające epizody objadania się. Epizod objadania się charakteryzuje się obydwoma następującymi cechami:

• Spożywanie w określonym czasie (np. w ciągu dwóch godzin) ilości jedzenia, która jest zdecydowanie większa niż większość ludzi zjadałaby w podobnym okresie czasu w podobnych okolicznościach
• Poczucie braku kontroli nad jedzeniem podczas epizodu (np. poczucie, że nie można przestać jeść ani kontrolować tego, co lub ile je się)

2 . Epizody objadania się są powiązane z trzema (lub więcej) z poniższych:

• Jedzenie znacznie szybciej niż normalnie
• Jedzenie, aż poczujesz się nieprzyjemnie pełny
• Spożywanie dużych ilości jedzenia, gdy nie odczuwasz fizycznego głodu
• Samotne jedzenie z powodu wstydu z powodu tego, ile się je
• Uczucie zniesmaczenia sobą, przygnębienie lub poczucie winy po przejedzeniu się

3 . Obecny jest wyraźny niepokój związany z napadami objadania się.

4 . Objadanie się występuje średnio co najmniej jeden dzień w tygodniu przez trzy miesiące.

5 . Napadowe objadanie się nie wiąże się z regularnym stosowaniem niewłaściwych zachowań kompensacyjnych (np. przeczyszczanie się, post, nadmierny wysiłek fizyczny) i nie występuje wyłącznie w przebiegu jadłowstrętu psychicznego czy bulimii.

Mówiąc prościej, oznacza to osobę z zaburzeniem objadania się:

• Spożywa dużą ilość jedzenia w krótkim czasie, przynajmniej raz w tygodniu przez trzy miesiące
• Czuje się poza kontrolą nad jedzeniem podczas odcinków
• Czuje się zaniepokojony swoim napadowym zachowaniem
• Doświadcza co najmniej trzech z poniższych: Jedzenie bardzo szybko; jedzenie do tego stopnia, że ​​czujesz się niekomfortowo; jedzenie dużej ilości jedzenia, gdy nie jesteś głodny; zakłopotanie z powodu ilości, którą jedzą; poczucie winy lub negatywne poczucie własnej wartości po przejedzeniu się
• Nie robi rzeczy, aby zrekompensować przejadanie się, takie jak przeczyszczanie lub post, lub objada się tylko w ramach anoreksji lub bulimii

Badanie lekarskie

Chociaż zaburzenie z napadami objadania się diagnozuje się przede wszystkim na podstawie opisów objawów danej osoby, istnieje wiele powodów, dla których lekarz może przeprowadzić badanie fizykalne.

Osoby z zaburzeniami z napadami objadania się niekoniecznie są otyłe, a osoby otyłe niekoniecznie cierpią na zaburzenie z napadami objadania się. Około połowa osób z zaburzeniami napadowego objadania się uważana jest za otyłą.

Nie da się określić, czy ktoś cierpi na zaburzenie z napadami objadania się na podstawie kształtu ciała, a komplikacje zdrowotne wynikające z napadowego objadania się nie zawsze są oczywiste na pierwszy rzut oka.

Powikłania zdrowotne spowodowane przez zaburzenia z napadami objadania się, których może szukać pracownik służby zdrowia, obejmują:

• Cukrzyca
• Wysokie ciśnienie krwi
• Wysoki cholesterol
• Choroby serca i udar mózgu
• Niektóre nowotwory
• Choroba pęcherzyka żółciowego
• Depresja, lęk i inne zaburzenia nastroju

Badanie zdrowia fizycznego może również obejmować:

• Uzyskanie historii medycznej, w tym zdrowia psychicznego
• Omówienie rodzinnej historii medycznej, w tym zaburzeń odżywiania, zaburzeń zdrowia psychicznego lub zaburzeń związanych z używaniem substancji
• Przeglądanie objawów lub wątpliwości
• Odnotowanie aktualnie przyjmowanych leków
• Obliczanie wzrostu i wagi
• Sprawdzanie parametrów życiowych (takich jak tętno, ciśnienie krwi i temperatura)
• Badanie skóry i paznokci
• Słuchanie serca i płuc
• Czuję brzuch
• Pytanie o dietę i nawyki żywieniowe, a także o zachowania kompensacyjne, takie jak wywołane przez siebie wymioty, nadmierne ćwiczenia i post
• Omówienie używania substancji

W razie potrzeby lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może skierować do specjalisty zdrowia psychicznego na dalsze badania przesiewowe i/lub leczenie.

Laboratoria i testy

Nie ma testów stosowanych specjalnie do diagnozowania zaburzenia z napadami objadania się. Jeśli pracownik służby zdrowia zleca prace laboratoryjne lub testy, zwykle ma to na celu sprawdzenie ogólnego stanu zdrowia danej osoby lub stanów, które mogły rozwinąć się lub pogorszyć w wyniku zaburzenia z napadami objadania się.

Testy te mogą obejmować:

• Badania krwi
• Testy moczu
• promienie rentgenowskie
• Ultradźwięk
• Elektrokardiogram (EKG)

Testowanie samodzielne/w domu

Chociaż nie zastępują one profesjonalnej oceny, istnieją narzędzia do badań przesiewowych w domu, które mogą pomóc w ustaleniu, czy zaburzenie z napadami objadania się jest prawdopodobne i czy należy umówić się na wizytę u lekarza w celu dalszej dyskusji.

PsyCom ma kwestionariusz online, który obejmuje odpowiadanie na pytania z oceną w skali od „nigdy” do „bardzo często”. Po zakończeniu testu jest on przesyłany jednym kliknięciem w celu natychmiastowego obliczenia wyniku.

Diagnostyka umysłu oferuje podobny test online.

National Eating Disorders Association ma bardziej szczegółowy kwestionariusz online używany do określenia, czy ktoś ma lub jest zagrożony zaburzeniem odżywiania.

Jeśli którekolwiek z tych narzędzi wskazuje, że możesz doświadczać zaburzeń objadania się, umów się na wizytę, aby omówić objawy z lekarzem.

Streszczenie

Zaburzenie napadowego objadania się diagnozuje się przede wszystkim na podstawie dyskusji i oceny objawów, ale może obejmować badania fizykalne i testy diagnostyczne.

Chociaż zaburzenie z napadami objadania się jest najczęstszym zaburzeniem odżywiania się i karmienia w Stanach Zjednoczonych, nadal nie jest dobrze poznane.

Kryteria diagnozowania zaburzenia z napadami objadania się mogą wydawać Ci się niejasne. Jeśli twoje nawyki żywieniowe i odczucia związane z jedzeniem i jedzeniem mają na ciebie negatywny wpływ, skontaktuj się z lekarzem, nawet jeśli wydaje się, że nie spełniasz formalnych kryteriów zaburzeń z napadami objadania się.

Z zaburzeniem napadowego objadania się można sobie poradzić, a postawienie diagnozy to pierwszy krok.