Jak palenie podczas ciąży powoduje poronienie

Od 20 grudnia 2019 r. nowy ustawowy limit wiekowy wynosi 21 lat na zakup papierosów, cygar lub innych wyrobów tytoniowych w USA

Palenie – zwłaszcza w czasie ciąży – jest niebezpieczne. Lekarze od lat wiedzą, że kobiety palące w czasie ciąży mają prawie dwukrotnie większe ryzyko urodzenia dziecka z niską masą urodzeniową i zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu. Nawet narażenie na bierne palenie niesie ze sobą ryzyko. Dym papierosowy może powodować liczne problemy zdrowotne u dzieci, które utrzymują się przez lata po urodzeniu.

Jeśli to nie wystarczy, aby zmotywować kobiety w ciąży do samodzielnego zerwania z nałogiem lub omijania innych, którzy się zapalają, dowody wskazują, że narażenie na bierne palenie papierosów podczas ciąży — nawet u matek, które nie palą — również zwiększa ryzyko poronienia i urodzenie martwego dziecka. Istnieją również dowody na to, że gdy przyszły tata jest nałogowym palaczem (ponad 20 papierosów dziennie), jego nałóg może zwiększać ryzyko poronienia u partnera.

Jak palenie powoduje poronienie

W ciągu pierwszych kilku dni po zapłodnieniu, gdy płód szybko się rozwija, jest bardzo podatny na uszkodzenia genetyczne spowodowane dymem papierosowym. A ponieważ problemy z chromosomami są najczęstszą przyczyną poronień, możliwe, że duże narażenie na dym papierosowy może odgrywać pewną rolę. Palenie może również wpływać na wyściółkę macicy, utrudniając implantację zapłodnionej komórki jajowej.

Jeśli chodzi o możliwą rolę ojców, którzy palą w ryzyku poronienia, kilka badań wykazało, że mężczyźni, którzy intensywnie palą, mają tendencję do zwiększonej częstości występowania plemników z nieprawidłowościami chromosomowymi. I oczywiście, jeśli przyszły ojciec zapala się wokół swojej ciężarnej partnerki, naraża ją na bierne palenie.

Inne badania wykazały jeszcze silniejszy związek między paleniem a poronieniami, gdy przyjrzymy się tylko poroniom, w których dziecko miało normalne chromosomy. Tak więc powód, dla którego palenie zwiększa ryzyko poronienia, może nie mieć nic wspólnego z problemami chromosomowymi, a może mieć więcej wspólnego z czymś innym, na przykład łożyskiem ze zmniejszoną zdolnością transportu tlenu i składników odżywczych do płodu.

Vaping podczas ciąży

Według March of Dimes używanie e-papierosów (zwanych również vaping) również nie jest bezpieczne w czasie ciąży. Ani też wdychanie cudzej pary z e-papierosa. E-papierosy dostarczają nikotynę do organizmu tak jak zwykłe papierosy, więc stwarzają podobne zagrożenie.

Inne zagrożenia związane z paleniem w ciąży

Badania wskazują, że w późniejszym okresie ciąży palenie wydaje się zmniejszać zdolność łożyska do dostarczania składników odżywczych rozwijającemu się dziecku. Oprócz potencjalnego powodowania poronień, może to powodować urodzenie dziecka z niską masą urodzeniową, a także może zwiększać ryzyko urodzenia martwego dziecka, a także śmierci w pierwszym roku życia.

Ponadto palenie może zwiększać ryzyko ciąży pozamacicznej oraz łożyska przedniego i odklejenia łożyska. Są to potencjalnie bardzo poważne komplikacje, które mogą zagrażać płodności kobiety, jej życiu i życiu dziecka.

Jak dotąd nie ma zgody co do ilości palenia, które może zwiększać ryzyko poronienia (na przykład sporadyczny papieros w porównaniu do paczki dziennie). Jednak zerwanie z nałogiem jest jednym z niewielu czynników ryzyka, które przyszli rodzice mogą kontrolować, aby zapobiec utracie ciąży. Ma to sens – nie tylko ze względu na zdrowie dziecka, ale także własne.