Jak przejść przez strajk pielęgniarski

Twój maluch zawsze był szczęśliwym dzieckiem karmionym piersią, ale pewnego wieczoru próbujesz karmić przed snem, a one nie będą miały z tym nic wspólnego. Zaczynają krzyczeć, gdy tylko podasz im pierś. Dzieje się tak przy następnym karmieniu, a także następnym.

Nie masz pojęcia, co się dzieje. Czy odstawiają? Czy może się to stać nagle? Tak czy inaczej, twój poziom stresu sięga zenitu i nie masz pojęcia, co robić.

Jeśli dzieje się coś takiego z tobą, twoje dziecko najprawdopodobniej ma strajk pielęgniarski i nie jest odstawione od piersi. Strajki pielęgniarskie są w rzeczywistości bardzo powszechne. Jako doradca laktacyjny to jedne z najczęstszych wezwań o pomoc, jakie otrzymuję.

Strajki pielęgniarskie są bardzo stresujące dla rodziców i ich dzieci, ponieważ wydają się wychodzić znikąd i trudno uwierzyć, że przejdą. Jednak większość strajków pielęgniarskich mija z czasem, a istnieje kilka wypróbowanych i sprawdzonych technik, dzięki którym możesz spróbować „uwodzić” dziecko z powrotem do piersi.

Jak rozpoznać strajk pielęgniarski

Strajki pielęgniarskie charakteryzują się nagłą, nagłą odmową karmienia piersią. To zwykle zaskakuje rodzica karmiącego piersią. W większości przypadków do tego momentu Twoje dziecko z przyjemnością karmiło piersią, a Ty możesz nie wiedzieć, dlaczego teraz odmawia.

Niemowlęta mogą próbować karmić piersią, a następnie odwracają się, jakby były rozproszone. Mogą wydawać się niezadowoleni lub niezainteresowani karmieniem piersią. Mogą również wydawać się zdenerwowane i płakać, gdy próbujesz zaoferować pierś. Często za każdym razem, gdy oferujesz, stają się bardziej zdenerwowani.

Strajki pielęgniarskie mogą mieć miejsce w każdym wieku i zwykle zdarzają się, gdy Twoje dziecko jest małe, średnio około pięciu miesięcy. Jednak strajki pielęgniarskie mogą przydarzyć się starszym dzieciom, a nawet małym dzieciom.

Strajki pielęgniarek zwykle ustępują w ciągu kilku dni lub tygodnia. Z mojego doświadczenia wynika, że ​​niektóre strajki pielęgniarskie mogą trwać do dwóch tygodni, a nawet trochę dłużej, ale to rzadkość.

Strajki pielęgniarskie vs. Prawdziwe odstawienie od piersi

Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że strajki pielęgniarskie to nie to samo, co prawdziwe odstawienie od piersi. Jeśli Twoje dziecko stale karmiło piersią i dobrze rosło w Twoim mleku, a potem nagle odmówiło, najprawdopodobniej ma strajk pielęgniarski i nie odstawia się od piersi.

Jak opisuje to Fataneh M. Ziari, pediatra z Sesame Care, kiedy dziecko odstawia się od piersi, proces będzie bardziej nierówny, a nie nagłe ustanie. „Po odstawieniu dziecko chce karmić piersią, ale co jakiś czas przestaje i zaczyna od nowa” – mówi.

Neela Sethi, MD, pediatra, dyplomowany edukator laktacji i ambasadorka niemowląt MAM, wyjaśnia, że ​​prawdziwe odstawienie od piersi wiąże się również z brakiem zainteresowania karmieniem piersią, ale jest to część wolniejszego i bardziej stabilnego procesu.

„Dzieci odstawiane od piersi nadal są zainteresowane karmieniem, ale rzadziej i przez krótszy czas niż wcześniej” – mówi dr Sethi. „Niemowlęta strajkujące w ogóle nie będą się karmić bez żadnego ostrzeżenia”.

Co powoduje strajki pielęgniarskie

Strajki pielęgniarskie mogą mieć miejsce z wielu powodów i są zwykle spowodowane fizycznym lub okolicznościowym stresorem, którego doświadcza Twoje dziecko. Najtrudniejsze jest to, że Twoje dziecko nie może Ci powiedzieć, co jest nie tak!

Zwykle, po odrobinie kopania, możesz dowiedzieć się, dlaczego Twoje dziecko zaczęło odmawiać piersi. Znajomość przyczyny może często pomóc w znalezieniu rozwiązania problemu.

Często przyczyny strajku pielęgniarskiego są wielorakie. W rzeczywistości często zdarza się, że jest więcej niż jeden bodziec, kiedy dziecko zaczyna odmawiać piersi. Pomyśl o tym: im więcej rzeczy naraz cię stresuje, tym większe prawdopodobieństwo, że zareagujesz ekstremalnie. To samo dotyczy dzieci.

Melanie Silverman, IBCLC, konsultant laktacyjny i Chief Clinical Officer w Pacify, mówi, że zanim zaczniesz szukać innych przyczyn, powinieneś wykluczyć poważne choroby lub urazy, ponieważ czasami mogą one spowodować, że Twoje dziecko nagle przestanie karmić piersią.

„Rodzice, którzy mają powody, by sądzić, że ich dziecko lub małe dziecko jest bardzo chore, powinni natychmiast skontaktować się ze swoimi pediatrami” – zaleca Silverman.

Dr Sethi mówi, że wiele dzieci odmawia karmienia piersią, gdy nie czuje się dobrze, na przykład podczas przeziębienia lub infekcji ucha. Niektóre dzieci są wrażliwe na subtelne zmiany, takie jak zmiana mydła, dezodorantu lub zmiana zapachu w jakiś sposób. Niemowlęta również silnie reagują na stres, na przykład wtedy, gdy zostały niedawno oddzielone od Ciebie.

Innym powodem, dla którego Twoje dziecko może odmówić piersi, może być spadek laktacji, zauważa dr Sethi. Może się to zdarzyć, gdy masz owulację i może się zdarzyć, gdy jesteś w ciąży (nawet jeśli jeszcze o tym nie wiesz!). Stres w twoim życiu może wpływać na twoje dziecko, a także powodować spadek laktacji, mówi dr Sethi. Twoja laktacja może również spaść, jeśli jesteś rodzicem odciągającym pokarm i zaczynasz odciągać rzadziej.

Przyczyny strajków pielęgniarskich mogą się różnić w zależności od wieku dziecka. „U noworodków lub młodszych niemowląt wynika to głównie z nauki pielęgniarstwa lub GERD” – mówi dr Ziari. „U starszych dzieci jest to zwykle spowodowane bólem lub dyskomfortem, takim jak ząbkowanie lub ból ucha”.

W mojej praktyce laktacyjnej zauważyłem, że strajki pielęgniarskie często zbiegają się z okresami zmian i przemian w życiu i rutynie rodziny, na przykład gdy ktoś zmienił pracę lub gdy rodzina się przeprowadza. Dodatkowo strajki pielęgniarskie często zdarzają się po ugryzieniu piersi przez dziecko, zwykle z powodu dyskomfortu związanego z ząbkowaniem, a rodzic karmiący piersią zareagował silnie, często krzycząc i przypadkowo przestrasząc dziecko.

Jak utrzymać zapas mleka podczas strajku karmiącego?

Jedną z największych obaw rodziców karmiących piersią, gdy dochodzi do strajku pielęgniarek, jest to, jak utrzymać laktację i jak upewnić się, że dziecko jest karmione.

W niektórych przypadkach podczas strajku dziecko będzie karmić piersią, ale innym razem odmawia piersi. Niektóre niemowlęta odmawiają karmienia piersią przy każdym karmieniu. Tak czy inaczej, w przypadku każdego karmienia, którego Twoje dziecko nie karmi piersią, będziesz musiała odciągać lub odciągać mleko z piersi.

Jak opisuje to Silverman, odciąganie pokarmu podczas strajku pielęgniarskiego ma ogromne znaczenie, ponieważ w przeciwnym razie ryzykujesz zmniejszenie podaży mleka. „Produkcja mleka matki to starannie wyliczony proces fizjologiczny podaży i popytu” – mówi. „Jeśli przestaniesz karmić i nie odciągasz ręcznie ani nie odciągasz pokarmu, ryzykujesz zmniejszenie laktacji i rozwój zatkanych przewodów mlecznych lub zapalenia sutka”.

Innym powodem, dla którego musisz odciągać pokarm, jest to, że dziecko nadal będzie musiało jeść podczas strajku pielęgniarskiego i lepiej jest karmić je swoim odciąganym mlekiem. Dr Sethi zaleca karmienie dziecka odciągniętym mlekiem łyżeczką, jeśli to możliwe. Mówi, że jeśli musisz karmić dziecko butelką, powinieneś rozważyć coś, co nazywa się „karmieniem butelką w odpowiednim tempie”.

„Oznacza to powolne podawanie mleka, tak aby w jak największym stopniu naśladowało karmienie piersią i nie powodowało dezorientacji sutków” – mówi dr Sethi.

Techniki przywracania dziecka do karmienia piersią

Większość dzieci powróci do karmienia piersią w ciągu kilku dni, ale niektóre będą nieco trudniejsze i zajmie to trochę więcej czasu. Ważne jest, aby zrozumieć, że dzieci zwykle chcą karmić piersią, ale albo coś im przeszkadza (np. przebijający się ząb, zatkany nos lub rozstrój żołądka), albo coś, co wydarzyło się podczas karmienia piersią, zaniepokoiło je i potrzebują czasu, aby się zresetować.

Zrozumienie przyczyny może pomóc w rozwiązaniu problemu. Jeśli na przykład Twoje dziecko ząbkuje, możesz dać mu coś kojącego do ssania (np. zmrożony gryzak), zanim dotrze do piersi. Jeśli mają zatkany nos, możesz spróbować oczyścić go przed karmieniem piersią za pomocą strzykawki z gruszką. Porozmawiaj ze swoim pediatrą o innych opcjach, w tym o lekach bezpiecznych dla dziecka, które możesz zaoferować na ból lub dyskomfort.

Jeśli Twoje dziecko ma strajk pielęgniarski z innych powodów, takich jak reakcja na stresującą sytuację, praca nad własnym stresem, trzymanie się rutyny, kiedy to możliwe i po prostu spokojne rozmawianie z dzieckiem o tym, co się dzieje, może być pomocne. Twoje dziecko może nie rozumieć, jakie słowa wypowiadasz, ale zrozumieją Twój ton i zachowanie.

Bez względu na przyczynę ważne jest, abyś ćwiczył jak najwięcej cierpliwości, gdy masz do czynienia ze strajkiem pielęgniarskim, mówi Silverman. „Choć może to być stresujące, ważne jest, aby zachować spokój” – mówi.

Silverman mówi, że generalnie chcesz poświęcić swojemu dziecku jak najwięcej uwagi w tym czasie, aby poczuło się bardziej komfortowo przy piersi. Niektóre z jej sugestii obejmują spędzanie czasu z dzieckiem „skóra do skóry”, wypróbowywanie nowych pozycji pielęgniarskich i podawanie piersi dziecku lub niemowlakowi, gdy jest spokojniejsze lub senne. Pielęgniarstwo w zaciemnionym pokoju przy relaksującej muzyce też może bardzo pomóc, mówi Silverman.

Dr Sethi sugeruje odciąganie lub odciąganie niewielkiej ilości mleka w oczekiwaniu na karmienie piersią, aby Twoje piersi były pełne i gotowe do spuszczania, gdy tylko dziecko się ssie. „Pomoże to zapewnić Twojemu dziecku natychmiastową satysfakcję w momencie, gdy przystawia się do piersi”, mówi.

Niektóre z sugestii, które najlepiej sprawdziły się dla rodziców, którym pomogłam, obejmują zaoferowanie dziecku piersi w zupełnie innym środowisku, na przykład na zewnątrz lub nawet w wannie (musisz to zrobić ostrożnie i najlepiej mieć pomocnika w pobliżu dla bezpieczeństwa).

Jednym z najlepszych momentów, aby podać dziecku pierś, jest wtedy, gdy śpi lub po prostu się budzi. Zwykle zapominają, o co byli zdenerwowani, gdy są w stanie półprzebudzenia.

Wreszcie, bardzo ważne jest, aby nigdy nie zmuszać do karmienia piersią podczas strajku pielęgniarek. Jeśli oferujesz pierś, a Twoje dziecko płacze lub wydaje się zdenerwowane, nie naciskaj. To zwykle przynosi odwrotny skutek i sprawia, że ​​są bardziej zdenerwowani. Postaraj się je uspokoić lub poproś kogoś innego o ukojenie i poczekaj, aż uspokoją się.

Kiedy dzieci mają strajki pielęgniarskie, jedną z pierwszych rzeczy, które robią rodzice, jest obwinianie siebie. Myślą, że zrobili coś złego. Zakładają, że nie mają wystarczającej ilości mleka lub że ich mleko źle smakuje lub nie jest wystarczająco pożywne. Często biorą to do siebie, wychodząc z założenia, że ​​skoro ich dziecko nagle nienawidzi karmienia piersią, to i ono musi nienawidzić.

Proszę pamiętać, że nie zrobiłaś nic złego, aby Twoje dziecko miało strajk pielęgniarski, a Twoje dziecko nadal Cię kocha. Ponownie, bardzo często zdarza się, że niemowlęta mają strajki pielęgniarskie. Prawie zawsze rozwiązują się w odpowiednim czasie. Trzeba tylko mieć trochę cierpliwości i dużo wiary w ten proces.

Jeśli nie masz pewności, co zrobić, lub jeśli strajk pielęgniarski nie ustępuje po kilku dniach lub tygodniu, skontaktuj się ze swoim pediatrą lub konsultantem laktacyjnym w celu uzyskania pomocy i porady.