Jak radzić sobie z depresją poporodową i lękiem?

Po narodzinach dziecka wielu nowych rodziców po prostu odczuwa ulgę, że przez to przeszli. Jednak matki mogą być nieprzygotowane na jedno z największych potencjalnych wyzwań – jak radzić sobie z depresją poporodową i/lub lękiem poporodowym.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka depresji poporodowej lub lęku obejmują:

• Prenatalna lub wcześniejsza depresja
• Stres życiowy
• Brak wsparcia społecznego
• Niezadowolenie małżeńskie
• Niechciana ciąża
• Historia wykorzystywania seksualnego
• Traumatyczne doświadczenie porodowe
• Wysokie oczekiwania związane z narodzinami/rodzicielstwem
• Fizyczne problemy z dzieckiem
• Problemy ze służbami zdrowia

Niektóre depresja po urodzeniu jest powszechna

Klasy rodzenia często ograniczają dyskusję po porodzie do fizycznego powrotu do zdrowia matki i opieki nad dzieckiem. Rzadko kiedy rodzice mają okazję przygotować się na taki emocjonalny rollercoaster.

Pomocne może być przyjrzenie się spektrum zaburzeń depresyjnych od najłagodniejszych (depresja poporodowa) do najcięższych (depresja psychotyczna), a także sposobom radzenia sobie dla matek i ich rodzin.

Blues poporodowy

Aż 80% matek po raz pierwszy doświadcza depresji poporodowej lub depresji poporodowej.Objawy często zaczynają się 2 dni po porodzie, gdy hormony ciąży nagle spadają, a mamy przyzwyczajają się do opieki nad nowym dzieckiem z ciągłymi wymaganiami. Większość matek doświadcza okresów uniesienia i radości, a następnie przygnębienia i depresji. Te drastyczne wahania nastroju są znacznie łatwiejsze do opanowania, jeśli zdasz sobie sprawę, że są one spowodowane zmianami hormonalnymi i zmęczeniem. Ale niektóre matki mogą uważać, że posiadanie objawów oznacza, że ​​nie są dobrymi matkami lub że nie powinny być matkami.

Zarządzanie bluesem poporodowym

Najlepszym sposobem na poradzenie sobie z bluesem jest przede wszystkim dużo odpoczynku. Matki potrzebują snu zarówno do regeneracji fizycznej, jak i psychicznej. Ponadto należy spożywać pożywne posiłki, pić dużo płynów i codziennie spacerować na zewnątrz (jeśli pozwala na to pogoda). Pomaga również, jeśli członkowie rodziny zajmą się obowiązkami domowymi i odkładają na kilka miesięcy jakiekolwiek większe projekty. Jeśli krewni nie są w stanie pomóc, pomocne może być wynajęcie pomocy poporodowej od douli poporodowej. Grupy wsparcia dla nowych matek mogą być świetnym sposobem dzielenia się z innymi świeżo upieczonymi matkami, z których większość również doświadczy smutku poporodowego. Większość matek z depresją poporodową nie będzie potrzebować leków, ale mogą skorzystać z innych terapii, takich jak zioła i akupunktura. Zazwyczaj depresja poporodowa ustępuje w ciągu około 2-3 tygodni po urodzeniu.

Beyond the Baby Blues: depresja poporodowa

Dla około 15 procent kobiet poród może wpędzić je w pełnoprawną depresję, utrudniając opiekę nad sobą i/lub rodziną. Możesz odczuwać skrajny smutek i niepokój, który zaczyna się w dowolnym miejscu przed porodem, a miesiąc później. Inne objawy to:

• Nadmierny płacz
• Albo spać za dużo, albo spać za mało (i nie z powodu twojego nowego dziecka)
• Uczucie złości, irytacji i/lub niepokoju
• Poczucie beznadziejności lub bezwartościowości
• Izolowanie się
• Nie robienie czynności, które kiedyś sprawiały Ci przyjemność
• Zmiany apetytu (jedzenie za dużo lub za mało)

• Objawy fizyczne, takie jak bóle brzucha lub bóle głowy

• Trudności z koncentracją
• Trudności w nawiązywaniu więzi z dzieckiem
• Czujesz, że nie możesz zadbać o swoje dziecko

Jeśli podejrzewasz, że masz depresję poporodową, koniecznie udaj się do lekarza na leczenie, zarówno ze względu na siebie, jak i na dziecko.

Zaburzenia lękowe poporodowe

Zaburzenia lękowe poporodowe są częstsze niż depresja poporodowa. Istnieje kilka specyficznych zaburzeń, które zalicza się do kategorii zaburzeń lękowych po porodzie, w tym:

• Uogólnione zaburzenie lękowe (GAD): nadmierne zmartwienie lub niepokój, które trudno jest kontrolować i związane z niepokojem, zmęczeniem, drażliwością, napięciem mięśni i/lub bezsennością.

• Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD): obsesje lub myśli, które są uporczywe, często dotyczące zranienia dziecka i / lub kompulsje, które są powtarzającymi się, rytualistycznymi zachowaniami, które trudno jest kontrolować.

• Lęk napadowy: skrajny niepokój, któremu towarzyszą bóle w klatce piersiowej, zawroty głowy, pocenie się, drżenie itp., często związane z określonym miejscem lub wydarzeniem.

Diagnoza

Możesz odpowiedzieć na następujące pytania, które pomogą Ci ustalić, czy możesz cierpieć na którekolwiek z tych zaburzeń lękowych:

• Czy jesteś tak niespokojny, że nie możesz odpowiednio zadbać o swoje dziecko?
• Czy boisz się zranić siebie lub dziecko do tego stopnia, że ​​nie jesteś pewien, czy potrafisz się powstrzymać?
• Czy Twoje kompulsywne zachowania są szkodliwe dla dziecka?
• Czy jesteś tak niespokojny, że nie możesz jeść ani spać?

Rozpoznawanie poporodowych zaburzeń lękowych

Chociaż od około 6% do 28% kobiet może rozwinąć lęk poporodowy.Jeśli uważasz, że masz zaburzenie lękowe, Twój pracownik służby zdrowia prawdopodobnie zaleci najpierw wykluczenie wszelkich problemów fizycznych, takich jak hipoglikemia i niedoczynność tarczycy, zanim uznasz, że przyczyną jest lęk.

Oprócz dobrych nawyków żywieniowych, odpoczynku i ćwiczeń, możesz również skorzystać z ćwiczeń relaksacyjnych, grup wsparcia, poradnictwa i/lub leków przeciwdepresyjnych. Niektóre z grup wsparcia oferują również skierowania do lekarzy zajmujących się zdrowiem psychicznym, szczególnie zainteresowanych zaburzeniami lękowymi po porodzie.

Psychotyczna depresja poporodowa

Jednym ze sposobów odróżnienia psychozy poporodowej od bardziej powszechnych zaburzeń lękowych lub depresji poporodowej jest to, że oprócz tych objawów często będziesz mieć halucynacje lub urojenia. Czasami członkowie rodziny mogą nie wyczuć psychozy, ponieważ możesz mieć okresy, w których wyglądasz dobrze. Jednak w czasie, gdy jesteś irracjonalny, twoja ocena jest osłabiona i zarówno ty, jak i twoje dziecko nie jesteście bezpieczni. Możesz nawet nie pamiętać, co robiłeś w tych okresach psychozy.

Psychoza poporodowa, choć rzadka (1 do 2 na 1000 urodzeń), musi być traktowana jako stan nagły i natychmiast leczona. Mamy zwykle szybko reagują na leki i w większości przypadków będą musiały wyzdrowieć w szpitalu lub klinice. Musisz także wiedzieć, że jesteś zagrożona rozwojem psychozy poporodowej w przyszłości i że prawdopodobnie wystąpi ona ponownie, jeśli będziesz miała kolejne dziecko. Istnieją pewne ograniczone badania, które wskazują, że matki z grupy ryzyka mogą odnieść korzyści ze stosowania estrogenu po urodzeniu w celu zapobiegania depresji psychotycznej.

Polecane zabiegi

Zalecane leczenie bluesa poporodowego obejmuje:

• Odpoczynek
• Pożywne posiłki i przekąski
• Pomoc rodziny i przyjaciół w pracach domowych
• Ćwiczenie
• Grupy wsparcia dla nowych matek
• Leki ziołowe
• Akupunktura
• Usługi douli poporodowych

Zalecane leczenie depresji poporodowej i/lub zaburzeń lękowych obejmuje:

• Wszystkie powyższe
• Terapia światłem
• Doradztwo
• Grupy wsparcia
• Leki (antydepresanty)

Zalecane leczenie psychozy poporodowej obejmuje:

• Wszystkie powyższe
• Terapia hormonalna dla matek z grupy ryzyka jako profilaktyka*
• Pomoc w opiece nad dzieckiem w czasie rekonwalescencji matki
• Hospitalizacja do czasu ustabilizowania

Skontaktuj się z lekarzem, aby uzyskać informacje na temat najodpowiedniejszych leków lub preparatów ziołowych dla Ciebie i/lub tych, które można bezpiecznie stosować podczas karmienia piersią. W 2019 roku Zulresso stał się pierwszym lekiem zatwierdzonym przez FDA, przepisywanym specjalnie na depresję poporodową.

Dolna linia

Zła wiadomość jest taka, że ​​prawie wszystkie matki doświadczą przynajmniej najłagodniejszej formy depresji poporodowej. Jednak dobrą wiadomością jest to, że wszystkie te zaburzenia można leczyć. Coraz więcej dowiadujemy się również o problemach ze zdrowiem psychicznym, więc młode matki i ich rodziny mają na wyciągnięcie ręki wiele zasobów, które mogą im pomóc w tej trudnej, emocjonalnej podróży.