Jak szybko możesz zajść w ciążę po poronieniu?

Jeśli doświadczyłeś poronienia, możesz się zastanawiać, kiedy możesz spróbować ponownie. W zależności od sytuacji, kiedy będziesz mogła ponownie zajść w ciążę, może się różnić. Lekarz może pomóc ci określić idealny czas na rozpoczęcie prób z punktu widzenia zdrowia fizycznego, ale należy również wziąć pod uwagę czynniki emocjonalne.

Ostatecznie tylko Ty możesz wiedzieć, kiedy jesteś gotowy. Ten artykuł wyjaśnia, co eksperci mówią o próbie zajścia w ciążę po poronieniu, względy medyczne i jak określić, kiedy jesteś gotowy.

Kiedy możesz spróbować ponownie?

Zakładając, że przed poronieniem miałaś regularne cykle miesiączkowe, miesiączka powinna powrócić w ciągu czterech do sześciu tygodni po poronieniu. Potem możesz od razu znowu oczekiwać (zakładając, że uprawiasz seks bez zabezpieczenia), być może nawet w pierwszym cyklu menstruacyjnym po stracie. W innych przypadkach ponowne zajście w ciążę może zająć kilka cykli, nawet jeśli od razu zaczniesz próbować.

Mylące jest to, że nie ma oficjalnego konsensusu ze strony środowiska medycznego co do tego, jak daleko odsunąć kolejne próby zajścia w ciążę po stracie. Jednak wielu lekarzy zaleca ludziom odczekanie około trzech miesięcy przed ponowną próbą z kilku powodów, w tym:

• Ryzyko: Niektórzy lekarze odwołują się do zwiększonego ryzyka nawracającego poronienia, jeśli pary za wcześnie zajdą w ciążę, chociaż dowody na poparcie tego twierdzenia są mieszane.

• Żal: Inni uważają, że pary potrzebują czasu, aby opłakiwać poprzednią stratę.

• Randki: Niektórzy zalecają odczekanie co najmniej jednego cyklu miesiączkowego przed ponowną próbą ułatwienia randkowania z następną ciążą. Ponadto czasami ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG) poziomy nie spadają natychmiast do zera lub niewykrywalnego poziomu po poronieniu, co skutkuje „fałszywie dodatnim” testem ciążowym, jeśli zostanie wykonany zbyt wcześnie.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) sugeruje czekanie jeszcze dłużej — sześć miesięcy — między poronieniem lub wywołaną aborcją a próbą ponownego zajścia w ciążę. Powodem ich długiego zalecenia jest zmniejszenie ryzyka niekorzystnych wyników.

Aby ocenić słuszność zalecenia WHO, metaanaliza 16 badań dotyczyła powodzenia kolejnych ciąż po poronieniu. Ogólne wyniki sugerują, że ponowne zajście w ciążę mniej niż sześć miesięcy po poronieniu nie wiąże się ze słabymi wynikami ciąży, a czekanie może nie być konieczne lub korzystne dla niektórych.

Ponieważ osoby starsze są bardziej narażone na nawracające poronienia, wiek jest istotnym czynnikiem decydującym o tym, jak długo czekać. Ponadto płodność zaczyna spadać po 30 roku życia, więc zajście w ciążę może zająć trochę więcej czasu.

Medyczne powody do czekania

To powiedziawszy, nie każdy powinien wrócić do ciąży po poronieniu. Oprócz emocjonalnego żniwa poronienia, mogą istnieć fizyczne powody, aby się powstrzymać.

Warunki medyczne

Jeśli twoje poronienie było wynikiem choroby, może być zalecane leczenie choroby podstawowej przed ponownym zajściem w ciążę. Na przykład możesz poczekać, zanim spróbujesz ponownie zajść w ciążę, jeśli poroniłeś z powodu takiego stanu jak:

• Zaburzenie immunologiczne
• Niekompetentna szyjka macicy
• Zespół policystycznych jajników (PCOS)
• Problem z tarczycą
• Niekontrolowana cukrzyca

• Nieprawidłowość macicy

Modyfikowalne czynniki ryzyka

Ponadto, jeśli masz modyfikowalny czynnik ryzyka (coś, co może zwiększyć ryzyko poronienia, co możesz zmienić), natychmiastowe zajście w ciążę bez zajęcia się tym podstawowym stanem lub czynnikiem ryzyka może zwiększyć ryzyko kolejnego poronienia. Te czynniki ryzyka obejmują:

• Spożywanie dużych ilości kofeiny (definiowanej jako ponad 200 mg kofeiny lub około dwóch filiżanek kawy dziennie)
• Picie alkoholu
• Palenie
• Zażywanie narkotyków

Ciąża trzonowa

Ciąża zaśniadowa występuje podczas zapłodnienia, gdy problem z zarodkiem powoduje, że zamiast łożyska rozwija się wokół niego nienowotworowy guz. Ponieważ wzrost ten nie może wspierać zdrowego płodu, ciąża kończy się poronieniem. Ciąże zaśniadowe są rzadkie i występują w mniej niż 1% ciąż.

Aby zmniejszyć ryzyko nawrotu ciąży zaśniadowej, większość lekarzy zaleca odczekanie jednego roku przed ponownym zajściem w ciążę. W tym czasie większość lekarzy będzie monitorować poziom hCG, aby upewnić się, że problem całkowicie ustąpił przed kolejną ciążą.

Późniejsza utrata ciąży

Utrata ciąży w drugim lub trzecim trymestrze jest znacznie rzadsza niż w pierwszym trymestrze. Jednak niektóre badania wykazały, że osoby, które poczęły mniej niż sześć miesięcy po porodzie przedwczesnym lub donoszonym, były narażone na większe ryzyko powikłań w kolejnej ciąży.

Niektórzy lekarze zalecają odczekanie co najmniej trzech miesięcy przed próbą zajścia w ciążę, jeśli poronienie wystąpi w drugim trymestrze ciąży. To zalecenie jest częściowo spowodowane tym, że testy w celu ustalenia przyczyny straty (lub strat) w drugim trymestrze mogą zająć kilka miesięcy. Ponadto odczekanie kilku miesięcy daje czas na wygojenie macicy i hormonów i powrót do stanu wyjściowego przed kolejną próbą zajścia w ciążę.

Powikłania D&C

Niektórzy ludzie przechodzą dylatacja i łyżeczkowanie (D&C) procedura po poronieniu. W takim przypadku warto dać czas na ponowne odbudowanie błony śluzowej macicy, co może również opóźnić kolejny naturalny cykl menstruacyjny.

Chociaż większość osób goi się w ciągu kilku dni od zabiegu, możliwe powikłania chirurgiczne, które mogą mieć wpływ na przyszłą płodność, obejmują:

• Infekcja
• Perforacja macicy
• Blizna macicy (tzw. zespół Ashermana)

Inne powody

W zależności od okoliczności poronienia lekarz może zachęcić Cię do poświęcenia trochę czasu przed ponowną próbą. Na przykład, jeśli doświadczyłeś znacznej utraty krwi, możesz dać swojemu ciału czas na wyleczenie i odbudowanie zapasów żelaza przed ponownym poczęciem.

Ponadto poziom hCG pozostaje wysoki przez pewien czas po poronieniu. Dlatego, jeśli wykonasz test ciążowy wkrótce po poronieniu, podwyższony poziom z poprzedniej ciąży może wywołać wynik fałszywie dodatni, powodując stres i rozczarowanie.

Każda sytuacja jest wyjątkowa, dlatego ważne jest, aby przekazać swoje plany lekarzowi, aby zapewnić sobie najlepszą okazję do osiągnięcia pożądanego rezultatu.

Spróbuj, gdy będziesz gotowy

Nawet jeśli od razu zaczniesz ponownie próbować, kolejna ciąża może zająć trochę czasu. Chociaż chęć zajścia w ciążę może być frustrująca, niekoniecznie oznacza to, że coś jest nie tak.

Około 9 na 10 par zajdzie w ciążę w ciągu roku, zakładając, że podejmują próby synchronizacji okresu płodnego cyklu miesiączkowego.

Poronienie może być traumatycznym przeżyciem. Być może będziesz musiał poświęcić trochę czasu na opłakiwanie straty, zanim podejmiesz kolejną próbę zajścia w ciążę. Uzyskanie wsparcia emocjonalnego od wykwalifikowanego specjalisty w zakresie zdrowia psychicznego może pomóc Ci przezwyciężyć emocje, dzięki czemu będziesz mieć pewność, że zajdziesz w kolejną ciążę.

To powiedziawszy, ponowna próba po poronieniu może być częścią procesu emocjonalnego uzdrowienia dla niektórych par. Często nie ma żadnego medycznego powodu, aby czekać, gdy jesteś gotowy emocjonalnie. Są szanse, że wkrótce możesz spodziewać się zdrowej ciąży.

Streszczenie

Decyzja, kiedy spróbować ponownie zajść w ciążę po poronieniu, jest sprawą osobistą. Często nie ma medycznego powodu, aby czekać, jeśli nie chcesz.

Jednak dobrym pomysłem jest umożliwienie organizmowi jednej miesiączki przed próbą. Może to pomóc w dokładnym datowaniu następnej ciąży i zapewnić, że poziom hCG z poprzedniej ciąży spadł do poziomu sprzed ciąży (i nie spowoduje wyniku fałszywie dodatniego). Jeśli stan zdrowia spowodował poronienie lub pojawił się w późniejszym okresie ciąży, poproś lekarza, aby ustalić najlepszy czas na poczęcie.

Po poronieniu często czujesz się zdenerwowany i złamany. Dla niektórych osób najlepszym wyborem jest pozostawienie czasu na mentalne przetworzenie tego, co się wydarzyło przed ponownym zajściem w ciążę. Dla innych proces radzenia sobie z poronieniem jest trudniejszy, gdy muszą czekać, zanim ponownie spróbują zajść w ciążę. W ten sposób wybór jest bardzo osobisty i taki, który najlepiej podejmuje Ty, Twój partner i lekarz.