Jak wyświetla się test rysowania zegara na demencję?

Test rysowania zegara jest prostym narzędziem używanym do sprawdzania oznak demencji, w tym choroby Alzheimera. Jest często stosowany w połączeniu z innymi testami przesiewowymi, ale sam w sobie może dostarczyć cennych wskazówek.

W tym artykule omówiono cele testu ciągnienia zegara, sposób jego wykonania, znaczenie wyników oraz niektóre zalety i wady testowania.

Cele testu

Celem testu rysowania zegara jest sprawdzenie, czy nastąpiła utrata zdolności poznawczych osoby. W uproszczeniu poznanie to zdolność uczenia się, rozumienia i rozumowania poprzez doświadczenie, myśli i zmysły.

Test rysowania zegara jest w stanie wykryć pogorszenie umysłowe, ponieważ osoby z demencją często mają problemy z odczytaniem tradycyjnych zegarów. Czytanie zegarów wymaga interpretacji położenia wskazówek na zegarze i czasu, jaki mają one reprezentować. Ta zdolność jest często tracona u osób z wczesną demencją.

Demencja wpływa na wiele aspektów poznawczych, w tym:

• Funkcja wykonawcza: Umiejętności umysłowe obejmujące pamięć roboczą, elastyczne myślenie i samokontrolę

• Zdolność wzrokowo-przestrzenna: Zdolność do postrzegania relacji obiektów w przestrzeni
• Programowanie motoryczne: umiejętność reprezentowania sekwencji i ruchu w formie abstrakcyjnej
• Uwaga i koncentracja

Wszystkie te umiejętności są zaangażowane, gdy osoba jest proszona o narysowanie zegara. Wszelkie trudności z zadaniem sugerują, że dana osoba może mieć demencję.

Badania sugerują, że test zegara może wykryć wczesną demencję, nawet jeśli inne testy, takie jak mini-test stanu psychicznego (MMSE), są prawidłowe.

Jak przeprowadza się test

Test rysowania zegara może być wykonany przez lekarza lub innego wykwalifikowanego specjalistę. Wymaga jedynie ołówka i kartki z narysowanym wcześniej okręgiem.

Lekarz najpierw poprosi osobę o narysowanie cyfr na tarczy zegara. Następnie osoba zostanie poproszona o narysowanie rąk, aby pokazać konkretną godzinę. Można stosować różne czasy, ale wielu lekarzy wybiera 10 minut po 11 jako wartość standardową.

Jedną z odmian testu jest dostarczenie osobie czystej kartki papieru i poproszenie jej o narysowanie zegara pokazującego 10 minut po 11. Słowo „ręce” nie jest używane, aby uniknąć dawania wskazówek. W sumie trzy rysunki są zwykle używane, z każdym rysunkiem wykonanym w określonym limicie czasu.

Punktacja testowa

Istnieje aż 15 różnych sposobów na zaliczenie testu ciągnienia zegara. Niektóre metody są złożone i przyznają aż 10, 15 lub 20 punktów w zależności od tego, czy sekwencja liczb, rozmieszczenie liczb i rozmieszczenie rąk są prawidłowe.

Błędy takie jak brakujące cyfry, brakujące wskazówki, powtarzające się cyfry, niewłaściwa sekwencja cyfr lub nieprawidłowa godzina mogą również wpływać na interpretację. Nawet odmowa narysowania zegara może być interpretowana jako oznaka demencji.

Ta najprostsza metoda punktacji przyznaje jeden punkt, jeśli rysunek jest poprawny i zero punktów, jeśli nie był prawidłowy. Badanie z 2012 roku opublikowane w Danish Medical Journal wykazało, że najprostsza metoda jest tak samo dokładna w diagnozowaniu wczesnej demencji, jak metody złożone.

Ze swojej strony Stowarzyszenie Alzheimera popiera prostą metodę punktacji.

Korzyści i ograniczenia

Wczesne wykrycie demencji jest ważne, ponieważ istnieją leki, które mogą spowolnić postęp choroby Alzheimera. W tym celu test ciągnienia zegara oferuje takie korzyści, jak:

• To szybkie i proste. Test można wykonać w kilka minut i wymaga jedynie ołówka i papieru.

• Jest łatwy w administrowaniu. Test nie wymaga dużego szkolenia, jeśli stosuje się prostą metodę punktacji.

• Może monitorować delirium. Za pomocą testu można również wykryć majaczenie, nagłe pogorszenie funkcji poznawczych. Przyczyny mogą obejmować ciężką chorobę, infekcję mózgu lub reakcję na lek, a nie pogorszenie umysłowe.

Jednocześnie test ciągnienia zegara ma swoje wady. Wśród ograniczeń:

• Nie potrafi zdiagnozować rodzaju demencji. Test może być silnym wskaźnikiem wczesnej demencji, ale nie może stwierdzić, czy chodzi o chorobę Alzheimera czy inną chorobę. Potrzebne byłyby inne testy.

• Może być źle zinterpretowany. Jeśli tester nie jest wykwalifikowanym lekarzem, może pomylić stany takie jak otępienie naczyniowe z chorobą Alzheimera i nie postawić odpowiedniej diagnozy.

Streszczenie

Test odmierzania czasu to szybki sposób na badanie przesiewowe pod kątem wczesnej demencji, w tym choroby Alzheimera. Polega na narysowaniu na kartce zegara z cyframi, wskazówkami zegara i konkretną godziną. Niezdolność do tego jest silnym wskaźnikiem upośledzenia umysłowego.

Mimo to test odmierzania czasu nie może określić, jaki rodzaj demencji jest zaangażowany lub czy utrata funkcji poznawczych jest spowodowana innym stanem, takim jak poważna choroba, infekcja mózgu lub reakcja na leki.

Jeśli podejrzewasz, że ukochana osoba ma objawy choroby Alzheimera lub innego rodzaju demencji, ważne jest, aby poszukać diagnozy u wykwalifikowanego lekarza. Może to obejmować lekarza pierwszego kontaktu, lekarza przeszkolonego w zakresie chorób mózgu (neurologa) lub lekarza przeszkolonego w leczeniu osób starszych (geriatra)

Lekarze ci są wykwalifikowani do diagnozowania demencji, ale mogą również wykluczyć inne odwracalne przyczyny demencji, takie jak wodogłowie, uraz mózgu, a nawet niedobór witaminy B12.

=