Jak zmniejszyć ryzyko zespołu wstrząsu toksycznego?

Zespół wstrząsu toksycznego (TSS) jest rzadkim, potencjalnie zagrażającym życiu stanem. Chociaż naukowcy odkryli związek między tamponami a przypadkami TSS,

Co najmniej połowa zgłoszonych przypadków gronkowcowego TSS nie jest związana z miesiączką. Niemenstruacyjne TSS może wystąpić w różnych okolicznościach klinicznych, w tym zakażenia ran chirurgicznych i poporodowych, zapalenie sutka, plastyka przegrody, zapalenie zatok, zapalenie kości i szpiku, zapalenie stawów, oparzenia, zmiany skórne i podskórne (zwłaszcza kończyn i okolicy odbytu), infekcje dróg oddechowych po grypie i zapalenie jelit.

Dowiedz się więcej o tym, jak możesz dostać zespół wstrząsu toksycznego i co możesz zrobić, aby temu zapobiec.

Przyczyny zespołu wstrząsu toksycznego

Żyjemy z bakteriami na co dzień. Niektóre bakterie są korzystne, a nawet wspomagają funkcjonowanie naszego organizmu.

Jednak, gdy pewne rodzaje bakterii dostają się do organizmu i namnażają się, możesz rozwinąć infekcję. Układ odpornościowy organizmu reaguje na infekcję komórkami odpornościowymi zwanymi cytokinami. Jeśli toksyny uwalniane przez te bakterie dostaną się do krwiobiegu, mogą wpływać na główne układy organizmu. Z kolei odpowiedź immunologiczna organizmu może przytłoczyć organizm i wywołać u pacjenta szok.

Zespół wstrząsu toksycznego jest powikłaniem infekcji jednym lub kilkoma z tych różnych rodzajów bakterii, które podczas namnażania uwalniają niebezpieczne egzotoksyny:

• Staphylococcus aureus: ten typ jest częścią normalnej „flory” organizmu. Może żyć na ciele, nie powodując infekcji, a większość ludzi może wytworzyć przeciwko niemu przeciwciała.

• Clostridium sordellii: te bakterie są powszechnie obecne w pochwie i nie mogą powodować infekcji (chyba że dostaną się do krwiobiegu).

• Streptococcus pyogenes: ten typ bakterii występuje u pacjentów z osłabionym układem odpornościowym lub innymi infekcjami (np. zapalenie tkanki łącznej).

Tampony – lub w rzadkich przypadkach miseczka menstruacyjna lub nawet podpaska – mogą uwięzić bakterie w pochwie, gdzie rosną i namnażają się (i uwalniają toksyny). Stamtąd bakterie i toksyny mogą przedostać się przez szyjkę macicy do macicy i dostać się do krwiobiegu przez ścianę macicy lub dostać się do krwiobiegu przez małe mikrouszkodzenia w pochwie.

Pamiętaj, że używanie tamponów nie jest jedynym sposobem na uzyskanie zespołu wstrząsu toksycznego. W rzeczywistości tylko około połowa wszystkich przypadków występuje u kobiet miesiączkujących. Zespół wstrząsu toksycznego może wystąpić u osób po operacji lub u każdego z raną lub oparzeniem, które mogą pozwolić jednej z tych bakterii na wniknięcie do organizmu.

Chociaż schorzenie to najczęściej wiąże się ze stosowaniem tamponów u kobiet w okresie menstruacji, może dotyczyć osób w każdym wieku, w tym mężczyzn i dzieci.

Zespół wstrząsu toksycznego i tampony

Po pierwsze, dobra wiadomość: nie musisz rezygnować z używania tamponów, aby uniknąć TSS. Większość przypadków TSS związanych z tamponami jest wynikiem używania produktów tamponowych o najwyższej chłonności i/lub pozostawiania ich na zbyt długo. Jeśli chodzi o TSS, większość lekarzy zgadza się, że to nie tampony są problemem; raczej jest to niewłaściwe użycie tamponu.

Producenci tamponów sprzedawanych w Stanach Zjednoczonych nie używają już materiałów ani wzorów, które były związane z wczesnymi przypadkami TSS w latach 70. XX wieku. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) wymaga teraz również od producentów stosowania standardowych pomiarów i etykiet dotyczących chłonności oraz drukowania na pudełkach wytycznych dotyczących prawidłowego stosowania.

Mimo to, jeśli chodzi o ryzyko poważnego stanu, nie zaszkodzi zachować ostrożność.

Jak zapobiegać zespołowi wstrząsu toksycznego?

Jeśli używasz tamponów, postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami dotyczącymi bezpieczeństwa, aby uniknąć zespołu wstrząsu toksycznego:

• Zawsze używaj tamponu o najniższej możliwej chłonności dla swojego przepływu. Może to oznaczać używanie różnych poziomów chłonności w różnych momentach okresu. Wszystkie produkty tamponowe w Stanach Zjednoczonych mają standardowe oznaczenia Light, Regular, Super i Super Plus, zgodnie z wytycznymi FDA dotyczącymi chłonności tamponów.

• Zmieniaj tampony co najmniej co cztery do ośmiu godzin i unikaj noszenia jednego do łóżka, chyba że planujesz budzić się w nocy, aby go zmienić. Kiedy przepływ jest lekki, użyj podpasek higienicznych lub minipodpasek.

• Pamiętaj, aby dokładnie umyć ręce przed i po włożeniu tamponów. Bakterie gronkowców często znajdują się na dłoniach.
• Jeśli problemem jest suchość pochwy, użyj środka nawilżającego podczas wkładania tamponu, aby uniknąć podrażnienia wyściółki pochwy.
• Nie używaj tamponów – na upławy lub z jakiegokolwiek innego powodu – pomiędzy cyklami miesiączkowymi.
• Nie używaj tamponów, jeśli masz infekcję skóry w pobliżu narządów płciowych.
• Jeśli w przeszłości miałeś przypadek TSS, porozmawiaj ze swoim lekarzem przed wznowieniem stosowania tamponów.

Leczenie

Jeśli rozwiniesz zespół wstrząsu toksycznego, prawdopodobnie będziesz hospitalizowany i leczony antybiotykami i płynami w celu leczenia odwodnienia. W zależności od objawów Twój lekarz może poprosić o próbki krwi i moczu w celu zbadania na obecność gronkowca lub paciorkowca. Ponieważ TSS może wpływać na wiele narządów, lekarz może również zlecić inne testy, takie jak tomografia komputerowa, nakłucie lędźwiowe lub prześwietlenie klatki piersiowej.

Wybór produktu menstruacyjnego do stosowania podczas miesięcznego cyklu to indywidualna decyzja. Jeśli używasz tamponów, ważne jest, aby zrozumieć, jak używać ich prawidłowo i w jaki sposób niewłaściwe użycie może przyczynić się do ryzyka wystąpienia zespołu wstrząsu toksycznego. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli masz pytania dotyczące bezpiecznego stosowania tamponów, aby uniknąć TSS.