Kiedy oddychasz we śnie

Jeśli zdarzy ci się być świadkiem z pierwszej ręki, uświadomienie sobie, że ktoś przestał oddychać podczas snu, może być trochę przerażające. Chociaż kilka rzeczy może spowodować zatrzymanie oddechu podczas snu, częstą przyczyną jest bezdech senny. Ludzie często pytają: „Czy bezdech senny może cię zabić?” Odpowiedź brzmi, że może mieć wiele krótko- i długoterminowych konsekwencji zdrowotnych i tak, niektóre z nich mogą zagrażać życiu.

Przyczyny zatrzymania oddychania podczas snu

Zaburzenia oddychania związane ze snem są dość powszechne. Najbardziej znanym większości ludzi jest chrapanie. Charakterystyczny dźwięk jest spowodowany wibracjami tkanek górnych dróg oddechowych podczas oddychania.

Możliwe jest również, że na chwilę całkowicie przestaniesz oddychać. Te przerwy w oddychaniu nazywane są bezdechem sennym, od greckiego słowa oznaczającego „brak oddechu”. Z definicji epizody bezdechu trwają co najmniej 10 sekund, ale mogą trwać nawet kilka minut.

Najczęstszą przyczyną bezdechu jest zaburzenie snu znane jako obturacyjny bezdech senny (OBS). OBS występuje, gdy tkanki górnych dróg oddechowych — język, podniebienie miękkie i języczek — zapadają się w gardło i blokują normalny przepływ powietrza.

Twoje ciało może nadal próbować oddychać, poruszając klatką piersiową i brzuchem, ale powietrze nie może ominąć przeszkody. W rezultacie w tych okresach przepływ powietrza przez nos i usta jest zmniejszony lub odcięty.

Inne potencjalne przyczyny zaburzeń oddychania podczas snu są mniej powszechne. Zawierają:

• Centralny bezdech senny: przerwy w oddychaniu są spowodowane tym, że mózg chwilowo nie mówi mięśniom oddechowym do pracy. Może to być spowodowane problemem z pniem mózgu, poważną otyłością i lekami, w tym opioidowymi środkami przeciwbólowymi.

• Oddychanie Cheyne-Stokesa: Naprzemienne, ciężkie i płytkie oddychanie oraz przerwy w oddychaniu są związane z ciężką niewydolnością serca i zaburzeniami neurologicznymi, w tym demencją.

• Zespół wrodzonej ośrodkowej hipowentylacji (przekleństwo Ondyny): Płytki oddech, zwłaszcza podczas snu, prowadzi do niedoboru tlenu i nadmiaru dwutlenku węgla we krwi. Stan jest zwykle spowodowany upośledzeniem układu nerwowego.

Jak wznawia się oddychanie

Przy niewłaściwym oddychaniu poziom tlenu we krwi spada. Mózg wyczuwa, że ​​występuje nieodpowiednie oddychanie, ze zwiększonym poziomem dwutlenku węgla i stymuluje przebudzenie.

Dzieje się to za pomocą wybuchu kortyzolu, hormonu stresu. Ta reakcja na stres zwiększa częstość akcji serca i ciśnienie krwi i może prowadzić do innych problemów w dłuższej perspektywie. Kiedy tego doświadczasz, możesz się obudzić, dysząc lub krztusząc się, a twój partner może być świadkiem głośnego parskania i ruchu, gdy wychodzisz z głębokiego snu.

Kiedy bezdech senny staje się poważny?

Nasilenie bezdechu sennego jest różne. Uważa się, że przerwy w oddychaniu zdarzają się u dorosłych nawet pięć razy na godzinę i raz na godzinę u dzieci. Zdarzenia te mogą nawet wystąpić jako część normalnych przejść faz snu.

Jeśli zaburzenia oddychania występują częściej, badanie snu może zdiagnozować OBS. Do klasyfikacji bezdechu sennego na podstawie wskaźnika bezdechu i spłycenia oddechu (AHI) służą następujące kategorie:

• Łagodne: 5-14 zdarzeń na godzinę

• Średni: 15-30 wydarzeń na godzinę

• Ciężkie: ponad 30 zdarzeń na godzinę

Ważne jest również, aby rozpoznać stopień niedoboru tlenu, który występuje podczas tych zdarzeń. Kiedy poziom tlenu spada poniżej 90%, nazywa się to hipoksemią.

W przypadku choroby serca lub płuc poziom tlenu może drastycznie spaść z każdym epizodem bezdechu. W rezultacie w nocy organizm może odczuwać większy stres. Przewlekła deprywacja tlenu może prowadzić zarówno do krótkotrwałych, jak i długotrwałych skutków.

Czy bezdech senny może cię zabić?

Jest bardzo mało prawdopodobne, że przerwy w oddychaniu podczas bezdechu sennego mogą spowodować śmierć. Innymi słowy, nie tylko na stałe przestaniesz oddychać. OSA może jednak zwiększać ryzyko potencjalnie śmiertelnych krótkotrwałych i przewlekłych schorzeń, z których niektóre mogą spowodować nagłą śmierć.

Ryzyka krótkoterminowe

Zatrzymanie oddechu może wywołać arytmię serca, która prowadzi do zatrzymania akcji serca. Może również prowadzić do migotania przedsionków, zawału serca (zawału mięśnia sercowego), a nawet udaru mózgu.

Zdarzenia te wydają się nasilać w godzinach porannych, co jest zbiegiem okoliczności, kiedy sen REM występuje częściej i kiedy częściej występuje bezdech senny. Badania sugerują, że względne ryzyko nagłej śmierci podczas snu między północą a 6 rano jest około 2,5 razy wyższe u osób z OBS.

Dobrą wiadomością jest to, że leczenie CPAP (urządzenie do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych) wydaje się zmniejszać ryzyko najpoważniejszych powikłań i szanse, że OBS doprowadzi do długotrwałych problemów kardiologicznych.

Przewlekłe zagrożenia

Dowody pokazują, że długotrwałe oddychanie z zaburzeniami snu może mieć poważne konsekwencje zdrowotne. Może zwiększać częstość występowania wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienia), cukrzycy i problemów z sercem.

Jest również związany z depresją i problemami z pamięcią, takimi jak choroba Alzheimera. Zwiększa senność w ciągu dnia i może przyczyniać się do wypadków.

Tak więc, chociaż OSA nie jest sama w sobie śmiertelna, wiele problemów, do których może prowadzić, może zagrażać Twojemu życiu. To sprawia, że ​​leczenie bezdechu sennego jest ważne dla ochrony zdrowia.

Kiedy spotkać się z lekarzem?

Jeśli Ty lub ktoś, kogo kochasz, doświadczasz nawracających przerw w oddychaniu, powinieneś zasięgnąć porady lekarskiej. Nie lekceważ zaburzeń oddychania we śnie jako nieistotnych; z biegiem czasu mogą rozwinąć się poważne problemy.

Inne objawy lub oznaki mogą wskazywać na diagnozę, ale badanie snu da ostateczną odpowiedź na przyczynę. Na szczęście dostępne są skuteczne opcje leczenia, w tym zastosowanie CPAP lub aparatu doustnego.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem i uzyskaj leczenie, którego potrzebujesz, aby lepiej oddychać i spać. Będziesz zadowolony, że to zrobiłeś.