Komory i zawory serca

Funkcją serca jest pompowanie krwi, która kąpie i odżywia każdy organ ciała. Krew przenosi tlen i składniki odżywcze niezbędne do tkanek, a także usuwa produkty przemiany materii z tkanek. Jeśli czynność pompowania serca zostanie z jakiegokolwiek powodu zakłócona, narządy organizmu zaczynają bardzo szybko zawodzić. Samo życie jest więc zależne od sprawnej, ciągłej pracy serca.

Komory serca i zawory

Serce ma dwie „strony”. Prawa strona serca przyjmuje „zużytą” krew powracającą z tkanek ciała i pompuje tę krew do płuc, gdzie jest uzupełniana tlenem. Lewa strona serca przyjmuje uzupełnioną krew z płuc, a następnie pompuje ją do wszystkich narządów ciała.

Każda strona serca ma dwie komory, w sumie cztery komory. Dwie komory (prawa i lewa) to komory mięśniowe zdolne do wypychania krwi z serca. Prawa komora pompuje krew do płuc, a lewa komora pompuje krew do wszystkich innych narządów.

Dwa przedsionki (prawy i lewy) przyjmują krew powracającą do serca (odpowiednio z tkanek organizmu i płuc). W odpowiednim momencie prawy i lewy przedsionek opróżniają nagromadzoną krew do prawej i lewej komory.

Cztery zastawki serca (trójdzielna, płucna, mitralna i aortalna) otwierają się i zamykają w odpowiednim momencie, aby krew przepływała przez serce we właściwym kierunku.

Pomocna jest wizualizacja funkcjonowania serca jako dwóch oddzielnych pomp pracujących w serii; prawą pompę serca i lewą pompę serca.

Właściwa pompa serca

Pompa prawego serca składa się z prawego przedsionka, zastawki trójdzielnej, prawej komory, zastawki płucnej i tętnicy płucnej. Jego zadaniem jest upewnienie się, że „zużyta” krew zostanie ponownie napełniona tlenem. Uboga w tlen krew powracająca do serca z tkanek organizmu dostaje się do prawego przedsionka. Kiedy przedsionki się kurczą, zastawka trójdzielna otwiera się i umożliwia pompowanie krwi z prawego przedsionka do prawej komory. Następnie, gdy prawa komora się kurczy, zastawka trójdzielna zamyka się (aby zapobiec cofaniu się krwi do prawego przedsionka), a zastawka płucna otwiera się — tak więc krew jest wyrzucana z prawej komory do tętnicy płucnej i płuc, gdzie jest uzupełniany tlenem.

• Przeczytaj o niedomykalności zastawki trójdzielnej.
• Przeczytaj o nadciśnieniu w tętnicy płucnej.

Lewa pompa serca

Lewa pompa serca składa się z lewego przedsionka, zastawki mitralnej, lewej komory, zastawki aortalnej i aorty. Jego zadaniem jest pompowanie krwi bogatej w tlen do tkanek organizmu. Krew powracająca z płuc do serca dostaje się do lewego przedsionka. Kiedy przedsionki się kurczą, zastawka mitralna otwiera się i pozwala krwi dostać się do lewej komory. Gdy chwilę później lewa komora kurczy się, zastawka mitralna zamyka się, a zastawka aortalna się otwiera. Krew jest wypychana z lewej komory, przez zastawkę aortalną i do ciała.

• Przeczytaj o zwężeniu zastawki mitralnej.
• Przeczytaj o niedomykalności zastawki mitralnej.
• Przeczytaj o zwężeniu aorty.
• Przeczytaj o niedomykalności zastawki aortalnej.

Cykl kardiologiczny

Możesz usłyszeć o koncepcji zwanej cyklem serca. Po prostu „cykl sercowy” to sposób, w jaki lekarze dzielą pracę serca na dwie fazy — fazę rozkurczową i fazę skurczową.

Podczas fazy rozkurczowej cyklu serca przedsionki kurczą się, aby wypełnić dwie komory krwią, a komory „odprężają się” pomiędzy uderzeniami serca. Zastawki trójdzielna i mitralna są otwarte podczas fazy rozkurczowej, aby umożliwić przepływ krwi do komór, a zastawki płucna i aortalna są zamknięte, aby zapobiec cofaniu się krwi do komór.

Podczas fazy skurczowej dwie komory kurczą się, aby wypchnąć krew do płuc (prawa komora) i do reszty ciała (lewa komora). Przedsionek prawy wypełnia się „zużytą” krwią z tkanek, a przedsionek lewy wypełnia się krwią utlenioną z płuc. Zastawki trójdzielna i mitralna są zamknięte podczas skurczu, a zastawki płucna i aortalna są otwarte.

Pojęcie cyklu sercowego jest przydatne na kilka sposobów. Na przykład, mierząc ciśnienie krwi, mierzymy ciśnienie w tętnicach w obu fazach cyklu serca — skurczowej i rozkurczowej. Tak więc ciśnienie krwi jest podawane jako dwie liczby, na przykład 120/80. Tutaj skurczowe ciśnienie krwi (ciśnienie tętnicze w momencie pracy komór) wynosi 120 mmHg, a rozkurczowe (ciśnienie podczas relaksacji komór) wynosi 80 mmHg.

• Przeczytaj o pomiarach ciśnienia krwi.

Ponadto, gdy kardiolodzy mówią o niewydolności serca, często określają, czy dysfunkcja serca dotyczy przede wszystkim części skurczowej czynności serca (jak w kardiomiopatii rozstrzeniowej), czy części rozkurczowej (jak w dysfunkcji rozkurczowej). Właściwe leczenie wymaga dokonania tego rozróżnienia.

Przeczytaj o anatomii prawidłowych tętnic wieńcowych.

Na koniec należy zauważyć, że sekwencja i czas trwania cyklu pracy serca — otwieranie i zamykanie czterech zastawek oraz pompowanie i rozluźnianie czterech komór — ma kluczowe znaczenie dla prawidłowego funkcjonowania serca. Ta synchronizacja i sekwencjonowanie są krytycznie zależne od układu elektrycznego serca, o którym możesz przeczytać tutaj.