Przegląd
Co to jest mammografia?
Mammografia to niskodawkowe zdjęcie rentgenowskie tkanki piersi. Mammografia jest wykonywana w celu wykrycia wczesnych objawów raka piersi, zanim u pacjentki wystąpią objawy. Można go również wykorzystać do wyszukiwania wszelkich nieprawidłowości, gdy u pacjenta wystąpi nowy objaw (guz lub ból ogniskowy) w tkance piersi.
Rutynowa mammografia przesiewowa zwykle obejmuje co najmniej dwa zdjęcia każdej piersi wykonane pod różnymi kątami, zwykle od góry do dołu i z boku na bok. Podczas oglądania mammografii tkanka piersi jest biała i nieprzezroczysta (mętna), a tkanka tłuszczowa ciemniejsza i półprzezroczysta (półprzezroczysta).
Przesiewowe mammogramy są zalecane co roku wszystkim kobietom, począwszy od 40 roku życia. Przesiewowe mammogramy są również wykonywane u kobiet, które nie mają żadnych objawów związanych z piersiami (bezobjawowych).
W przypadku wystąpienia nieprawidłowości lub u pacjenta pojawi się nowy objaw (guz lub ból ogniskowy), konieczna może być dodatkowa ocena. Po dalszych badaniach większość z tych wątpliwych nieprawidłowości okazuje się być normalną tkanką piersi lub tkanką łagodną (nienowotworową).
Jak często stwierdza się nieprawidłowości podczas mammografii przesiewowej?
Potencjalne nieprawidłowości występują u 6 do 8 procent kobiet, które mają mammograficzne badania przesiewowe. Ta niewielka grupa kobiet wymaga dalszej oceny, która może obejmować badanie fizykalne piersi, mammografię diagnostyczną, USG piersi lub biopsję igłową.
Po zakończeniu tej dodatkowej oceny większość kobiet, które mają potencjalne nieprawidłowości w mammografii przesiewowej, nie ma nic złego.
Jak pojawia się nieprawidłowość na mammografii?
Potencjalną nieprawidłowość na mammografii można nazwać guzkiem, masą, grudką, gęstością lub zniekształceniem:
- Masa (grudka) z gładką, dobrze zaznaczoną obwódką jest często łagodna.
- Ultradźwięki są potrzebne, aby zobaczyć i opisać wnętrze masy. Jeśli masa zawiera płyn, nazywa się to cystą.
- Guz (grudka), który ma nieregularny brzeg lub wygląd gwiazdy (wysunięty) może być rakowy i zwykle zaleca się biopsję.
Innym rodzajem nieprawidłowości są mikrozwapnienia (niewielkie złogi wapnia). Można je sklasyfikować jako łagodne, podejrzane lub nieokreślone. Większość mikrozwapnień jest łagodna. W zależności od tego, jak mikrozwapnienia pojawiają się w dodatkowych badaniach (powiększenia), może być zalecana biopsja.
Jakie są rodzaje mammografii?
Istnieją dwa popularne rodzaje mammografii:
- Mammografia diagnostyczna
- Mammografia cyfrowa
Co to jest mammografia diagnostyczna?
Mammogramy diagnostyczne są wykonywane u kobiet, które mają potencjalne nieprawidłowości wykryte na mammografii przesiewowej. Te mammogramy są również wykonywane u kobiet, które mają oznaki lub objawy związane z piersiami (objawowe). Mammogramy diagnostyczne różnią się od mammografii przesiewowych tym, że koncentrują się na potencjalnej nieprawidłowości lub objawach.
W zależności od potencjalnej nieprawidłowości można przeprowadzić różne badania. Niektóre kobiety potrzebują tylko dodatkowych zdjęć mammograficznych. Inne kobiety będą miały dodatkowe zdjęcia mammograficzne i USG.
Co to jest mammografia cyfrowa?
Cyfrowe mammogramy to nowsze technologicznie filmy, które wykorzystują komputer do tworzenia obrazów. Sprzęt jest bardzo podobny do aparatu cyfrowego i lepiej widzi rzeczy, zwłaszcza w przypadku gęstych piersi. Mammogramy cyfrowe są zwykle zalecane w przypadku gęstej tkanki piersi lub kobiet poniżej 50 roku życia. Filmów nie można zgubić. Jednak stopień kompresji (ściskania) i promieniowania jest taki sam jak w przypadku filmów analogowych.
Jak dokładna jest mammografia?
Mammografia jest dokładna od 85 do 90 procent. Mammogramy poprawiły zdolność wykrywania nieprawidłowości piersi, zanim staną się wystarczająco duże, aby można je było wyczuć. Jednak możliwe jest, że masa, którą można wyczuć (namacalnie), może nie być widoczna na mammografii. Wszelkie nieprawidłowości, które odczuwasz podczas badania piersi, powinny zostać ocenione przez lekarza. Może być zalecane wykonanie mammografii diagnostycznej.
Szczegóły testu
Co dzieje się przed mammografią?
- Postępuj zgodnie ze swoją normalną rutyną – dopuszczalne jest jedzenie, picie i przyjmowanie normalnych leków.
- Jeśli karmisz piersią, jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży, powiedz o tym swojemu lekarzowi, ponieważ może być konieczne przełożenie mammografii na późniejszy termin.
Co dzieje się w dniu mammografii?
- Prosimy nie przynosić na mammografię wartościowych przedmiotów (biżuterii, kart kredytowych).
- Nie używaj pudru do ciała, balsamu/kremu ani dezodorantu w dniu mammografii, ponieważ substancje te mogą wyglądać nieprawidłowo na mammografii.
- Po przyjeździe zostaniesz poproszona o wypełnienie arkusza historii piersi.
- Zostaniesz również poproszony o zdjęcie całej odzieży i biżuterii powyżej talii oraz otrzymasz szpitalną koszulę do noszenia.
- Mammogram jest wykonywany przez zarejestrowanego technika mammograficznego, a mammogram jest interpretowany (czytany) przez certyfikowanego radiologa (lekarza specjalizującego się w odczytywaniu zdjęć rentgenowskich).
Pozycja piersi podczas mammografii
Co się dzieje podczas mammografii?
- Technik poprosi Cię o zdjęcie jednej piersi na raz z sukni (patrz powyżej), a pierś zostanie umieszczona na płytce podtrzymującej piersi. Plastikowe wiosło dociska (ściska) pierś do płytki podtrzymującej. Następnie wykonuje się zdjęcie mammograficzne podczas kompresji piersi. Kompresja jest konieczna, ponieważ zapobiega ruchom piersi (co może powodować rozmycie obrazów). Rozciąga również tkankę piersi, umożliwiając radiologowi lepsze widzenie przez tkankę. Wreszcie najmniejsza ilość promieniowania jest wykorzystywana, gdy pierś jest ściskana tak cienko, jak to możliwe.
- Podczas 3-5 sekundowego okresu ucisku możesz odczuwać pewien dyskomfort lub ucisk. Jednak mammografia powinna: nie dojadać. Jeśli nie jesteś w stanie tolerować nacisku, poinformuj o tym technologa, a on/ona odpowiednio się dostosuje. Kompresja jest również bardziej niewygodna w niektórych momentach cyklu menstruacyjnego kobiety. Aby zminimalizować dyskomfort, rozważ umówienie wizyty na siedem do 10 dni po rozpoczęciu okresu.
Co dzieje się po mammografii?
- Możesz mieć tymczasowe przebarwienia skóry i/lub łagodny ból w piersi od ucisku. Możesz wziąć aspirynę lub ibuprofen (taki jak Advil®), aby złagodzić dyskomfort, jeśli nie jesteś uczulony na te leki. Większość kobiet będzie mogła wznowić normalne czynności natychmiast po mammografii.
- Twoje wyniki będą dostępne w ciągu kilku dni od testu. Po otrzymaniu wyników Twój lekarz omówi wszystko z Tobą i wyjaśni zalecenia radiologa.
Wyniki i kontynuacja
Jak często powinnaś poddawać się mammografii?
Wiele organizacji zawodowych sformułowało zalecenia dotyczące tego, kiedy kobiety powinny rozpocząć mammografię i jak często powinny one wykonywać badania przesiewowe. Chociaż większość istnień ludzkich zostaje uratowana, gdy pacjentki co roku rozpoczynają badania przesiewowe w wieku 40 lat, w rzeczywistości większość kobiet nigdy nie zachoruje na raka piersi. Dlatego bardzo ważne jest, aby kobiety rozmawiały ze swoimi lekarzami o indywidualnych czynnikach ryzyka oraz o tym, jaki jest dla nich najbardziej odpowiedni harmonogram badań przesiewowych.
Zapraszam do zadawania pytań
Jeśli masz jakieś pytania lub uwagi, nie wahaj się przedyskutować ich ze swoim technologem, radiologiem lub lekarzem.
Discussion about this post