Neurodermatitis: objawy i leczenie

Co to jest neurodermit?

Neurodermatitis to stan skóry, który zaczyna się swędzącą plamą skóry. Drapanie sprawia, że ​​jeszcze bardziej swędzi. Ten cykl swędzenia i drapania powoduje, że dotknięta skóra staje się grubsza. Możesz rozwinąć kilka swędzących miejsc, zwykle na szyi, nadgarstkach, przedramionach, nogach lub okolicy odbytu.

Neurodermatitis – znane również jako chroniczny liszaj pospolity – nie zagraża życiu ani nie jest zaraźliwy. Ale swędzenie może być tak intensywne lub nawracające, że zakłóca sen, funkcje seksualne i jakość życia.

Przerwanie cyklu swędzenia i drapania neurodermitów jest wyzwaniem, a neurodermit jest zwykle stanem trwającym całe życie. Sukces leczenia zależy od powstrzymania się od pocierania lub drapania dotkniętych obszarów. Swędzenie mogą złagodzić leki dostępne bez recepty lub na receptę. Będziesz także musiał zidentyfikować i wyeliminować czynniki, które mogą pogłębiać problem.

Objawy neurodermitów

Objawy neurodermitów obejmują:

• Swędząca plama na skórze
• Łuszcząca się tekstura na dotkniętych obszarach
• Wypukła, szorstka plama, czerwona lub ciemniejsza niż reszta skóry

Choroba ta obejmuje obszary, do których można się drapać – głowę, szyję, nadgarstki, przedramiona, kostki, srom, mosznę lub odbyt. Swędzenie, które może być intensywne, może pojawiać się i znikać lub nie ustać. Możesz drapać się z przyzwyczajenia i podczas snu.

Kiedy musisz iść do lekarza?

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli:

• Wielokrotnie drapiesz ten sam kawałek skóry
• Swędzenie uniemożliwia spanie lub skupianie się na codziennych czynnościach
• Twoja skóra staje się bolesna lub wygląda na zakażoną i masz gorączkę

Co powoduje neurodermit?

Przyczyna neurodermitów nie jest znana. Uporczywe pocieranie i drapanie, które charakteryzują stan, może rozpocząć się od czegoś, co po prostu podrażnia skórę, na przykład ciasnego ubrania lub ugryzienia przez robaka. Kiedy pocierasz lub drapiesz obszar, robi się bardziej swędzący. Im bardziej się drapiesz, tym bardziej swędzi.

W niektórych przypadkach neurodermit jest związany z przewlekłymi chorobami skóry – takimi jak suchość skóry, egzema lub łuszczyca. Stres i niepokój mogą również wywoływać swędzenie.

Czynniki ryzyka

Niektóre czynniki mogą wpływać na ryzyko neurodermitów, w tym:

• Twoja płeć i wiek. Kobiety są bardziej narażone na rozwój neurodermitów niż mężczyźni. Ta choroba występuje najczęściej w wieku od 30 do 50 lat.
• Inne choroby skóry. Osoby z osobistym lub rodzinnym wywiadem zapalenia skóry, egzemy, łuszczycy lub podobnych chorób skóry są bardziej narażone na rozwój neurodermitów.
• Zaburzenia lękowe. Lęk i stres mogą wywoływać swędzenie neurodermitów.

Powikłania neurodermitów

Trwałe drapanie może prowadzić do rany, bakteryjnej infekcji skóry lub trwałych blizn i zmian koloru skóry. Swędzenie neurodermitów może wpływać na sen, funkcje seksualne i jakość życia.

Diagnoza neurodermitów

Twój lekarz może zdiagnozować neurodermit, badając dotkniętą skórę i określając, czy swędzisz i drapiesz się. Aby wykluczyć inne przyczyny, lekarz może pobrać niewielką próbkę dotkniętej skóry (biopsja skóry) do badania.

Leczenie neurodermitów

Leczenie ma na celu kontrolowanie swędzenia, zapobieganie drapaniu i usuwanie przyczyn.

• Kremy lecznicze przeciw świądowi. Jeśli dostępny bez recepty krem ​​kortykosteroidowy nie pomaga, lekarz może przepisać silniejszy kortykosteroid lub niesteroidowy produkt przeciw swędzeniu. Maść z inhibitorem kalcyneuryny (takrolimus) może pomóc w przypadku zajęcia sromu.
• Zastrzyki z kortykosteroidów. Lekarz może wstrzyknąć kortykosteroidy bezpośrednio w zmienioną chorobowo skórę, aby przyspieszyć jej gojenie.
• Lek łagodzący swędzenie. Leki przeciwhistaminowe na receptę pomagają złagodzić swędzenie u wielu osób z neurodermitem. Niektóre z tych leków mogą powodować senność i pomagać w łagodzeniu drapania się podczas snu.
• Leki przeciwlękowe. Ponieważ lęk i stres mogą wywoływać neurodermit, leki przeciwlękowe mogą pomóc w zapobieganiu swędzeniu.
• Plastry lecznicze. W przypadku uporczywego świądu lekarz może zalecić miejscowe plastry z 5% lidokainą lub 8% kapsaicyną.
• Terapia światłem. Czasami pomocne jest wystawianie dotkniętej skóry na działanie określonego rodzaju światła.
• Psychoterapia. Rozmowa z doradcą może pomóc Ci dowiedzieć się, jak Twoje emocje i zachowania mogą podsycać – lub zapobiegać – swędzeniu i drapaniu.

Nowe terapie

Jeśli swędzenie utrzymuje się pomimo leczenia, lekarz może zasugerować nietradycyjne podejście. Na przykład w małych badaniach niektórzy ludzie, u których objawy nie uległy poprawie po zastosowaniu kortykosteroidów, zgłosili sukces w następujących terapiach.

• Wstrzyknięcie OnabotulinumtoxinA (Botox). Ta technika może zmniejszyć swędzenie i usunąć szorstkie plamy na skórze.
• Doustny lek łagodzący przymus wybierania i drapania. W niewielkim badaniu wykazano, że doustny lek o nazwie N-acetylocysteina pomaga niektórym osobom z zaburzeniami zbierania i drapania i może być pomocny dla osób z neurodermitem.

Styl życia i domowe sposoby

Te sposoby samoopieki mogą pomóc w leczeniu neurodermitów:

• Przestań pocierać i drapać. Swędzenie może być intensywne, ale unikanie pocierania i drapania jest kluczem do kontrolowania stanu i zapobiegania nawrotom.
• Zastosuj chłodne, mokre okłady. Mogą one ukoić skórę i złagodzić swędzenie. Nałożenie chłodnego, mokrego kompresu na dotkniętą skórę na kilka minut przed nałożeniem kremu leczniczego pomaga namoczyć krem ​​w skórze.
• Wypróbuj leki dostępne bez recepty. Nałóż krem ​​lub balsam przeciw swędzeniu na dotknięty obszar. Krem z hydrokortyzonem może tymczasowo złagodzić swędzenie. Doustne leki przeciwhistaminowe, takie jak difenhydramina, mogą złagodzić silne swędzenie i pomóc w zasypianiu. Niektórzy ludzie odnoszą sukcesy z kremem z kapsaicyną, ale na początku może kłuć.
• Zakryj dotknięty obszar. Bandaże lub opatrunki mogą pomóc chronić skórę i zapobiegać zadrapaniom. Mogą być one szczególnie przydatne, jeśli drapiesz się podczas snu.
• Utrzymuj przycięte paznokcie. Krótkie paznokcie mogą powodować mniejsze uszkodzenia skóry, zwłaszcza jeśli masz tendencję do drapania się podczas snu.
• Weź krótkie, ciepłe kąpiele i nawilżaj skórę. Przygotuj kąpiel ciepłą – nie gorącą – wodą. Posyp koloidalną owsianką. Używaj łagodnych mydeł bez barwników i perfum. Ogranicz czas i częstotliwość kąpieli.

  Po umyciu osusz skórę i nałóż bezzapachowy krem ​​nawilżający.

• Unikaj wyzwalaczy. Zwróć uwagę, co wydaje się wywoływać nawrót i unikaj tego. Na przykład stosuj techniki radzenia sobie ze stresem i unikaj odzieży, która podrażnia skórę.

Przygotowanie do wizyty u lekarza

Możesz zostać skierowany do lekarza specjalizującego się w chorobach skóry (dermatolog).

Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty u lekarza.

Co możesz zrobić

Przed wizytą zrób listę:

• Objawy, które masz i jak długo
• Kluczowe dane osobowe, w tym wszelkie poważne stresy lub ostatnie zmiany w życiu
• Wszystkie przyjmowane leki, witaminy i suplementy, w tym dawki
• Pytania, które należy zadać lekarzowi

W przypadku neurodermitów niektóre podstawowe pytania, które należy zadać lekarzowi, obejmują:

• Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna mojego swędzenia?
• Czy są inne możliwe przyczyny?
• Czy potrzebne są jakieś testy?
• Czy swędzenie kiedykolwiek ustanie?
• Jakie zabiegi są dostępne i które Pan poleca?
• Jakich skutków ubocznych mogę się spodziewać po leczeniu?
• Jakie są alternatywy dla podstawowego podejścia, które sugerujesz?
• Po jakim czasie moja skóra wróci do normy?
• Mam inne schorzenia. Jak najlepiej zarządzać nimi razem?

O co może zapytać lekarz

Lekarz może zadać następujące pytania:

• Czy objawy pojawiają się i znikają, czy też są dość stałe?
• Jakich produktów używasz do pielęgnacji skóry, w tym mydeł, balsamów i kosmetyków?
• Jakie kroki podjąłeś, aby poradzić sobie ze swędzeniem?
• Czy któryś z tych środków pomógł?
• Czy byłeś ostatnio zestresowany lub niespokojny?
• W jakim stopniu objawy wpływają na jakość życia, w tym na zdolność snu?