Niepłodność kobiet: przyczyny, czynniki ryzyka, testy i leczenie

Objawy i przyczyny

Co powoduje niepłodność kobiet?

Istnieje wiele możliwych przyczyn niepłodności. Jednak określenie dokładnej przyczyny może być trudne, a niektóre pary mają „niewyjaśnioną” niepłodność lub niepłodność „wieloczynnikową” (wiele przyczyn, często zarówno męskich, jak i żeńskich). Niektóre możliwe przyczyny niepłodności czynnika żeńskiego mogą obejmować:

• Problemy z macicą: Obejmuje to polipy, mięśniaki, przegrody lub zrosty wewnątrz jamy macicy. Polipy i mięśniaki mogą tworzyć się same w dowolnym momencie, podczas gdy inne nieprawidłowości (takie jak przegroda) są obecne po urodzeniu. Zrosty mogą tworzyć się po zabiegu chirurgicznym, takim jak rozszerzenie i łyżeczkowanie (D&C).
• Problemy z jajowodami: Najczęstszą przyczyną niepłodności „czynnikiem jajowodowym” jest zapalenie miednicy, zwykle wywoływane przez chlamydię i rzeżączkę.
• Problemy z owulacją: Istnieje wiele powodów, dla których kobieta może nie owulować (uwolnić jajeczka) regularnie. Zaburzenia równowagi hormonalnej, przeszłe zaburzenia odżywiania, nadużywanie substancji, choroby tarczycy, silny stres i guzy przysadki to przykłady czynników, które mogą wpływać na owulację.
• Problemy z liczbą i jakością jaj: Kobiety rodzą się ze wszystkimi jajeczkami, jakie kiedykolwiek będą miały, a ta podaż może „wyczerpać się” wcześnie przed menopauzą. Ponadto niektóre jaja będą miały niewłaściwą liczbę chromosomów i nie mogą się zapłodnić ani wyrosnąć na zdrowy płód. Niektóre z tych problemów chromosomowych (takich jak „translokacja zrównoważona”) mogą dotyczyć wszystkich komórek jajowych. Inne są przypadkowe, ale stają się bardziej powszechne wraz z wiekiem kobiety.

Kto jest zagrożony niepłodnością kobiet?

Wiele czynników może zwiększać ryzyko niepłodności u kobiet. Ogólne warunki zdrowotne, cechy genetyczne (dziedziczone), wybory stylu życia i wiek mogą przyczyniać się do bezpłodności kobiet. Określone czynniki mogą obejmować:

• Wiek.
• Problem hormonalny, który zapobiega owulacji.

• Nieprawidłowy cykl menstruacyjny.

• Otyłość.

• Niedowaga.
• Niska zawartość tłuszczu w organizmie po ekstremalnych ćwiczeniach.

• Endometrioza.

• Problemy strukturalne (problemy z jajowodami, macicą lub jajnikami).

• Mięśniaki macicy.

• Torbiele.

• Guzy.
• Choroby autoimmunologiczne (toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Hashimoto, choroby tarczycy).

• Infekcje przenoszone drogą płciową (STI).

• Zespół policystycznych jajników (PCOS).

• Pierwotna niewydolność jajników (POI).

• Nadmierne używanie substancji (nadmierne picie).

• Palenie.

• Zespół DES (DES to lek podawany kobietom w celu zapobiegania powikłaniom w ciąży, takim jak przedwczesny poród lub poronienie. Jednak ten lek spowodował niepłodność u niektórych dzieci matek, które przyjmowały DES.).
• Przeszła ciąża pozamaciczna (jajowodowa).

Jak wiek wpływa na niepłodność kobiet?

Wraz z wiekiem kobiety zmniejszają się jej szanse na zajście w ciążę. Wiek staje się coraz częstszym czynnikiem wpływającym na niepłodność kobiet, ponieważ wiele par czeka na dzieci do trzydziestki lub czterdziestki. Kobiety powyżej 35 roku życia są bardziej narażone na problemy z płodnością. Powody tego obejmują:

• Ogólna liczba jaj jest mniejsza.
• Więcej jaj ma nieprawidłową liczbę chromosomów.
• Zwiększone ryzyko innych schorzeń.