Objawowa vs. radiograficzna choroba zwyrodnieniowa stawów

Badania nad chorobą zwyrodnieniową stawów często odnoszą się do objawowej choroby zwyrodnieniowej stawów lub radiograficznej choroby zwyrodnieniowej stawów. Co oznaczają te terminy medyczne? Czy możesz mieć jedno bez drugiego?

Objawowa choroba zwyrodnieniowa stawów

Objawowa choroba zwyrodnieniowa stawów oznacza, że ​​osoba z chorobą zwyrodnieniową stawów doświadcza objawów, takich jak ból stawów, ból i sztywność. Twoje objawy prawdopodobnie skłoniły Cię w pierwszej kolejności do wizyty u lekarza lub opisania objawów podczas wizyty kontrolnej lub badania pod kątem innej dolegliwości. Kiedy twój lekarz usłyszy te objawy, będzie podejrzewał chorobę zwyrodnieniową stawów i wykona dalsze badania, testy i prawdopodobnie prześwietlenie, aby postawić diagnozę.

Podstawowym objawem choroby zwyrodnieniowej stawów jest ból stawów, który nasila się podczas aktywności i ustępuje po odpoczynku.

Inne typowe objawy choroby zwyrodnieniowej stawów to:

• Niestabilność stawów, zwłaszcza kolan i pierwszego stawu nadgarstkowo-śródręcznego
• Sztywność wczesnym rankiem trwająca mniej niż 30 minut
• Sztywność po okresach bezczynności

Badanie fizykalne może również wykryć obrzęk, deformacje, powiększenia kości lub wypukłości, takie jak węzły Heberdena i Boucharda, trzeszczenie i ograniczony zakres ruchu. Innymi możliwymi objawami klinicznymi są skurcze mięśni i przykurcze ścięgien.

Radiograficzna choroba zwyrodnieniowa stawów

Rozpoznanie radiograficznej pierwotnej choroby zwyrodnieniowej stawów obejmuje następujące obserwowane na zdjęciu rentgenowskim:

• Nierównomierna utrata przestrzeni stawowej
• Tworzenie osteofitów
• tworzenie torbieli
• Stwardnienie podchrzęstne

Wczesne zdjęcia rentgenowskie mogą ujawnić minimalne, nierównomierne zwężenie szpary stawowej. W miarę postępu choroby zwyrodnieniowej stawów mogą wystąpić podwichnięcia (częściowe zwichnięcie kości), mogą rozwinąć się torbiele podchrzęstne i mogą tworzyć się osteofity.

Stwardnienie podchrzęstne lub tworzenie się kości podchrzęstnej występuje wraz ze wzrostem utraty chrząstki. W zaawansowanym stadium choroby prześwietlenie może ujawnić sytuację kości przy kości i może dojść do zapadnięcia się stawu.

Mogą to być przypadkowe odkrycia zaobserwowane podczas prześwietlenia z innego powodu, na przykład złamania kości. Lub mogą zostać znalezione podczas prześwietlenia stawu po przedstawieniu się lekarzowi z objawami choroby zwyrodnieniowej stawów.

Znaczenie

Możliwe jest wystąpienie objawowej choroby zwyrodnieniowej stawów bez radiograficznej choroby zwyrodnieniowej stawów — i na odwrót. Na przykład nawet 60% osób z radiograficzną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego może nie skarżyć się na ból. Brak objawów może korelować z wynikami badań radiologicznych, co oznacza, że ​​mniej poważne zmiany radiologiczne wydają się być związane z mniej poważnymi objawami.

Jednak osoby z radiograficzną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, którym brakuje częstego lub intensywnego bólu, mogą nadal odczuwać osłabienie mięśni czworogłowych i trudności w wykonywaniu codziennych czynności. Sugeruje to, że radiograficzne zapalenie kości i stawów bez bólu nadal może znacząco wpływać na czynność stawów.

Dolna linia

W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów może wystąpić rozbieżność między objawami a uszkodzeniem stawów obserwowanymi na zdjęciach rentgenowskich. Możesz mieć objawy bez uszkodzenia stawów widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Ale możesz również mieć wyniki prześwietlenia choroby zwyrodnieniowej stawów bez żadnych poważnych objawów. Może to być niespodzianką, gdy robisz zdjęcie rentgenowskie z niezwiązanego powodu. Jednak prawdą jest również, że ciężkie objawy są zwykle związane z zaawansowanymi wynikami badań radiologicznych. Kiedy twój stan jest naprawdę zły, prawdopodobnie jest zły w obu miejscach.