Plusy i minusy D&C po poronieniu

Dylatacja i łyżeczkowanie (D&C) to zabieg chirurgiczny stosowany w celu usunięcia wszelkich pozostałości tkanki z macicy po poronieniu lub aborcji. Podczas zabiegu do delikatnego zeskrobywania wyściółki ściany macicy używa się łyżeczki zwanej łyżeczką. Do wspomagania procesu można również zastosować ssanie.

W niektórych przypadkach D&C jest uważane za konieczność medyczną. Na przykład, jeśli masz obfite krwawienie po poronieniu, zabieg jest najszybszym sposobem na zatrzymanie krwawienia i zapobieganie hipowolemii (nadmiernej utracie krwi) i anemii.

W sytuacjach innych niż nagłe, w tym w przypadku poronienia niecałkowitego, D&C może nie zostać uznane za konieczne z medycznego punktu widzenia. W takim przypadku możesz zdecydować, aby poronienie przebiegało we własnym tempie, zamiast D&C.

Decyzja między umożliwieniem naturalnego przebiegu poronienia (często określana jako postępowanie wyczekujące) lub posiadanie D&C, aby wspomóc ten proces, jest sprawą osobistą, którą należy omówić z lekarzem. Jeśli próbujesz podjąć tę decyzję, rozważ te wady i zalety posiadania D&C po poronieniu.

Korzyści z D&C

Rozważając ryzyko i korzyści wynikające z D&C, weź pod uwagę porady lekarza. Pomogą Ci podjąć świadomą i bezpieczną decyzję. Istnieje kilka potencjalnych korzyści z posiadania D&C po poronieniu.

Skraca proces fizyczny

D&C to pojedyncze, zaplanowane wydarzenie, podczas gdy naturalne poronienie może trwać kilka dni, a nawet tygodni. Oprócz zmniejszenia fizycznych objawów, takich jak krwawienie i skurcze, w niektórych przypadkach ludzie mogą wybrać D&C, ponieważ pomaga im przezwyciężyć bezpośrednią emocjonalną traumę poronienia.

Minimalny ból fizyczny

D&C można wykonać w znieczuleniu lub w sedacji i można podać leki przeciwbólowe. Niektórzy ludzie mają łagodne skurcze po D&C, ale zazwyczaj są w stanie powrócić do normalnego trybu życia w ciągu jednego lub dwóch dni.

Obniża pewne ryzyko

Istnieje ryzyko związane z niepełnym poronieniem. Na przykład pozostałości po ciąży mogą powodować przedłużone krwawienie i infekcję. D&C jest ogólnie uważany za bezpieczny, ale podobnie jak w przypadku każdej operacji, wiąże się również z ryzykiem. Większość możliwych powikłań po D&C jest uleczalna.

Ciąża pozostaje niewidoczna

Widzenie pozostałości ciąży (w tym pozostałości worka ciążowego i potencjalnie rozpoznawalnych szczątków płodu) może sprawić, że poronienie stanie się jeszcze bardziej traumatyczne. Podczas D&C nie zobaczysz usuniętej tkanki.

Zmniejsza szanse na dalsze procedury

Jeśli masz poronienie, a krwawienie utrzymuje się, tkanki nie są całkowicie złuszczone lub rozwija się infekcja, będziesz potrzebować interwencji medycznej (w tym D&C), aby zapobiec powikłaniom. Posiadanie D&C zaspokaja wiele potrzeb medycznych z góry.

Mało prawdopodobne, aby wpłynęło na przyszłe ciąże

Badania nie potwierdzają wyraźnego związku między D&C a zwiększonym ryzykiem powikłań (w tym stanu przedrzucawkowego, odklejenia łożyska, nieprawidłowej prezentacji, krwawienia w pierwszym trymestrze lub poronienia) w przyszłych ciążach.

Ryzyko D&C

Jak w przypadku każdej procedury medycznej, istnieje ryzyko i komplikacje związane z D&C.

To procedura kliniczna

Chociaż D&C jest minimalnie inwazyjny, niektórzy ludzie decydują się na to, aby natura poszła naprzód, jeśli mają poronienie, zamiast poddawać się procedurze, która wydaje się „zbyt kliniczna” lub poddaje ich znieczuleniu.

Może sprawić, że strata poczuje się przyspieszona

Osoba doświadczająca poronienia może czuć się tak, jakby D&C wymazywał dowody jej utraty i skutecznie popychał ją przez proces żałoby. Poronienie naturalne, niezależnie od tego, jak długo to trwa, może pozwolić im stopniowo przetworzyć utratę w parze z złuszczaniem się tkanek porodowych.

Możliwość poważnych powikłań

Posiadanie D&C może czasami prowadzić do obfitego krwawienia, infekcji i nakłucia macicy lub jelit. Procedura została również powiązana z rzadkim stanem zwanym zespołem Ashermana, w którym w jamie macicy tworzą się pasma tkanki bliznowatej (zrosty). Chociaż te wyniki są rzadkie, każda osoba rozważająca D&C powinna być świadoma możliwości wystąpienia tych komplikacji.

Małe ryzyko niewydolności szyjki macicy

Niewydolność szyjki macicy (szyjka macicy niekompetentna) to osłabienie mięśni i tkanek szyjki macicy. Osłabienie może powodować przedwczesne rozszerzenie szyjki macicy, co może zwiększać ryzyko przedwczesnego porodu lub poronienia. Badania wykazały, że niewydolność szyjki macicy i ryzyko przedwczesnego porodu są częściej związane z powtarzanymi procedurami D&C.

Poronienie może być emocjonalnie druzgocącym doświadczeniem. Podjęcie decyzji o opiece medycznej w tym czasie niekoniecznie jest łatwym wyborem.

Staraj się przede wszystkim skoncentrować na bezpieczeństwie, oceniając wady i zalety D&C w porównaniu z naturalnym poronieniem. Jeśli unikanie D&C może wyrządzić Ci krzywdę, wybór może zostać dokonany za Ciebie. Nie oznacza to jednak, że musisz spieszyć się z procesem opłakiwania straty.

Jeśli nie masz pewności, który wybór jest dla Ciebie odpowiedni, poproś o pomoc swojego lekarza. Mogą poprowadzić Cię przez proces podejmowania decyzji i zapewnić Ci opiekę fizyczną i emocjonalną, której potrzebujesz.