Przegląd
Co to jest poporodowe zapalenie tarczycy?
Poporodowe zapalenie tarczycy jest stosunkowo rzadkim schorzeniem, które dotyka niektóre kobiety po ciąży. Szacuje się, że 5% kobiet może tego doświadczyć w ciągu roku po porodzie.
Tarczyca to gruczoł dokrewny w kształcie motyla, który znajduje się w dolnej części szyi. Tarczyca wytwarza hormony, które pomagają organizmowi zużywać energię, utrzymywać ciepło i utrzymywać pracę narządów, takich jak mózg, serce i mięśnie.
Poporodowe zapalenie tarczycy może powodować nadczynność tarczycy (wysoki poziom hormonów tarczycy we krwi), a czasami niedoczynność tarczycy (niski poziom hormonów tarczycy we krwi). Najpierw pojawia się nadczynność tarczycy, a następnie niedoczynność tarczycy.
Kto choruje na poporodowe zapalenie tarczycy?
Kobiety z cukrzycą typu 1 lub osoby z dysfunkcją tarczycy w wywiadzie są bardziej narażone na poporodowe zapalenie tarczycy. Kobiety z rodzinną historią dysfunkcji tarczycy są również bardziej narażone na rozwój tarczycy po porodzie. Obecność przeciwciał mikrosomalnych (przeciwciała swoiste dla tarczycy) sprawia również, że kobiety są bardziej podatne na dysfunkcje tarczycy, w tym poporodowe zapalenie tarczycy.
Objawy i przyczyny
Co powoduje poporodowe zapalenie tarczycy?
Tarczyca poporodowa jest spowodowana przeciwciałami przeciwtarczycowymi atakującymi tarczycę. Ten atak powoduje zapalenie tarczycy.
Nie wiadomo, dlaczego przeciwciała atakują tarczycę. Uważa się jednak, że kobiety, u których rozwinęła się ta choroba, mogły mieć podstawową autoimmunologiczną chorobę tarczycy bez objawów.
Jakie są objawy poporodowego zapalenia tarczycy?
W pierwszej fazie poporodowej tarczycy – nadczynności tarczycy – większość kobiet nie zauważy żadnych objawów. Ta faza zwykle ma miejsce od 1 do 6 miesięcy po porodzie.
Jeśli kobieta zauważy nietypowe objawy w tej fazie, mogą one obejmować:
- Utrata wagi.
- Lęk.
- Uczucie ciepła.
- Czuję się niespokojny.
- Szybkie tętno.
- Nadmierne wypadanie włosów.
Dopiero w drugiej fazie poporodowej tarczycy — niedoczynności tarczycy — większość kobiet zauważy objawy. Ta faza zwykle ma miejsce od 4 do 8 miesięcy po porodzie. Może trwać nawet rok, a następnie samoczynnie się rozwiązuje. Niewielka grupa kobiet nadal pozostaje niedoczynnością tarczycy do końca życia.
Objawy te mogą obejmować:
- Przybranie na wadze.
- Zmęczenie.
- Depresja.
- Sucha skóra.
- Zaparcie.
- Ból w mięśniach.
- Niechęć do zimna.
W przypadku zauważenia któregokolwiek z tych objawów należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się tarczycę poporodową?
Twój lekarz rozpocznie egzamin od historii twoich objawów. Następnie pobierze próbkę krwi, aby zbadać poziom hormonów tarczycy we krwi. Ten test zwykle wystarcza do zdiagnozowania poporodowego zapalenia tarczycy.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się poporodowe zapalenie tarczycy?
Leczenie poporodowego zapalenia tarczycy będzie się różnić w zależności od ciężkości twojego stanu:
- Kobiety z łagodnymi objawami będą obserwowane, ale zwykle nie przepisuje się im żadnych leków, chyba że objawy się pogorszą.
- Kobietom z cięższymi objawami zostanie przepisane leczenie, które zmienia się w każdej fazie choroby.
- Kobiety z nadczynnością tarczycy będą leczone beta-blokerami w celu zmniejszenia ich objawów.
- Kobiety w fazie niedoczynności tarczycy są zwykle leczone hormonalną terapią zastępczą tarczycy.
Perspektywy / Prognozy
Czy to stan stały?
Dla większości kobiet jest to stan przejściowy. Ważne jest, aby podczas leczenia lekarz mógł nadal monitorować poziom tarczycy. W końcu lekarz może być w stanie odstawić leki, gdy tarczyca powróci do normalnego poziomu funkcjonowania. Osiemdziesiąt procent pacjentów powinno w końcu móc odstawić leki. Osoby z dodatnimi przeciwciałami przeciw tarczycy są bardziej skłonne do pozostawania w fazie niedoczynności tarczycy i wymagają dożywotniej wymiany hormonu tarczycy.
Discussion about this post