Wrzodziejące zapalenie okrężnicy (UC) jest przewlekłą chorobą, która powoduje stan zapalny i owrzodzenia lub owrzodzenia na wyściółce okrężnicy (jelito grube) i odbytnicy. Jest to rodzaj nieswoistego zapalenia jelit (IBD).
Objawy UC mogą się zmieniać w czasie. Mogą wystąpić okresy z niewielkimi objawami lub bez nich, zwane remisją, lub inne okresy, w których objawy się pogarszają, zwane zaostrzeniem.
Objawy zaostrzenia mogą obejmować ból brzucha, biegunkę, zmęczenie lub krwawy stolec. Jeśli wystąpi zaostrzenie, odpowiednie leki, dieta i zmiany stylu życia mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami.
Znaki ostrzegawcze flary
Flary często są ostre, co oznacza, że pojawiają się nagle. Mogą trwać od dni do tygodni. Pomiędzy nawrotami możesz doświadczyć tygodni, miesięcy lub lat remisji.
Objawy zaostrzenia mogą się różnić w zależności od ciężkości i lokalizacji zapalenia w okrężnicy i odbytnicy. Niemniej jednak typowe objawy to:
- Ból lub skurcze brzucha
- Częste i/lub pilne wypróżnienia
- Biegunka
- Krwawy stolec
- Niezamierzona utrata wagi
- Zmęczenie
- Mdłości
- Utrata apetytu
- Gorączka
Co wyzwala zaostrzenia
Wiele różnych czynników może odgrywać rolę w wywoływaniu objawów zaostrzenia. Nawet jeśli unikałeś potencjalnych wyzwalaczy, nadal możesz doświadczyć płomienia.
Jednak znajomość najczęstszych przyczyn i wyzwalaczy może pomóc w zmniejszeniu i zarządzaniu zaostrzeniami. Najczęstsze przyczyny to:
-
Zmiany w lekach: Jeśli pominiesz, pominiesz lub przyjmiesz niewłaściwą dawkę leku, może to wywołać zaostrzenie. Jeśli przyjmujesz leki zgodnie z zaleceniami, ale nadal odczuwasz zaostrzenie, może być konieczna zmiana. Porozmawiaj z lekarzem o możliwych zmianach dawki, częstotliwości lub rodzaju leków, które pomogą złagodzić objawy.
-
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Leki takie jak aspiryna, ibuprofen i naproksen mogą nasilać objawy i zasadniczo należy ich unikać.
-
Antybiotyki: Czasami antybiotyki mogą wywołać zaostrzenie spowodowane zmianami w bakteriach jelitowych. Jeśli podczas przyjmowania antybiotyków wystąpi zaostrzenie, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
-
Palenie: Palenie papierosów może zwiększać ryzyko rozbłysków. Dodatkowo przedłużona ekspozycja na bierne palenie może również wywołać flarę.
-
Stres: Stres może pogorszyć objawy podczas nawrotu.
-
Dieta: podczas zaostrzenia niektóre pokarmy mogą pogorszyć objawy. To, które pokarmy są wyzwalaczami, będzie się różnić w zależności od osoby. Prowadzenie dziennika żywności w czasie wybuchu może pomóc w zidentyfikowaniu wyzwalaczy związanych z jedzeniem i napojami.
Jak radzić sobie z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego?
Leki, dieta i inne zmiany stylu życia mogą pomóc zmniejszyć nasilenie i częstotliwość zaostrzeń.
Lek
Leki to pierwsza linia leczenia UC. To, jaki lek zostanie ci przepisany, będzie zależeć od ogólnego stanu zdrowia, ciężkości choroby i innych indywidualnych okoliczności.
Leki stosowane w leczeniu UC obejmują:
- Aminosalicylany (5-ASA): Działają one w celu zmniejszenia stanu zapalnego w wyściółce okrężnicy. Leki te, w tym Azulfidyna (sulfasalazyna) i Asacol HD (mesalamina), są stosowane w leczeniu łagodnych do umiarkowanych zaostrzeń wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i mogą być również stosowane jako leczenie podtrzymujące podczas remisji.
-
Kortykosteroidy: Te leki, w tym prednizon i Entocort EC (budezonid), pomagają również w tłumieniu stanu zapalnego układu odpornościowego. Stosuje się je tylko jako krótkotrwałe leczenie, ponieważ istnieje wiele możliwych skutków ubocznych.
-
Immunomodulatory: Ten rodzaj leków, taki jak Imuran (azatiopryna) lub cyklosporyna, jest również nazywany supresorami układu odpornościowego. Pomagają zmniejszyć stan zapalny w okrężnicy, zmniejszając aktywność układu odpornościowego. Immunomodulatory mogą powodować poważne skutki uboczne, dlatego podczas przyjmowania tego leku należy regularnie odwiedzać lekarza.
-
Biologics: terapie biologiczne to kolejna opcja, jeśli nie reagujesz dobrze na inne terapie. Leki te, w tym Remicade (infliksymab) lub Simponi (golimumab), neutralizują białka wytwarzane przez układ odpornościowy, aby pomóc zmniejszyć stan zapalny w przewodzie pokarmowym (GI). Skutki uboczne obejmują większą szansę rozwoju infekcji.
-
Inhibitory kinazy Janus (JAK): Ta klasa leków, w tym Xeljanz (tofacitinib) lub Zeposia (ozanimod), hamuje określone części układu odpornościowego, aby pomóc zmniejszyć stan zapalny. Często są przepisywane, jeśli nie reagujesz na inne leki lub masz poważne skutki uboczne.
-
Antybiotyki: Jeśli objawy są poważne lub występują powikłania prowadzące do infekcji, może zostać przepisany antybiotyk.
Dieta
Chociaż wyzwalacze pokarmowe są unikalne dla każdej osoby, następujące zmiany w diecie mogą pomóc złagodzić objawy podczas nawrotu:
- Ogranicz produkty mleczne.
- Unikaj napojów gazowanych.
- Unikaj napojów zawierających kofeinę, takich jak kawa.
- Unikaj alkoholu.
- Zredukuj produkty bogate w błonnik, takie jak surowe owoce i warzywa, orzechy i nasiona.
- Unikaj pikantnych potraw.
- Pij dużo wody przez cały dzień.
- Jedz małe posiłki.
Styl życia
Te środki dotyczące stylu życia mogą pomóc:
-
Ćwiczenie: znajdź formę aktywności fizycznej, którą lubisz. Niezależnie od tego, czy chodzi o jogę, spacery, taniec czy grę w koszykówkę, ćwiczenia mogą złagodzić objawy.
-
Zmniejsz stres: zwykle łatwiej powiedzieć niż zrobić, ale znalezienie sposobów na zmniejszenie stresu może pomóc w zmniejszeniu objawów.
-
Sen: Od siedmiu do dziewięciu godzin wysokiej jakości snu każdej nocy nie tylko poprawi ogólny stan zdrowia, ale może również pomóc w poprawie i radzeniu sobie z objawami.
Zapobieganie nawrotom
Leki, dieta, stres i inne czynniki związane ze stylem życia mogą przyczyniać się do pogorszenia objawów podczas nawrotu.
Ma więc sens, że przyjmując leki zgodnie z zaleceniami, unikając znanych wyzwalaczy, zmniejszając stres i minimalizując inne potencjalne wyzwalacze, możesz zapobiec nawrotom.
Jednak czasami nawroty nadal się zdarzają, nawet jeśli unikasz potencjalnych wyzwalaczy i przyjmujesz leki zgodnie z zaleceniami. Regularnie spotykając się z lekarzem, możesz wprowadzić wszelkie niezbędne zmiany w swoim planie leczenia, aby jak najlepiej uniknąć zaostrzenia.
Kiedy iść do lekarza
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli:
- Twoje objawy się zmieniają.
- Masz nowe lub nasilające się objawy.
Natychmiast uzyskaj pomoc medyczną, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
- Skrzepy krwi w twoim stolcu
- Ciężka, ciągła biegunka
- Wysoka gorączka
- Nawracające wymioty
- Ciągły, silny ból brzucha
Streszczenie
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może mieć okresy od kilku do braku objawów i zaostrzenia z objawami. To, co wywołuje rozbłysk, może się różnić dla każdej osoby. Podczas zaostrzenia objawy mogą obejmować ból brzucha, biegunkę, zmęczenie lub krwawy stolec. Możesz zastosować leki, dietę i zmiany stylu życia, aby pomóc w radzeniu sobie z objawami podczas zaostrzenia.
Chociaż nie zawsze możesz zapobiec nawrotom UC, możesz zrobić wiele, aby zmniejszyć ryzyko ich wystąpienia. Przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami, prowadzenie zdrowego stylu życia i unikanie wyzwalaczy może pomóc w zapobieganiu lub zmniejszaniu objawów podczas zaostrzeń.
Dzięki regularnym badaniom kontrolnym i odpowiedniemu planowi leczenia możesz cieszyć się doskonałą jakością życia z tygodniami, miesiącami, a nawet latami remisji z UC.
Discussion about this post