Przegląd hipoksemii

Hipoksemia to stan, który występuje, gdy nie masz wystarczającej ilości tlenu we krwi. Chociaż może się to zdarzyć z różnych powodów, hipoksemia wydaje się być stosunkowo powszechna u osób z zaawansowaną przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP).KątMoże również wynikać z innych stanów, takich jak astma, niedokrwistość, bezdech senny i zapalenie płuc.

Objawy

Objawy hipoksemii obejmują:

• Dezorientacja
• Duszność
• Zwiększa tętno, ponieważ organizm próbuje zrekompensować niski poziom tlenu we krwi

Osoby z POChP, które cierpią na hipoksemię podczas odpoczynku, częściej mają problemy z koncentracją i zapamiętywaniem, a te problemy nasilają się wraz z hipoksemią.

Komplikacje

Hipoksemia często prowadzi do niedotlenienia, stanu, w którym do tkanek nie dociera wystarczająca ilość tlenu. Chociaż wiele osób myli te dwie nazwy ze względu na ich podobne nazwy, są one różne (hipoksemia obejmuje tylko niski poziom tlenu we krwi).KątHipoksemia może również skutkować sinicą.

Niedotlenienie

W niedotlenieniu ważne narządy, takie jak serce i mózg, mogą ucierpieć z powodu braku tlenu, co może prowadzić do uszkodzeń.KątKąt

Możliwe jest niedotlenienie bez niedotlenienia, jeśli organizm kompensuje to poprzez zwiększenie ilości tlenu, który faktycznie dociera do tkanek (na przykład poprzez przyspieszenie bicia serca, aby szybciej przenosić krew przenoszącą tlen).

Możliwe jest również niedotlenienie bez hipoksemii, jeśli faktyczne dostarczanie tlenu do komórek nie działa prawidłowo lub jeśli komórki nie są w stanie prawidłowo wykorzystywać tlenu.

Sinica

W ciężkiej hipoksemii możesz zacząć się pocić lub świszczący oddech, Twoja skóra może stać się zimna i lepka, a Ty możesz zacząć sinieć.KątTa ostatnia, sinica, wskazuje, że do komórek nie dociera wystarczająca ilość natlenionej krwi.

Powoduje

Każdy stan, który wpływa na sprawną wymianę tlenu i dwutlenku węgla lub przepływ krwi w organizmie, może skutkować hipoksemią.

Niektóre z najczęstszych przyczyn hipoksemii to:

• bezdech senny
• Astma
• Rozedma
• Zapalenie oskrzeli
• Niedokrwistość
• Ćwiczenie lub choroba na dużej wysokości
• Zaostrzenie POChP
• Zapalenie płuc
• Zapalenie lub bliznowacenie płuc, takie jak zwłóknienie płuc
• Zatorowość płucna
• Obrzęk płuc
• Śródmiąższowa choroba płuc
• Wrodzone wady serca
• Wrodzona wada serca
• Odma opłucnowa (zapadnięte płuco)
• Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)
• Rak płuc

Diagnoza

Hipoksemię diagnozuje się, mierząc poziom tlenu we krwi za pomocą badania krwi znanego jako gazometria krwi tętniczej (ABG) lub za pomocą pulsoksymetrii, nieinwazyjnej sondy skanującej, która jest zwykle przypinana do palca lub płatka ucha i wykorzystuje światło do pomiaru ilości tlenu w twoim ciele. krew.

W teście ABG poziom tlenu we krwi jest mierzony w milimetrach słupa rtęci (mmHg). Normalny poziom tlenu w tętnicach wynosi około 80 do 100 mmHg. Osoby z POChP zwykle mają niższy poziom. Jeśli masz bardzo niski poziom – zwykle około 60 mmHg – możesz potrzebować dodatkowego tlenu. Jednak dostarczanie zbyt dużej ilości tlenu może być również niebezpieczne, więc Twój lekarz będzie musiał z Tobą współpracować, aby uzyskać właściwą równowagę.

W pulsoksymetrii normalny poziom tlenu we krwi wynosi około 95% do 100%; niski poziom jest poniżej 90%. Możliwe jest użycie pulsoksymetrii do pomiaru poziomu tlenu we krwi w domu. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jakich odczytów należy się spodziewać po pulsoksymetrii w zależności od stanu pacjenta i kiedy szukać pomocy medycznej w przypadku niskiego odczytu.

Leczenie

Hipoksemia jest zwykle wynikiem innego stanu, który wpływa na przetwarzanie tlenu przez organizm. Konieczne jest, aby Twój lekarz opracował plan, który oprócz leczenia objawów hipoksemii będzie leczył Twój podstawowy stan.

Jeśli badania lekarskie wykażą, że masz przewlekłą hipoksemię, Twój lekarz może zalecić Ci suplementację tlenem. Jednak dodatkowy tlen może nie pomóc każdemu, więc musisz omówić zalety i wady z lekarzem.

Niektóre osoby z bezdechem sennym, POChP lub innymi chorobami płuc mogą bardziej cierpieć na hipoksemię w nocy. Dzieje się tak z powodu zmian oddychania podczas snu, które zmniejszają ilość tlenu docierającego do krwioobiegu. U osób bez wcześniejszej choroby płuc lub serca te zmiany w oddychaniu mogą nie mieć takiego efektu. Ale na przykład u osób z POChP mogą powodować hipoksemię.

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz objawy niedotlenienia w nocy, takie jak płytki oddech, szybkie tętno, brak wypoczęcia po przebudzeniu, chrapanie, oddychanie przez usta i pocenie się. Twój lekarz może zalecić urządzenie do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) lub zabieg chirurgiczny w celu usunięcia wszelkich potencjalnych niedrożności.

Hipoksemia może być stanem zagrażającym życiu. Ważne jest, aby być świadomym wyżej wymienionych oznak nagłego wypadku i natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli je zauważysz. Jeśli zamiast tego zaczniesz zauważać więcej epizodów duszności podczas odpoczynku, po ćwiczeniach, wysiłku lub podczas snu, umów się na wizytę u lekarza, aby omówić możliwości zwalczania potencjalnej hipoksemii.

W międzyczasie pamiętaj, aby rzucić palenie, jeśli jesteś palaczem, unikaj miejsc, w których może występować bierne palenie, i staraj się regularnie ćwiczyć, aby poprawić czynność płuc.