Przegląd uli

Pokrzywka, powszechnie znana jako pokrzywka, to choroba, która w pewnym momencie życia dotyka nawet 20% populacji.KątKąt

Pokrzywka zwykle odczuwa silne swędzenie i pieczenie lub powoduje mrowienie – a te objawy często sprawiają, że ludzie są nieszczęśliwi. Obrzęk, który czasami towarzyszy pokrzywce — zwany obrzękiem naczynioruchowym — może prowadzić do obrzęku twarzy, dłoni i stóp i często jest bolesny.

W mojej klinice alergologicznej codziennie spotykam się z osobami cierpiącymi na pokrzywkę. Niektórzy ludzie mają objawy od kilku dni, podczas gdy inni mają objawy od dziesięcioleci – jednak każdy z nich jest przez nie bardzo zaniepokojony.

Dobrą wiadomością jest to, że dzięki odpowiedniej ocenie i planowi leczenia prawie wszyscy ludzie cierpiący na pokrzywkę mogą dobrze kontrolować swoje objawy – chociaż mogą nie być w stanie wyleczyć.

Co powoduje pokrzywkę?

Większość ludzi ma podejrzenie, co może być przyczyną ich pokrzywki, a podejrzenia te wahają się od obaw o alergię pokarmową, lek lub wyzwalacz środowiskowy (taki jak zapach lub substancja chemiczna) lub wyzwalacz fizyczny, taki jak ciepło lub zimno.

Chociaż którykolwiek z powyższych wyzwalaczy jest możliwy, najczęstszą przyczyną ostrych uli (trwających krócej niż 6 tygodni) jest infekcja wirusowa (taka jak przeziębienie) i najczęstsza przyczyna pokrzywki przewlekłej (trwającej dłużej niż 6 tygodni). tygodni) jest przewlekłą pokrzywką spontaniczną (znaną również jako przewlekła pokrzywka idiopatyczna). W tej postaci pokrzywki nie ma jednego konkretnego wyzwalacza, który powoduje pokrzywkę, ale raczej wewnętrzne mediatory (zazwyczaj łagodne), które prowadzą do nawracających pokrzywek.

Ponadto stres może powodować pokrzywkę, niezależnie od tego, czy jest to dobry stres (wyjazd na wakacje), czy zły stres (śmierć w rodzinie).

Ule fizyczne

Fizyczne przyczyny uli występują nawet u 15% osób z pokrzywką. Każda z tych form fizycznych uli ma unikalne cechy, które zasługują na szczególną uwagę:KątKąt

• Dermatografizm (powstawanie wypukłej, czerwonej skóry po zarysowaniu skóry)

• Pokrzywka cholinergiczna (pokrzywka spowodowana ciepłem i poceniem się)
• Opóźniona pokrzywka z ucisku – ucisk
• Pokrzywka zimna – Zimno
• Pokrzywka wodna – narażenie na wodę
• Pokrzywka słoneczna – Ekspozycja na słońce
• Pokrzywka wibracyjna – Wibracje

Leczenie uli

W wielu przypadkach nie można znaleźć zewnętrznego wyzwalacza uli. W takich przypadkach do kontrolowania objawów stosuje się leki. Nieuspokajające leki przeciwhistaminowe przyjmowane doustnie są lekami z wyboru w leczeniu i profilaktyce pokrzywki. Chociaż kortykosteroidy doustne są czasami stosowane przez kilka dni w celu zmniejszenia objawów, nie należy ich stosować długoterminowo i należy rozpocząć inne terapie.KątKąt

Xolair (omalizumab), przeciwciało monoklonalne przeciwko IgE, znacząco poprawia działanie uli u ponad połowy pacjentów z przewlekłą pokrzywką spontaniczną. Jest to jedyna obecnie zatwierdzona przez FDA terapia systemowa dla przewlekłych uli opornych na leki przeciwhistaminowe. Niektóre leki doustne, które są znacznie tańsze niż Xolair, są również stosowane poza wskazaniami w leczeniu przewlekłych uli, w tym między innymi cyklosporyna, sulfasalazyna i dapson; mogą one powodować skutki uboczne i wymagają monitorowania. Jeśli pokrzywka nie poprawia się dzięki terapii przeciwhistaminowej, zaleca się omówienie możliwych terapii z alergologiem/immunologiem.

Pokrzywka może dosłownie wywrócić życie człowieka do góry nogami, ponieważ jest niewygodna i często wpływa na sen i codzienne funkcjonowanie osoby, zarówno w domu, jak i w pracy. Chociaż ludzie cierpiący na pokrzywkę nie są sami, nie jest to dla nich pocieszeniem, gdy ich życie jest pochłonięte nie wiedząc, dlaczego mają objawy – a wszystko to może prowadzić do emocjonalnego niepokoju.

Pamiętaj jednak, że ule często łatwo leczyć lekami. W przypadku wystąpienia pokrzywki należy zasięgnąć porady lekarza, a zwłaszcza specjalisty, takiego jak alergolog, jeśli pokrzywka utrzymuje się dłużej niż miesiąc lub nawraca z czasem.