Przyczyny i objawy guza przysadki

Guz przysadki to rozrost nieprawidłowych komórek w tkankach przysadki mózgowej. W tym artykule dowiesz się o objawach guza przysadki i przyczynach guza przysadki.

Niektóre guzy przysadki powodują zbyt dużą ilość hormonów, które regulują ważne funkcje organizmu. Niektóre guzy przysadki mogą powodować wytwarzanie przez przysadkę niższego poziomu hormonów.

Większość guzów przysadki to niezłośliwe (łagodne) narośla (gruczolaki). Gruczolaki pozostają w przysadce mózgowej lub otaczających ją tkankach i nie rozprzestrzeniają się na inne części ciała.

Istnieją różne opcje leczenia guzów przysadki, w tym usunięcie guza, kontrolowanie jego wzrostu i kontrolowanie poziomu hormonów za pomocą leków. Twój lekarz może zalecić obserwację – lub podejście „poczekaj i zobacz”.

Objawy guza przysadki

Nie wszystkie guzy przysadki powodują objawy. Czasami guzy przysadki są identyfikowane przypadkowo w badaniach obrazowych, takich jak MRI lub CT wykonanych z innego powodu. Guzy przysadki wytwarzające (funkcjonujące) hormony mogą powodować różne oznaki i objawy w zależności od wytwarzanego przez nie hormonu. Oznaki i objawy guzów przysadki, które nie wytwarzają hormonów (nie działają) są związane z ich wzrostem i presją, jaką wywierają na inne struktury.

Duże guzy przysadki – te mierzące około 1 centymetra (nieco mniej niż pół cala) lub większe – są znane jako makrogruczolaki. Mniejsze guzy nazywane są mikrogruczolakami. Ze względu na rozmiar makrogruczolaków mogą wywierać nacisk na prawidłową przysadkę mózgową i okoliczne struktury.

Oznaki i objawy związane z ciśnieniem guza

Oznaki i objawy ucisku z guza przysadki mogą obejmować:

• Bół głowy
• Utrata wzroku, szczególnie utrata widzenia peryferyjnego

Objawy związane ze zmianami poziomu hormonów

Niedobór hormonalny

Duże guzy mogą powodować niedobory hormonalne. Oznaki i objawy obejmują:

• Nudności i wymioty
• Słabość
• Uczucie zimna
• Rzadziej lub bez miesiączki
• Seksualna dysfunkcja
• Zwiększona ilość moczu
• Niezamierzona utrata lub przyrost masy ciała

Nadmierne funkcjonowanie

Funkcjonujące guzy przysadki powodują nadprodukcję hormonów. Różne typy funkcjonujących guzów przysadki mózgowej powodują określone oznaki i objawy, a czasem ich kombinację.

Guzy wydzielające hormon adrenokortykotropowy (ACTH)

Guzy ACTH wytwarzają hormon adrenokortykotropinę, który stymuluje nadnercza do produkcji hormonu kortyzolu. Zespół Cushinga wynika z tego, że nadnercza wytwarzają zbyt dużo kortyzolu. Możliwe oznaki i objawy zespołu Cushinga obejmują:

• Nagromadzenie tłuszczu wokół brzucha i górnej części pleców
• Przesadna krągłość twarzy
• Przerzedzenie rąk i nóg z osłabieniem mięśni
• Wysokie ciśnienie krwi
• Wysoki poziom cukru we krwi
• Trądzik
• Osłabienie kości
• Zasinienie
• Rozstępy
• Lęk, drażliwość lub depresja

Guzy wydzielające hormon wzrostu

Guzy te wytwarzają nadmiar hormonu wzrostu (akromegalia), co może powodować:

• Grube rysy twarzy
• Powiększone dłonie i stopy
• Nadmierne pocenie się
• Wysoki poziom cukru we krwi
• Problemy sercowe
• Ból stawu
• Niewyrównane zęby
• Zwiększone owłosienie ciała

Dzieci i młodzież mogą rosnąć zbyt szybko lub zbyt wysoko.

Guzy wydzielające prolaktynę

Nadprodukcja prolaktyny z guza przysadki (prolactinoma) może powodować obniżenie normalnego poziomu hormonów płciowych – estrogenu u kobiet i testosteronu u mężczyzn. Nadmierna prolaktyna we krwi wpływa na mężczyzn i kobiety w różny sposób.

U kobiet prolactinoma może powodować:

• Nieregularne miesiączki
• Brak miesiączki
• Mleczna wydzielina z piersi

U mężczyzn guz wytwarzający prolaktynę może powodować hipogonadyzm u mężczyzn. Oznaki i objawy mogą obejmować:

• Zaburzenie erekcji
• Obniżona liczba plemników
• Utrata popędu seksualnego
• Wzrost piersi

Guzy wydzielające hormon tyreotropowy

Kiedy guz przysadki produkuje nadmierną ilość hormonu stymulującego tarczycę, tarczyca wytwarza zbyt dużo hormonu tyroksyny. Jest to rzadka przyczyna nadczynności tarczycy lub nadczynności tarczycy. Nadczynność tarczycy może przyspieszyć metabolizm organizmu, powodując:

• Utrata masy ciała
• Szybkie lub nieregularne bicie serca
• Nerwowość lub drażliwość
• Częste wypróżnienia
• Nadmierne pocenie

Kiedy musisz iść do lekarza?

Jeśli pojawią się oznaki i objawy, które mogą być związane z guzem przysadki, musisz skontaktować się z lekarzem. Guzy przysadki często można leczyć, aby przywrócić normalny poziom hormonów i złagodzić objawy przedmiotowe i podmiotowe.

Jeśli wiesz, że w Twojej rodzinie występuje mnoga gruczolakowatość wewnątrzwydzielnicza typu 1 (MEN 1), porozmawiaj z lekarzem o okresowych badaniach, które mogą pomóc we wczesnym wykryciu guza przysadki.

Co powoduje guz przysadki?

Przyczyna niekontrolowanego wzrostu komórek przysadki mózgowej powodującej powstawanie guza pozostaje nieznana.

Przysadka mózgowa to mały gruczoł w kształcie fasoli znajdujący się u podstawy mózgu, nieco za nosem i między uszami. Pomimo niewielkich rozmiarów gruczoł wpływa na prawie każdą część ciała. Wytwarzane przez nią hormony pomagają regulować ważne funkcje, takie jak wzrost, ciśnienie krwi i reprodukcja.

Niewielki procent przypadków guzów przysadki występuje w rodzinach, ale większość z nich nie ma widocznego czynnika dziedzicznego. Mimo to naukowcy podejrzewają, że zmiany genetyczne odgrywają ważną rolę w rozwoju guzów przysadki.

Czynniki ryzyka

Osoby, u których w rodzinie występowały pewne choroby dziedziczne, takie jak mnoga gruczolakowatość wewnątrzwydzielnicza typu 1 (MEN 1), mają zwiększone ryzyko rozwoju guzów przysadki. W MEN 1 liczne guzy występują w różnych gruczołach układu hormonalnego. Dostępne są testy genetyczne dla tego zaburzenia.

Powikłania guza przysadki

Guzy przysadki zwykle nie rosną ani nie rozprzestrzeniają się intensywnie. Jednak guzy mogą wpływać na twoje zdrowie, prawdopodobnie powodując:

• Utrata wzroku. Guz przysadki może wywierać nacisk na nerw wzrokowy.
• Trwały niedobór hormonów. Obecność guza przysadki lub usunięcie jednego z nich może trwale zmienić podaż hormonów, które mogą wymagać zastąpienia lekami hormonalnymi.

Rzadkim, ale potencjalnie poważnym powikłaniem guza przysadki jest udar przysadki, podczas którego dochodzi do nagłego krwawienia do guza. To najsilniejszy ból głowy, jaki kiedykolwiek miałeś. Udar przysadki wymaga natychmiastowego leczenia, zwykle kortykosteroidami i ewentualnie operacji.