Przyczyny i objawy raka pęcherza moczowego

Co to jest rak pęcherza?

Rak pęcherza to rak, który zaczyna się w komórkach pęcherza. Pęcherz to wydrążony, mięśniowy organ w dolnej części brzucha, który przechowuje mocz.

Rak pęcherza najczęściej zaczyna się w komórkach wyściółki (komórki urotelialne) wewnątrz pęcherza. Komórki urotelialne znajdują się również w nerkach i rurkach (moczowodach), które łączą nerki z pęcherzem. Rak urotelialny może również wystąpić w nerkach i moczowodach, ale znacznie częściej występuje w pęcherzu.

Większość przypadków raka pęcherza moczowego rozpoznaje się na wczesnym etapie, kiedy jest on wysoce uleczalny. Ale nawet wczesne stadium raka pęcherza może powrócić po skutecznym leczeniu. Z tego powodu osoby z rakiem pęcherza moczowego zwykle wymagają dalszych badań przez lata po leczeniu w celu wykrycia nawrotu raka pęcherza.

Objawy raka pęcherza

Objawy raka pęcherza mogą obejmować:

• Krew w moczu (krwiomocz), która może powodować jasnoczerwony lub coli zabarwienie moczu, chociaż czasami mocz wydaje się normalny, a krew jest wykrywana w teście laboratoryjnym
• Częste oddawanie moczu
• Bolesne oddawanie moczu
• Ból pleców

Kiedy musisz iść do lekarza?

Jeśli zauważysz przebarwienie moczu i obawiasz się, że może on zawierać krew, musisz umówić się na wizytę u lekarza w celu sprawdzenia. Musisz również umówić się na wizytę u lekarza, jeśli masz inne niepokojące objawy.

Co powoduje raka pęcherza?

Rak pęcherza zaczyna się, gdy komórki pęcherza moczowego rozwijają zmiany (mutacje) w swoim DNA. DNA komórki zawiera instrukcje, które mówią komórce, co ma robić. Zmiany każą komórce szybko się rozmnażać i żyć, gdy zdrowe komórki umrą. Nieprawidłowe komórki tworzą guz, który może zaatakować i zniszczyć normalną tkankę ciała. Z czasem nieprawidłowe komórki mogą się oderwać i rozprzestrzenić (przerzutować) w organizmie.

Rodzaje raka pęcherza

Różne typy komórek pęcherza mogą stać się rakowe. Rodzaj komórki pęcherza, w którym zaczyna się rak, określa rodzaj raka pęcherza. Lekarze wykorzystują te informacje, aby określić, które metody leczenia mogą być najlepsze dla pacjenta.

Rodzaje raka pęcherza obejmują:

• Rak urotelialny. Rak urotelialny, wcześniej nazywany rakiem przejściowokomórkowym, występuje w komórkach wyściółki pęcherza moczowego. Komórki urotelialne rozszerzają się, gdy pęcherz jest pełny i kurczą się, gdy pęcherz jest pusty. Te same komórki wyściełają wnętrze moczowodów i cewki moczowej, a także w tych miejscach mogą tworzyć się nowotwory. Rak urotelialny jest najczęstszym typem raka pęcherza moczowego.
• Rak płaskonabłonkowy. Rak płaskonabłonkowy jest związany z przewlekłym podrażnieniem pęcherza – na przykład z powodu infekcji lub długotrwałego stosowania cewnika moczowego. Rak płaskonabłonkowy pęcherza moczowego występuje w naszym kraju rzadko. Występuje częściej w częściach świata, gdzie pewna infekcja pasożytnicza (schistosomatoza) jest częstą przyczyną infekcji pęcherza.
• Rak gruczołowy. Rak gruczołowy zaczyna się w komórkach pęcherza moczowego, które tworzą gruczoły wydzielające śluz. Rak gruczołowy pęcherza moczowego występuje bardzo rzadko.

Niektóre rodzaje raka pęcherza moczowego obejmują więcej niż jeden typ komórek.

Czynniki ryzyka

Czynniki te mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka pęcherza:

• Tytoń do palenia. Palenie papierosów, cygar lub fajek może zwiększać ryzyko raka pęcherza, powodując gromadzenie się w moczu szkodliwych substancji chemicznych. Kiedy palisz, twoje ciało przetwarza substancje chemiczne zawarte w dymie i wydala niektóre z nich z moczem. Te szkodliwe substancje chemiczne mogą uszkodzić wyściółkę pęcherza, zwiększając tym samym ryzyko zachorowania na raka.
• Postępujący wiek. Ryzyko raka pęcherza zwiększa się wraz z wiekiem. Chociaż może wystąpić w każdym wieku, większość osób, u których zdiagnozowano raka pęcherza, ma więcej niż 55 lat.
• Bycie mężczyzną. Mężczyźni są bardziej narażeni na raka pęcherza niż kobiety.
• Narażenie na niektóre chemikalia. Twoje nerki odgrywają kluczową rolę w filtrowaniu szkodliwych substancji chemicznych z krwiobiegu i przenoszeniu ich do pęcherza. Lekarze uważają, że przebywanie w pobliżu pewnych substancji chemicznych może zwiększać ryzyko raka pęcherza. Substancje chemiczne związane z ryzykiem raka pęcherza obejmują arsen i chemikalia używane do produkcji barwników, gumy, skóry, tekstyliów i produktów malarskich.
• Wcześniejsze leczenie raka. Leczenie cyklofosfamidem, lekiem przeciwnowotworowym, zwiększa ryzyko raka pęcherza. Osoby, które otrzymały radioterapię miednicy z powodu wcześniejszego raka, mają większe ryzyko zachorowania na raka pęcherza.
• Przewlekłe zapalenie pęcherza. Przewlekłe lub powtarzające się infekcje lub stany zapalne dróg moczowych (zapalenie pęcherza) mogą zwiększać ryzyko raka płaskonabłonkowego pęcherza moczowego. W niektórych rejonach świata rak płaskonabłonkowy jest powiązany z przewlekłym zapaleniem pęcherza wywołanym przez infekcję pasożytniczą zwaną schistosomatozą.
• Osobista lub rodzinna historia raka. Jeśli miałeś raka pęcherza, istnieje większe prawdopodobieństwo, że ponownie go złapiesz. Jeśli któryś z twoich krewnych – rodzic, rodzeństwo lub dziecko – ma raka pęcherza w wywiadzie, możesz mieć zwiększone ryzyko tej choroby. Ale rak pęcherza rzadko występuje w rodzinach. Historia rodzinna zespołu Lyncha, znanego również jako dziedziczny rak jelita grubego (HNPCC), z którym nie występuje polipowatość, może zwiększać ryzyko raka układu moczowego, a także okrężnicy, macicy, jajników i innych narządów.

Zapobieganie rakowi pęcherza

Nie ma gwarantowanego sposobu zapobiegania rakowi pęcherza. Możesz jednak podjąć kroki, aby zmniejszyć ryzyko. Na przykład:

• Nie pal tytoniu. Jeśli palisz tytoń, porozmawiaj ze swoim lekarzem o planie pomocy w rzuceniu palenia. Grupy wsparcia, leki i inne metody mogą pomóc w rzuceniu palenia.
• Uważaj na chemikalia. Jeśli pracujesz z chemikaliami, postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami bezpieczeństwa, aby uniknąć narażenia.
• Wybierz różnorodne owoce i warzywa. Wybierz dietę bogatą w różnorodne kolorowe owoce i warzywa. Przeciwutleniacze zawarte w owocach i warzywach mogą pomóc zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka.