Przegląd
Czym jest resekcja brzuszno-kroczowa?
Resekcja brzuszno-kroczowa (APR) to operacja polegająca na usunięciu odbytu, odbytnicy i esicy. Ta procedura jest najczęściej stosowana w leczeniu nowotworów odbytnicy zlokalizowanych bardzo nisko w odbytnicy. Często ta operacja ma miejsce po zakończeniu leczenia radioterapią i/lub chemioterapią.
Szczegóły procedury
Jak przygotować się do laparoskopowej resekcji brzuszno-kroczowej?
Twój lekarz pomoże Ci przygotować się do resekcji brzuszno-kroczowej. Porozmawiają z Tobą o Twojej historii medycznej i omówią wszelkie leki na receptę lub suplementy, które przyjmujesz. Powinieneś również powiedzieć swojemu lekarzowi, jeśli masz bezdech senny. Jeśli korzystasz z urządzenia CPAP, zabierz je ze sobą w dniu operacji.
Zaleca się, aby nie palić ani nie pić alkoholu w tygodniach poprzedzających operację. Te nawyki mogą utrudniać leczenie i powodować poważne komplikacje. Ważne jest, aby szczerze powiedzieć swojemu lekarzowi, ile pijesz lub palisz. Mogą pomóc Ci zaplanować z wyprzedzeniem pomyślny powrót do zdrowia.
Jak przebiega operacja resekcji brzuszno-kroczowej?
Zabieg ten wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym w szpitalu. Etapy resekcji brzuszno-kroczowej obejmują:
- Przygotowanie esicy i odbytnicy do usunięcia: Twój chirurg wykona kilka kroków przed usunięciem odbytu, odbytnicy i esicy. Po pierwsze, dzieli się główne naczynia krwionośne obsługujące chore odcinki jelita. Następnie chirurg uwalnia esicy i odbytnicę, a następnie oddziela esicy od pozostałej części jelita grubego.
- Przygotowanie odbytu do usunięcia: Następnie chirurg operuje obszar między nogami (obszar krocza), aby usunąć odbyt. Odbyt, odbytnica i esica są usuwane z organizmu. Skóra jest zaszyta w miejscu, gdzie kiedyś znajdował się odbyt.
- Wykonywanie kolostomii: Po usunięciu odbytu i odbytnicy powstaje trwała kolostomia. Kolostomia polega na doprowadzeniu części okrężnicy (jelita grubego) do otworu na powierzchni skóry. Ten nowy otwór, zwany stomią lub kolostomią, umożliwia wydalanie odpadów z organizmu. Stomia zwykle ma średnicę od 1 do 1½ cala. Worek lub worek stomijny jest noszony do zbierania gazu i stolca. Ten worek jest noszony przez cały czas, ponieważ nie ma już świadomej kontroli usuwania odpadów z organizmu.
Jak długo trwa resekcja brzuszno-kroczowa?
Generalnie operacja resekcji brzuszno-kroczowej trwa około dwóch do trzech godzin. Ten przedział czasowy może się różnić w zależności od konkretnej sytuacji.
Czego powinienem się spodziewać podczas rekonwalescencji po resekcji brzuszno-kroczowej?
Po operacji resekcji brzuszno-kroczowej większość osób pozostaje w szpitalu przez kilka dni. Zaraz po zabiegu otrzymasz worek stomijny. Jednak powrót do aktywności układu pokarmowego zajmuje kilka dni. Twoja dieta jest powoli zwiększana z płynów do pokarmów stałych, gdy jelita zaczynają funkcjonować.
Podczas rekonwalescencji w szpitalu Twój zespół medyczny przekaże Ci instrukcje dotyczące opieki pooperacyjnej po resekcji brzuszno-kroczowej. Obejmuje to, jak właściwie dbać o stomię i jak zmienić worek stomijny po powrocie do domu ze szpitala. Opcją pomagającą regulować ruchy jelit po zabiegu może być irygacja kolostomii.
Zagrożenia / Korzyści
Jakie są zalety laparoskopowej resekcji brzuszno-kroczowej?
Istnieje kilka korzyści z wykonania tej procedury laparoskopowo. W porównaniu do tradycyjnej chirurgii otwartej technika laparoskopowa:
- Wymaga mniejszych nacięć.
- Zmniejsza ból.
- Zmniejsza utratę krwi podczas zabiegu.
- Zmniejsza ryzyko powikłań pooperacyjnych.
- Zachęca do szybszego gojenia i regeneracji.
Czy są jakieś powikłania resekcji brzuszno-kroczowej?
W rzadkich przypadkach po resekcji brzuszno-kroczowej może rozwinąć się przepuklina krocza. Jest to słabość polegająca na zamknięciu skóry po usunięciu odbytu. W razie potrzeby ten problem można rozwiązać za pomocą chirurgicznej naprawy przepukliny. Inne powikłania resekcji brzuszno-kroczowej obejmują:
- Krwawienie.
- Problemy z ranami krocza.
- Zatok kroczowy (mała dziura w skórze).
Leczenie tych powikłań pooperacyjnych zależy od ciężkości problemu. Twój lekarz może zalecić szereg metod leczenia, od antybiotyków po operacje korekcyjne.
Odzyskiwanie i Outlook
Jak długo trwa powrót do zdrowia po resekcji brzuszno-kroczowej?
Średnio powrót do zdrowia po resekcji brzuszno-kroczowej trwa około trzech do sześciu tygodni. Ta oś czasu może się różnić w zależności od historii zdrowia, rodzaju zakończonej operacji i innych czynników.
Kiedy mogę wrócić do pracy lub szkoły?
Zapytaj swojego lekarza, kiedy możesz bezpiecznie wrócić do szkoły, pracy lub innych zajęć. Osoby pracujące przy biurku mogą wrócić wcześniej niż osoby, które wykonują pracę wymagającą fizycznie.
Kiedy zadzwonić do lekarza?
Kiedy powinienem zadzwonić do mojego lekarza?
Jeśli przeszedłeś resekcję brzuszno-kroczową, koniecznie skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek niepokojące objawy. Objawy mogą obejmować:
- Ból brzucha.
- Nudności i wymioty.
- Zaczerwienienie, obrzęk lub ból w miejscach nacięcia.
- Brak odpadów w woreczku stomijnym przez trzy dni.
- Gorączka 100,5° F lub wyższa.
- Trudność z sikaniem.
Słyszenie, że konieczna jest resekcja brzuszno-kroczowa, może być przerażające. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich pytaniach lub wątpliwościach. Możesz również rozważyć dołączenie do grupy wsparcia. Dowiedzenie się, czego się spodziewać, może pomóc w przygotowaniu się do zabiegu i zmaksymalizować jakość życia po wyzdrowieniu.
Discussion about this post