Rodzaje i ryzyko indukcji pracy

Co to jest indukcja? Mówimy o wywoływaniu porodu jako sposobie sztucznego rozpoczęcia procesu porodu. Zwykle dzieje się tak, gdy istnieje potrzeba medyczna, aby dziecko urodziło się wcześniej lub matka nie była w ciąży.

Kiedy poród musi się rozpocząć, istnieje wiele sposobów podejścia do niego. Wiele osób jest zaskoczonych, że istnieje wiele różnych rodzajów indukcji. Żadna metoda nie zadziała na każdą ciążę.

Rozbijanie worka z wodą

Używając przedmiotu zwanego amnihakiem, twój healer zrobi małe rozdarcie w worku z wodą. Spowoduje to, że woda zacznie wyciekać. Ponieważ worek nie ma nerwów, nie powinno to być bardziej bolesne niż przeciętne badanie pochwy. Chodzi o to, że po rozerwaniu worka zwykle zaczynają się skurcze.

Korzyści: Nie mogą być potrzebne żadne chemikalia, zachowujesz większą mobilność, niż gdybyś musiał mieć IV.

Wady: Skurcze mogą się nie rozpocząć, a to prowadzi do innych interwencji, takich jak stosowanie Pitocin. Może to dodatkowo spowodować infekcję worka, poduszka dla dziecka jest teraz usunięta, a rzadko, ale możliwe wypadnięcie pępowiny, co wymaga natychmiastowego cięcia cesarskiego.

Zerwanie worka owodniowego wymaga również urodzenia dziecka w określonym czasie, w zależności od okoliczności i przekonań lekarza. Lepiej zastosować amniotomię z innymi metodami indukcji.

Pitocin

To sztuczna wersja hormonu oksytocyny organizmu. Podawana jest dożylnie i służy do wywoływania skurczów. Ilość użytego Pitocinu będzie zależeć od tego, jak organizm go przyjmie. Generalnie ilość zwiększa się co 10-30 minut, aż do uzyskania dobrego wzorca skurczu.Czasami odbywa się to w połączeniu z rozbiciem worka z wodą.

Korzyści: Trochę łatwiej kontrolować niż powiedzmy rozbijanie wody, ponieważ lek można zatrzymać, zamykając linię IV. To nie zobowiązuje cię do urodzenia dziecka. Można go wyłączyć lub zatrzymać, aby mama mogła odpocząć, a nawet wrócić do domu.

Wady: Może powodować niepokój płodu.Nie może powodować skurczów. Może powodować zbyt wiele skurczów lub skurcze, które trwają zbyt długo. Ze względu na potencjalne ryzyko, FDA wyszła i oświadczyła, że ​​ten lek nie powinien być stosowany do indukcji dla wygody lub z powodów związanych z harmonogramem.

Żele/czopki prostaglandynowe

Są one używane częściej, gdy szyjka macicy nie jest korzystna, co oznacza, że ​​jest rozszerzona o mniej niż 3 centymetry, twarda, tylna, nie zatarta, ledwo zatarta lub jakakolwiek kombinacja powyższych. Korzystając z wyniku Bishopa, Twój lekarz zdecyduje, czy jest to najlepsze miejsce do rozpoczęcia. Można to stosować samodzielnie lub częściej 12 lub więcej godzin przed zastosowaniem Pitocin.

Często podaje się go więcej niż raz w ciągu wieczoru/w nocy. Podczas badania pochwy w szyjce macicy lub w jej pobliżu zostanie umieszczony czopek lub substancja podobna do tamponu.

Korzyści: Im bardziej korzystna jest twoja szyjka macicy, tym mniej prawdopodobne jest, że indukcja „nie powiedzie się”. Czasami to wszystko, co jest potrzebne, innym razem stosuje się również Pitocin. Można to zrobić w trybie ambulatoryjnym.Nie zobowiązuje cię do urodzenia dziecka.

Wady: Aktywny poród trwa dłużej, może być denerwujący, jeśli zgodnie z polityką Twojej instytucji musisz pozostać w szpitalu w okresie oczekiwania. Czasami mama ma mdłości lub bóle głowy.To nie może być tak kontrolowane jak Pitocin, ale wydaje się być łagodniejsze. Niektóre formy prostaglandyn mają teraz dołączone sznurki, dzięki czemu można je usunąć, jeśli wystąpią niebezpieczne skurcze.

Mizoprostol (Cytotec)

Jest to pigułka, którą można połknąć doustnie lub umieścić w pobliżu szyjki macicy. Stosuje się go częściej, gdy szyjka macicy nie jest zbyt korzystna.

Korzyści: Brak wiązania linii IV. Może być używany samodzielnie. Im bardziej korzystna jest twoja szyjka macicy, tym mniej prawdopodobne jest, że indukcja „nie powiedzie się”. Nie tak brudny, jak potencjalnie mogą być czopki. Nie zobowiązuje Cię do urodzenia dziecka.

Wady: Może dodatkowo wymagać użycia Pitocinu lub innych środków. Może powodować bardzo szybki poród. Ostatnia myśl jest taka, że ​​nie jest to odpowiednia opcja dla matek, które próbują VBAC ; przedyskutuj to ze swoim lekarzem.

Indukcja domowa

Istnieje wiele sposobów na wywołanie porodu w domu. Różnią się one od stymulacji sutków i stosunku do przyjmowania ziół i substancji, takich jak olej rycynowy.

Wiele kobiet przysięgnie na jedną lub wszystkie z nich, jednak nie wszystkie kobiety będą rodzić przy użyciu jakiejkolwiek metody indukcji.

• Pieszy
• stosunek seksualny
• Orgazm z partnerem lub bez
• Stymulacja sutków
• Niektóre potrawy (np. pikantne potrawy, tłuste sałatki)
• Wyboiste przejażdżki samochodem
• Ciężka aktywność
• Wyobrażanie sobie
• olej rycynowy
• Niektóre zioła i leki homeopatyczne (czarny i niebieski cohosh, Caulophyllum itp.)

Korzyści: Zazwyczaj mniejsza interwencja i mniejsze prawdopodobieństwo doprowadzenia do cięcia cesarskiego. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli twoje ciało i dziecko nie są gotowe, nie zadziałają, ale zależy to od metody. Są one łatwiejsze do wykonania i mniej niepokojące dla większości mam.

Wady: Mogą wystąpić poważne konsekwencje , szczególnie jeśli nie jesteś w terminie, a Twoje dziecko nie jest gotowe na narodziny. Wiele opowieści starych żon, takich jak olej rycynowy, na ogół nie działa i może mieć potencjalne komplikacje, takie jak plamienie smółki, niepokój płodu itp.Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed użyciem którejkolwiek z tych metod.

Czynniki wpływające na indukcję porodu

Wiele razy indukcje są dokonywane z powodu przekroczenia terminu porodu. Ostatnio przeprowadzono pewne badania, które pokazują, że terminy porodu w rzeczywistości muszą być dłuższe niż 40 tygodni.Często dochodzi do niepotrzebnych indukcji.

Czasami wykonuje się je, ponieważ kobieta próbuje porodu pochwowego po cięciu cesarskim (VBAC) lub podejrzewa duże dziecko. Wiele badań wykazało, że niekoniecznie są to dobre powody do indukcji, szczególnie jeśli szyjka macicy nie jest dojrzała.

Niektóre kobiety boją się indukcji z różnych powodów, w tym zwiększone szanse na cesarskie cięcie, zwiększone zapotrzebowanie na leki przeciwbólowe lub obawę przed indukcją, szczególnie jeśli istnieje pytanie o zdrowie dziecka.

Jeśli sugeruje się wprowadzenie, zbierz fakty i informacje oraz zadawaj pytania. Dlaczego jest to sugerowane? Jak by to było próbować? Co się stanie, jeśli to nie zadziała? Co się stanie, jeśli nic nie zrobisz?

Nie ma zgody co do stosowania indukcji, chociaż ma to swoje miejsce i czas, jak każda interwencja z powodów medycznych, chociaż nawet eksperci nie mogą zgodzić się co do tego, kiedy indukcja byłaby najlepszym wyborem.