Skala udarów NIH (NIHSS)

Skala Udarowa NIH (NIHSS) to ustandaryzowane narzędzie oceny wykorzystywane przez pracowników służby zdrowia i innych pracowników służby zdrowia do pomiaru i rejestrowania poziomu upośledzenia spowodowanego udarem. Jeśli słyszałeś, jak zespół zajmujący się udarami omawia Twój NIHSS lub NIHSS ukochanej osoby, możesz mieć pytania dotyczące znaczenia Twojego wyniku.

Co to jest udar?

Udar to poważny stan zdrowia, który pojawia się, gdy przepływ krwi do mózgu jest ograniczony lub przerwany. Jest to piąta najczęstsza przyczyna śmierci i główna przyczyna niepełnosprawności w Stanach Zjednoczonych.

Ograniczony lub przerwany przepływ krwi może wystąpić z powodu zakrzepu lub pęknięcia krwi, a brak przepływu krwi oznacza, że ​​ważne składniki odżywcze i tlen nie są w stanie dotrzeć do mózgu. Kiedy tak się dzieje, a dotknięty obszar mózgu nie może uzyskać tego, czego potrzebuje, tkanka mózgowa ulega uszkodzeniu – co ostatecznie może skutkować upośledzeniem fizycznym lub poznawczym.

Skutki udaru mózgu

Mózg to niezwykle złożony narząd, który kontroluje różne funkcje organizmu. Jeśli wystąpi udar, a przepływ krwi nie może dotrzeć do obszaru, który kontroluje określoną funkcję organizmu, ta część ciała może nie działać tak, jak powinna. Skutki udaru mogą obejmować osłabienie fizyczne, utratę równowagi, osłabienie czucia, problemy z mówieniem i szereg innych problemów.

Ponieważ istnieje tak wiele różnych skutków udaru w zależności od tego, który region mózgu jest dotknięty, nie wszystkie udary są uważane za równe pod względem ciężkości. NIHSS to narzędzie, za pomocą którego można porównywać ciężkość udaru w czasie, aby określić, czy udar jest łagodny, czy ciężki oraz czy efekty ulegają poprawie, czy nasileniu.

Co mierzy NIHSS?

NIHSS mierzy kilka aspektów funkcjonowania mózgu, w tym świadomość, wzrok, czucie, ruch, mowę i język. Za każdą z tych funkcji fizycznych i poznawczych otrzymuje się określoną liczbę punktów podczas ukierunkowanego badania neurologicznego. Maksymalny wynik 42 oznacza najcięższy i najbardziej wyniszczający udar.

Poziomy ciężkości udaru mierzone według systemu punktacji NIHSS to:

• 0 = bez skoku
• 1–4 = mały skok
• 5–15 = umiarkowany skok
• 15–20 = średni/ciężki udar
• 21–42 = ciężki udar

Zastosowanie skali udarowej NIH

NIHSS jest używany do kilku różnych celów, w tym do podejmowania decyzji dotyczących leczenia i zapewniania standardowej skali dla badaczy i klinicystów.

Podejmowanie decyzji w leczeniu udaru

NIHSS służy jako podstawa do podejmowania decyzji klinicznych po przybyciu do szpitala pacjenta z udarem. Wspólne wytyczne American Heart Association i American Stroke Association zalecają stosowanie NIHSS w celu ilościowego określenia stopnia deficytu neurologicznego, ułatwienia komunikacji i identyfikacji pacjentów odpowiednich do leczenia tPA.

Ten lek jest silnym rozcieńczalnikiem krwi, który może poprawić wyniki udaru, ale można go stosować tylko w ograniczonych sytuacjach. NIHSS stanowi również podstawę dla świadczeniodawców do określania zmieniającego się stanu klinicznego, w tym obserwacji pacjentów z wyższym ryzykiem powikłań, takich jak krwotok mózgowy.

Narzędziem badawczym

Innym ważnym zastosowaniem NIHSS są badania, gdzie pozwala na obiektywne porównanie skuteczności różnych metod leczenia udarów i interwencji rehabilitacyjnych. Może to pomóc naukowcom określić, przy zastosowaniu jednolitych kryteriów, czy leczenie jest skuteczne w leczeniu udaru.

Komunikacja wśród świadczeniodawców

Ogólnie neurolodzy i inni pracownicy służby zdrowia, którzy opiekują się Tobą w trakcie i po udarze, korzystają ze szczegółowej dokumentacji klinicznej, aby informować o Twoim stanie zdrowia. Skala udaru NIHSS to liczba, która może określić stopień ciężkości udaru, ale nie jest głównym punktem, na który zwracają uwagę pracownicy służby zdrowia, oceniając stan pacjenta i podejmując decyzje dotyczące leczenia.

Jednak jednolitość skali może pomóc Twoim pracownikom służby zdrowia uzyskać obraz tego, jak bardzo Twój udar poprawił się lub pogorszył w czasie.

Twój zespół opieki zdrowotnej może skorzystać ze specjalistycznych sposobów oceny i zarejestrowania twojego stanu zdrowia, aby wszyscy w zespole zrozumieli, jak twoja choroba ulega poprawie lub pogorszeniu z biegiem czasu. NIHSS to jedno z narzędzi, które Twój zespół opieki poudarowej wykorzystuje do spójnej komunikacji, zwłaszcza że w Twoim zespole opieki poudarowej jest wiele różnych osób, które są zaangażowane w opiekę nad Tobą, gdy dochodzisz do siebie po udarze.

NIHSS nie jest jedynym narzędziem używanym do oceny i rejestrowania Twojego stanu, jeśli miałeś udar, ale możesz śledzić liczby, których używają Twoi pracownicy służby zdrowia, rejestrując Twój stopień nasilenia NIHSS, aby uzyskać ogólne wyobrażenie o swoich ogólnych postępach nadgodziny.

Oprócz NIHSS istnieje również lista kontrolna po udarze, która może być wykorzystana do oceny powrotu do zdrowia po udarze.