Przegląd
Co to jest nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe)?
Aby wykonać nakłucie lędźwiowe (zwane również nakłuciem lędźwiowym), Twój lekarz wprowadza igłę w dolną część pleców, aby pobrać próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego. Płyn mózgowo-rdzeniowy to przezroczysty płyn, który otacza kręgosłup i mózg. Laboratorium testuje próbkę płynu, aby sprawdzić:
- Obecność bakterii, grzybów lub nieprawidłowych komórek.
- Poziom glukozy (cukru we krwi).
- Rodzaje i poziomy białek.
- Rodzaje i poziomy białych krwinek.
Dlaczego pracownicy służby zdrowia wykonują nakłucia lędźwiowe (nakłucia lędźwiowe)?
Twój lekarz może wykonać nakłucie lędźwiowe, aby sprawdzić:
-
Krwawienie w mózgu (krwotok śródczaszkowy).
-
Demencja.
-
Białaczka lub inne nowotwory.
-
Zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu (infekcje mózgu i rdzenia kręgowego).
-
Stwardnienie rozsiane lub inne zaburzenia autoimmunologiczne.
-
Zapalenie rdzenia (zapalenie rdzenia kręgowego).
- Nadmiar płynu mózgowo-rdzeniowego.
Pracownicy służby zdrowia również używają nakłuć kręgosłupa do:
- Zastosuj znieczulenie regionalne, takie jak znieczulenie zewnątrzoponowe, aby zablokować ból w dolnej części ciała.
- Wstrzyknąć barwnik do rentgenowskiego testu diagnostycznego (mielogram).
- Wstrzykiwać leki przeciwnowotworowe lub środki rozluźniające mięśnie.
- Uwolnij ciśnienie śródczaszkowe (głowy).
Szczegóły testu
Jak przygotować się do nakłucia lędźwiowego (nakłucia lędźwiowego)?
Możesz wykonać badanie krwi przed zabiegiem, aby upewnić się, że twoja krew krzepnie normalnie. Należy postępować zgodnie z instrukcjami lekarza, co należy zrobić przed zabiegiem. Ogólnie rzecz biorąc, musisz:
- Podaj aktualną listę leków i suplementów.
- Przestań brać leki rozrzedzające krew, takie jak aspiryna i warfaryna.
- Należy poinformować lekarza, jeśli jesteś uczulony na powidon-jod (środek antyseptyczny) lub prokainę (środek znieczulający).
Jak wykonuje się nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe)?
W zależności od sytuacji nakłucie lędźwiowe może zostać wykonane w trybie ambulatoryjnym (wychodzisz do domu tego samego dnia) lub w szpitalu. Jeśli masz zabieg ambulatoryjny, ktoś musi później odwieźć Cię do domu. Zabieg trwa od 15 do 30 minut.
Podczas zabiegu Twój lekarz może położyć Cię na lewym boku z kolanami podciągniętymi do podbródka (pozycja płodowa). Możesz też usiąść i pochylić się do przodu z rękoma i głową opartą na stole.
Podczas nakłucia lędźwiowego Twój lekarz:
- Oczyszcza skórę środkiem antyseptycznym.
- Wstrzykuje znieczulenie miejscowe w dolną część pleców, aby znieczulić obszar. Możesz poczuć lekkie pieczenie.
- Wprowadza cienką, wydrążoną igłę pomiędzy dwa kręgi (kości kręgosłupa) w dolnej części kręgosłupa. Możesz czuć pewną presję.
- Wciąga płyn do igły lub wstrzykuje lek lub barwnik.
- Delikatnie wycofuje igłę.
- Ponownie oczyszcza skórę środkiem antyseptycznym i zakrywa miejsce wkłucia bandażem.
Czego powinienem się spodziewać po nakłuciu lędźwiowym (nakłuciu lędźwiowym)?
Po tym, jak Twój dostawca zakończy procedurę, musisz pozostać w tej pozycji płodowej (lub położyć się, jeśli siedzisz) przez co najmniej godzinę. Po zabiegu powinieneś dużo odpoczywać i pić. Mając zgodę swojego dostawcy, możesz wrócić do pracy. Ale powinieneś unikać forsownych ćwiczeń lub aktywności przez 24 do 48 godzin.
Jakie są potencjalne zagrożenia lub powikłania nakłucia lędźwiowego (nakłucie lędźwiowe)?
Powikłania nakłucia lędźwiowego, takie jak infekcje i krwawienia, są rzadkie. Nie ma ryzyka uszkodzenia rdzenia kręgowego. Sznur znajduje się wyżej niż obszar odcinka lędźwiowego kręgosłupa, w którym następuje nakłucie lędźwiowe.
Około 10% osób, które otrzymują nakłucie lędźwiowe, odczuwa ból głowy kręgosłupa (intensywny ból podczas siedzenia lub stania). Ten ból głowy może pojawić się w ciągu kilku godzin lub kilku dni po zabiegu. Ból zwykle ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni, ale może utrzymywać się przez tydzień lub dłużej. Wraz z bólem kręgosłupa możesz doświadczyć:
- Szybkie tętno (tachykardia).
-
Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie).
-
Mdłości.
Wyniki i kontynuacja
Kiedy powinienem otrzymać wyniki testu?
Moment uzyskania wyników nakłucia lędźwiowego zależy od powodu, dla którego miałeś test. Jeśli potrzebujesz nagłego nakłucia lędźwiowego w celu sprawdzenia stanów zagrażających życiu, takich jak krwawienie do mózgu lub zapalenie opon mózgowych, wyniki laboratoryjne przyjdą szybko. W przeciwnym razie Twój dostawca powinien otrzymać wyniki w ciągu tygodnia.
Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?
Bóle kręgosłupa zwykle ustępują w ciągu kilku dni. Pomocne są dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, nawodnienie i picie napojów zawierających kofeinę. Powinieneś zadzwonić do swojego lekarza, jeśli ból głowy jest wyjątkowo bolesny i trwa dłużej niż kilka dni lub jeśli wystąpi:
- Krwawa wydzielina lub drenaż w miejscu nakłucia.
- Oznaki infekcji, takie jak gorączka.
Procedura obejmująca kręgosłup może wydawać się przerażająca, ale nakłucie lędźwiowe wiąże się z niewielkim ryzykiem. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich obawach. Jeśli po zabiegu wystąpi ból kręgosłupa, Twój lekarz może zaoferować sugestie, jak złagodzić ból.
Discussion about this post