Szczepionka MMR podczas ciąży

Różyczka (niemiecka odra) w czasie ciąży może powodować poronienie i inne poważne problemy, dlatego kobiety są zachęcane do obserwowania na bieżąco szczepień MMR (odra, świnka i różyczka), aby zmniejszyć ryzyko. Ale jeśli przypadkowo dostałaś szczepienie MMR w czasie ciąży, czy powinnaś się martwić?

Dlaczego infekcja różyczką podczas ciąży jest ryzykowna

Szczepienie MMR jest szczególnie ważne dla kobiet w wieku rozrodczym. Zakażenie wirusem różyczki, który może powodować łagodne objawy grypopodobne i wysypkę zarówno u dzieci, jak i dorosłych, na ogół nie jest poważne.

Jest również niezwykle rzadki w USA, dzięki szczepionkom dziecięcym (szczepionka przeciw różyczce jest dostępna od 1969, a szczepionka MMR jest dostępna od 1971). Jeśli jednak przyszła mama zwiąże się z nim i przekaże je rozwijającemu się dziecku w łonie matki, może to spowodować bardzo poważne uszkodzenie płodu.

Możliwe zagrożenia ciąży związane z zakażeniem różyczką (nie szczepieniem przeciw różyczce) obejmują:

• Wady wrodzone (zespół różyczki wrodzonej): Ryzyko rozwoju zespołu różyczki wrodzonej u dziecka zależy od tego, kiedy w ciąży matka zarazi się infekcją. W pierwszym trymestrze ryzyko jest bliskie 85 procent. Infekcja między 13. a 16. tygodniem ciąży prowadzi do wrodzonej różyczki u około 54 procent dzieci. Ryzyko spada do 25% później w drugim trymestrze, a infekcje w trzecim trymestrze rzadko prowadzą do wrodzonych wad wrodzonych. Zespół często obejmuje ślepotę, utratę słuchu, wady serca, małogłowie (mała głowa) i upośledzenie umysłowe.

• Poronienie
• Przedwczesny poród
• Poronienie

Chociaż różyczka jest obecnie rzadka, lekarze zazwyczaj podczas pierwszej wizyty prenatalnej u wszystkich kobiet sprawdzają odporność na infekcję.

Jak lekarze wolą ustalać czas szczepienia MMR?

Szczepionka MMR została zaprojektowana w celu zapewnienia ochrony przed różyczką, różyczką (odrą) i świnką. Jest przygotowywany z osłabionych (atenuowanych) żywych wirusów (w przeciwieństwie do wielu szczepionek przygotowanych z zabitych wirusów), więc lekarze zwykle zalecają unikanie ciąży przez co najmniej miesiąc po otrzymaniu szczepionki, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia.

Czasami jednak kobiety mogą nie zdawać sobie sprawy, że są w ciąży podczas szczepienia. Inni mogą przypadkowo zajść w ciążę wcześniej niż miesiąc po otrzymaniu szczepionki MMR.

Co pokazują badania

W badaniach dotyczących szczepienia MMR podczas ciąży naukowcy odkryli:

• Żadna z badanych nie urodziła dziecka z wrodzonym zespołem różyczki.
• Wskaźniki poronień nie były wyższe niż w populacji ogólnej.

Naukowcy doszli do wniosku, że szczepienie przeciw różyczce nie wydaje się być ryzykowne we wczesnej ciąży. Jednak z powodu ostrożności lekarze nadal zalecają trochę poczekać na zajście w ciążę i odradzają szczepienie kobietom, o których wiadomo, że są w ciąży.

Jeśli otrzymałeś szczepionkę przeciwko różyczce

Jeśli otrzymałaś szczepionkę MMR w czasie ciąży, staraj się nie wpadać w panikę. Porady dotyczące oczekiwania na zajście w ciążę po szczepieniu przeciwko różyczce opierają się na teoretycznym ryzyku, a nie na udokumentowanych dowodach ryzyka.

Są szanse, że wszystko będzie dobrze. Mimo to pamiętaj, aby wspomnieć o tym swojemu ginekologowi/położnikowi, na wypadek, gdyby chciał cię monitorować – tylko dla bezpieczeństwa.

Kto powinien otrzymać szczepionkę MMR?

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wszyscy dorośli urodzeni w 1957 roku lub później powinni otrzymać co najmniej jeden zastrzyk MMR, chyba że:

• Testy laboratoryjne wykazują, że są odporne na wszystkie trzy choroby (odrę, świnkę i różyczkę)
• Szczepienie jest dla nich medycznie przeciwwskazane (np. być może są uczuleni na któryś ze składników)

Kiedy się szczepić?

Jeśli myślisz o zajściu w ciążę lub jesteś już w ciąży, oto, co musisz wiedzieć o zaszczepieniu się przeciwko MMR.

Planowanie zajścia w ciążę

Jeśli planujesz wkrótce zajść w ciążę, a nie otrzymałaś jeszcze szczepionki MMR (lub nie wiesz, czy miałaś ją w przeszłości), możesz poddać się badaniu odporności. Prawdopodobnie jesteś odporny, jeśli miałeś zastrzyk lub byłeś zarażony różyczką w przeszłości.

Jeśli nie jesteś odporny, zrób zastrzyk MMR, a następnie poczekaj miesiąc przed próbą poczęcia. Jeśli jesteś odporny, możesz natychmiast zacząć próbować począć.

Jesteś już w ciąży

Jeśli otrzymałeś szczepionkę MMR przed zajściem w ciążę, jesteś odporny i nie musisz się martwić o zarażenie się różyczką. Jeśli otrzymałaś szczepionkę MMR w czasie ciąży, znowu nie ma powodu do paniki, ale poinformuj swojego lekarza na wypadek, gdyby chciał cię monitorować.

Jeśli nigdy nie otrzymałeś szczepionki MMR, zaszczep się zaraz po porodzie. Niektórzy lekarze zalecają zaszczepienie się przed opuszczeniem szpitala, a inni zalecają zaszczepienie się podczas wizyty poporodowej. Pomoże to uchronić Cię przed zachorowaniem i przeniesieniem infekcji na dziecko, a także pomoże chronić Twoje przyszłe ciąże.