Uważaj na objawy ciąży pozamacicznej

Ciąża pozamaciczna, czasami nazywana ciążą jajowodową, to sytuacja, w której zapłodnione komórki jajowe zagnieżdżają się w innym miejscu niż macica, najczęściej w jajowodach. Ciąże pozamaciczne nie są żywotne i czasami mogą zagrażać życiu matki, jeśli nie są leczone.

Chociaż statystyki różnią się w zależności od kraju, większość szacunków sugeruje, że ciąże pozamaciczne występują w około jednej na 50 ciąż.

Zrozumienie ryzyka ciąży pozamacicznej

Istnieje wiele czynników, które mogą narazić kobietę na ciążę pozamaciczną. Niektóre z nich możemy zmienić, a inne nie.

Czynniki ryzyka ciąży pozamacicznej

Poprzednia ciąża pozamaciczna
Zbliznowacenie jajowodów (prawdopodobnie z powodu pęknięcia wyrostka robaczkowego lub wcześniejszej operacji miednicy)
Endometrioza (nieprawidłowy wzrost tkanki macicy poza macicą)
Tabletki antykoncepcyjne zawierające tylko progestagen
Choroby zapalne miednicy (PID), takie jak chlamydia lub rzeżączka
Wady wrodzone obejmujące jajowody
Palenie (uważa się, że uszkadza zdolność jajowodów do przenoszenia komórki jajowej do macicy)
Historia niepłodności
Zapłodnienie in vitro
Stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej (IUD)
Sterylizacja tubalowa (lub odwrócenie)

Należy zauważyć, że u kobiet, które przeszły sterylizację jajowodów lub stosują wkładki wewnątrzmaciczne, ryzyko ciąży pozamacicznej jest nadal niższe niż u kobiet, które w ogóle nie stosują antykoncepcji.

Dostrzeganie oznak ciąży pozamacicznej

We wczesnych stadiach ciąży pozamacicznej mogą nie występować żadne znaczące objawy, inne niż te, których można by się spodziewać w pierwszym trymestrze ciąży. Podczas gdy niektóre kobiety mogą odczuwać plamienie lub łagodne skurcze po jednej stronie podbrzusza, wiele z nich nie ma żadnych objawów.

Bardziej oczywiste objawy kliniczne pojawiają się około siódmego tygodnia ciąży. Zbiega się to z coraz większym ryzykiem pęknięcia. Jeśli na tym etapie z jajowodu zacznie wyciekać krew, możesz zacząć odczuwać ból barku lub mieć ciągłą potrzebę wypróżnienia.

Jeśli rurka pęknie, silnemu krwawieniu prawdopodobnie towarzyszy silny ból brzucha, a następnie zawroty głowy i omdlenia. To wtedy stan jest uważany za nagły. Jeśli leczenie zostanie w jakikolwiek sposób opóźnione, może doprowadzić do poważnego szoku, a nawet śmierci.

Co zrobić, jeśli podejrzewasz ciążę pozamaciczną

Jeśli odczuwasz niepokojące objawy lub uważasz, że masz większe ryzyko ciąży pozamacicznej, zgłoś te obawy swojemu lekarzowi. Istnieją testy, które lekarz może zastosować, aby potwierdzić lub wykluczyć stan.

Ogólnie rzecz biorąc, badanie fizykalne nie wystarcza do zdiagnozowania ciąży pozamacicznej; większość jest zazwyczaj potwierdzana za pomocą badań krwi i analiz obrazowych.

Standardowe ultradźwięki mogą również nie wystarczyć we wczesnych stadiach, ponieważ macica i jajowody będą bliżej pochwy niż powierzchnia brzucha. Jako takie, przezpochwowe USG przypominające różdżkę (wprowadzone do pochwy) może dać dokładniejszy wynik.

Nawet wtedy USG może mieć problemy z wykryciem problemu do co najmniej czterech do pięciu tygodni ciąży. W takim przypadku badania krwi będą zwykle używane do monitorowania stanu pacjenta, dopóki nie będziesz w stanie dalej postępować.

W sytuacji, gdy występuje obfite krwawienie i prawdopodobieństwo pęknięcia, ciąża pozamaciczna będzie leczona chirurgicznie pod opieką doraźną.