Wszystko o alergii na mrówki ogniste

Czym są mrówki ogniste i gdzie można je znaleźć? Jakie reakcje mogą wystąpić po użądleniu? Jak diagnozuje się alergię na mrówki ogniste i jakie są możliwości leczenia? To bardzo ważne pytania, ponieważ co roku ponad połowa ludzi mieszkających na obszarach, w których występują mrówki ogniste, otrzymuje użądlenia. Z kolei około połowa osób, które są użądlone, ma jakiś rodzaj reakcji alergicznej. Jednak nawet bez reakcji alergicznej użądlenia mrówek ogniowych mogą prowadzić do dyskomfortu i ryzyka infekcji.

Czym są mrówki ogniste?

Importowana mrówka ognista (IFA) to rodzaj mrówki kłującej, która została przypadkowo przywieziona do Stanów Zjednoczonych z Ameryki Południowej na początku XX wieku. Od czasu ich wprowadzenia do portu Mobile w Alabamie, IFA rozprzestrzeniły się na większość południowo-wschodnich Stanów Zjednoczonych i Teksasu. IFA kolonizują również ograniczone obszary Arizony i Kalifornii. Chociaż w Stanach Zjednoczonych występują rodzime gatunki mrówek ognistych, nie stanowią one takiego samego zagrożenia dla ludzi jak IFA.

Jak częste są użądlenia?

Ponieważ IFA są tak powszechne w południowo-wschodnich Stanach Zjednoczonych, ludzie często są przez nie ukąszeni.Prawdopodobieństwo użądlenia jest większe niż 50% w ciągu roku w populacji ogólnej; stawka jest prawdopodobnie znacznie wyższa w przypadku osób, które mają hobby i zawody na świeżym powietrzu, takie jak sporty na świeżym powietrzu i ogrodnictwo.

Zgłaszano również, że IFA kłują ludzi w pomieszczeniach, w tym w domach opieki, domach prywatnych i hotelach. W rzeczywistości uważa się, że osoby starsze i niepełnosprawne mogą być jeszcze bardziej narażone na użądlenia przez nieznośne stworzenia.

Kiedy mrówki ogniste spotykają ludzi, mają tendencję do kąsania. Ludzie są zwykle użądzeni wielokrotnie i przez wiele mrówek. IFA faktycznie chwyta skórę osoby swoją szczęką i wsuwa jej zad, aby użądlić. Mrówka następnie usunie żądło, obróci się okrężnie i ponownie użądli.

Połączenie dużej liczby mrówek ognistych w gnieździe i zdolności do wielokrotnego użądlenia prowadzi do wielokrotnego użądlenia u wielu osób. W rzeczywistości zgłoszono do 10 000 użądleń mrówek ognistych na jedną osobę.

Mrówki ogniste są małe i zazwyczaj mają kolor czerwony lub czarny. Żyją w dużych koloniach w ziemi i zazwyczaj budują kopce. Mrówki ogniste są spokrewnione z innymi latającymi żądlącymi owadami, takimi jak pszczoły miodne, osy i szerszenie.

Reakcje alergiczne

Istnieje kilka rodzajów reakcji, które mogą wystąpić w odpowiedzi na użądlenie mrówki ognistej.

Zwykłe reakcje

Zwykłe (typowe) reakcje występują zasadniczo u 100% osób użądlonych przez IFA i obejmują zlokalizowany ból, obrzęk i zaczerwienienie w miejscu użądlenia. W ciągu 24 godzin w miejscu użądlenia pojawi się pęcherz wypełniony ropą.Ten blister nie jest zainfekowany; jest to spowodowane składnikiem jadu mrówek ognistych. Zwykła reakcja nie jest oznaką alergii, ale raczej fizyczną reakcją na użądlenie.

Duże reakcje lokalne

Duże, ale zlokalizowane reakcje mają prawdopodobnie charakter alergiczny i występują u do 50% osób użądlonych przez IFA. Objawy obejmują duży obrzęk, zaczerwienienie, ból i swędzenie w miejscu użądlenia i pojawiają się w ciągu 12–24 godzin od użądlenia.

Anafilaksja

Reakcja alergiczna całego ciała, znana również jako anafilaksja, występuje u około 1% osób użądlonych przez IFA.Biorąc pod uwagę, jak powszechne są użądlenia mrówek ognistych w regionach, w których żyją te owady, jest to poważny problem. Reakcja anafilaktyczna może być ciężka, a nawet zagrażać życiu.

Objawy anafilaksji po użądleniu IFA mogą obejmować dowolne z poniższych:

• Swędzenie całego

• Pokrzywka lub obrzęk, który rozprzestrzenia się z miejsca użądlenia

• Płukanie
• Katar, kichanie lub zaciek nosa
• Swędzące załzawione oczy
• Obrzęk ust, języka lub gardła
• Duszność, świszczący oddech lub kaszel
• Skurcze żołądka, nudności, wymioty lub biegunka
• Zawroty głowy, szybkie tętno, niskie ciśnienie krwi lub omdlenia
• Poczucie paniki lub poczucie zbliżającej się zagłady
• Metaliczny smak w ustach

Reakcje toksyczne

Reakcje toksyczne mogą naśladować anafilaksję, ale są spowodowane bardzo dużą liczbą użądleń – zazwyczaj w setkach. Jednak w reakcji toksycznej nie ma przeciwciał alergicznych; objawy są spowodowane dużą ilością wstrzykiwanego jadu.

Diagnozowanie alergii na mrówki ogniste

Zazwyczaj rozpoznanie alergii na IFA jest dokonywane na podstawie historii reakcji alergicznej na użądlenie mrówki ognistej, wraz z pozytywnym wynikiem testu alergicznego. Testy skórne z użyciem ekstraktu IFA są preferowaną metodą testowania alergii; badania krwi, takie jak RAST, są rozsądną alternatywą dla testów skórnych.

Diagnozę alergii na mrówki ogniste należy przeprowadzać tylko u osób, u których należy rozważyć wykonanie szczepień przeciwalergicznych lub immunoterapii z użyciem ekstraktu IFA.

Testy nie są potrzebne: Jeśli dana osoba nigdy nie została ukąszona przez IFA lub nigdy nie miała żadnych objawów (innych niż zwykłe reakcje) w wyniku użądlenia, nie ma potrzeby wykonywania żadnych testów na alergię na jad.

Jeśli dziecko poniżej 16 roku życia doświadcza tylko objawów skórnych (takich jak pokrzywka i obrzęk) po użądleniu, nie ma potrzeby przeprowadzania testów alergicznych. Dzieje się tak, ponieważ anafilaksja wystąpi tylko w 10% przyszłych użądleń owadów. Jeśli jednak istnieją poważne obawy dotyczące małej szansy na anafilaksję z przyszłymi użądleniami w tej grupie, badanie i leczenie alergii IFA jest uzasadnione.

Jeśli dziecko lub dorosły ma dużą miejscową reakcję, w której obrzęk pojawia się tylko w miejscu użądlenia, zwykle nie jest to powód do wykonywania testów na jad lub podawania zastrzyków alergicznych IFA.Dzieje się tak, ponieważ szansa rozwoju anafilaksji z przyszłymi użądleniami wynosi tylko około 5 do 10% zarówno dla dzieci, jak i dorosłych. (Kilka badań pokazuje, że reakcje te można zmniejszyć stosując immunoterapię IFA, co może być wymagane w sytuacjach, gdy użądlenia są częste, a obrzęk zaburza jakość życia lub zdolność do pracy).

Potrzebne są testy: jeśli osoba w każdym wieku ma objawy anafilaksji po ukąszeniu, należy przeprowadzić testy. Dzieje się tak, ponieważ dana osoba ma około 50 do 60% szans, że przyszłe użądlenia owadów wywołają podobną reakcję. Szansa na reakcję na przyszłe użądlenie zmniejszy się z czasem, ale nadal wynosi około 20% wiele lat po ostatnim użądleniu.

Leczenie

Leczenie użądlenia przez mrówki ogniste i alergii zależy od stopnia reakcji doświadczanej w przeszłości. Leczenie obejmuje nie tylko postępowanie w stanach ostrych, ale także leczenie przewlekłe (takie jak zastrzyki) i zapobieganie (unikanie).

Unikanie

Najlepszym sposobem zapobiegania reakcji alergicznej jest unikanie użądlenia.Oto kilka wskazówek:

• Zatrudnij wyszkolonego tępiciela do leczenia wszelkich znanych kopców IFA w najbliższej okolicy; należy przeprowadzić okresową obserwację pod kątem dalszego porażenia.
• Przynętę na mrówki ogniste, którą można kupić w większości sklepów ze sprzętem, można posypać kopcami lub dużymi obszarami, aby zapobiec nowym inwazjom.
• Zawsze noś buty podczas chodzenia na zewnątrz, szczególnie po trawie.
• Podczas pracy na zewnątrz noś spodnie, koszule z długimi rękawami, rękawiczki, buty z zakrytymi palcami i skarpetki.

Leczenie ostrych reakcji

Krosty: Nie jest znane leczenie zapobiegające tworzeniu się wypełnionych ropą pęcherzy (krost). Gdy utworzy się krosta, należy ją po prostu utrzymać w czystości i suchości oraz delikatnie umyć wodą z mydłem. Krosta nie jest zarażona, ale wtórne infekcje spowodowane przerwaniem krosty są bardzo częste. Krosty powstałe w wyniku użądlenia IFA zagoją się w ciągu trzech do czterech dni.Stosowanie kremów pierwszej pomocy, takich jak Bacitracin lub Neosporin, i utrzymywanie zakrytego obszaru może zmniejszyć ryzyko infekcji.

Duże reakcje miejscowe: Duże reakcje miejscowe można leczyć dostępnymi bez recepty lekami przeciwzapalnymi, takimi jak Advil (ibuprofen), a także lekami przeciwhistaminowymi, takimi jak Claritin (loratadyna) lub Benadryl (difenhydramina). Na obszar można nałożyć lód, a obszar można unieść, aby zmniejszyć obrzęk. Na koniec na miejscowe miejsce reakcji można zastosować miejscowy steroid, taki jak krem ​​​​hydrokortyzon 1%.

Anafilaksja: Leczenie anafilaksji po użądleniu IFA jest zasadniczo takie samo, jak leczenie reakcji całego ciała na inne latające owady żądlące, takie jak pszczoły. Obejmuje to stosowanie epinefryny do wstrzykiwań (EpiPen).

Terapia lecznicza

Zastrzyki alergiczne lub immunoterapia z użyciem ekstraktu IFA mogą wyleczyć alergię na mrówki ogniste. Ta koncepcja jest zasadniczo taka sama, jak w przypadku alergii na inne alergie na latające owady kłujące i stosuje się te same zasady, co w przypadku leczenia alergii na użądlenia pszczół.

Użądlenia mrówek ognistych są powszechne, dotykając każdego roku większość ludzi, którzy mieszkają w pobliżu tych owadów. Spośród tych osób mniej więcej połowa będzie miała pewien stopień alergii na mrówki ogniste. Większość z nich to duże reakcje miejscowe i chociaż nieprzyjemne, specyficzne leczenie alergii zwykle nie jest potrzebne.

Jednak dla tych, którzy mają reakcje anafilaktyczne, terapia lecznicza za pomocą zastrzyków przeciwalergicznych jest jednym ze sposobów zapobiegania tym najpoważniejszym reakcjom alergicznym.

Niezależnie od stopnia alergii na mrówki ogniste, zrozumienie objawów anafilaksji i przygotowanie się z EpiPenem jest koniecznością.