Wysokie ciśnienie krwi zwiększa ryzyko mięśniaków macicy

Naukowcy podają, że kobiety przyjmujące leki na nadciśnienie są obarczone niższym ryzykiem rozwoju mięśniaków macicy.
Mięśniaki macicy występują powszechnie u kobiet poniżej 50. roku życia.
Eksperci twierdzą, że potrzebne są dalsze badania, aby określić, w jaki sposób leki na ciśnienie krwi mogą wpływać na mięśniaki.

Leki pomagające kontrolować wysokie ciśnienie krwi mogą stanowić nową strategię zapobiegania mięśniakom macicy.

Badania opublikowane w czasopiśmie JAMA Network Open donoszą, że ryzyko wystąpienia mięśniaków jest zwiększone u kobiet w średnim wieku z nieleczonym lub nowo rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym, podczas gdy u kobiet stosujących leki przeciwnadciśnieniowe z powodu nadciśnienia ryzyko jest mniejsze.

„Uzasadnione jest zbadanie mechanizmów i konsekwencji zdrowotnych; jeśli powiązania są przyczynowe, stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych tam, gdzie jest to wskazane, może stanowić szansę na zapobieganie klinicznie widocznemu rozwojowi mięśniaków na tym obciążonym wysokim ryzykiem etapie życia” – napisali autorzy badania.

Wysokie ciśnienie krwi może powodować problemy zdrowotne dla serca, a także oczu, nerek i mózgu.

Mięśniaki macicy i wysokie ciśnienie krwi

Badania sugerują również związek między wysokim ciśnieniem krwi a mięśniakami macicy, rodzajem guza mięśniowego, który rośnie w ścianach macicy.

„Kilka badań prospektywnych wykazało, że podwyższone ciśnienie krwi wiąże się z obecnością mięśniaków macicy. Chociaż nie dowodzi to związku przyczynowego per se i zawsze możliwe są resztkowe czynniki zakłócające, jest to solidne powiązanie w wielu kohortach pacjentów obejmujących kobiety w różnym wieku. Jednym z najciekawszych nowych odkryć tego badania jest to, że leczenie lekami przeciwnadciśnieniowymi obniżyło ryzyko samodzielnego rozpoznania mięśniaków macicy” – powiedział dr Vivek Bhalla, profesor nadzwyczajny medycyny specjalizujący się w leczeniu nadciśnienia na Uniwersytecie Stanforda w Kalifornii, który nie zaangażowany w badanie.

„Na podstawie wyników badań klinicznych i podstawowych wysunięto sugestię, że przyczyny podwyższonego ciśnienia krwi (aktywacja układu renina-angiotensyna) mogą przyczyniać się do uszkodzenia komórek mięśni gładkich macicy, a tym samym do rozwoju mięśniaków” – powiedziała Bhalla. nas. „Samo podwyższone ciśnienie krwi, spowodowane miażdżycą, naprężeniem ścinającym lub obydwoma, może również się przyczyniać. Z drugiej strony obecność mięśniaków macicy może również powodować wzrost ciśnienia krwi. Dlatego związek może być dwukierunkowy, ale badania prospektywne sugerują, że nadciśnienie może przynajmniej powodować mięśniaki”.

U 20–80% kobiet mięśniaki macicy rozwijają się przed 50. rokiem życia. Mięśniaki macicy występują najczęściej u kobiet w wieku 40–50 lat.

Badania sugerują, że istnieją pewne podobieństwa między mięśniakami a nadciśnieniem. Obydwa są powszechne, oba wiążą się z zachorowalnością i oba dotyczą zmian w komórkach mięśni gładkich.

Mięśniaki nie zawsze powodują objawy, ale jeśli wystąpią, mogą być trudne i obejmować ból, obfite krwawienie miesiączkowe, częste oddawanie moczu i ciśnienie w odbytnicy.

Leki na nadciśnienie zmniejszają ryzyko mięśniaków

Badania sugerują, że nadciśnienie jest konsekwentnie identyfikowanym czynnikiem ryzyka mięśniaków.

„Mięśniaki to jeden z wielu powodów, dla których świadomość stanu ciśnienia krwi i jego leczenie są niezwykle ważne. Zaczynamy rozumieć, że ciśnienie krwi w różnych układach narządów jest równie ważne jak serce” – powiedziała nam dr Nicole Weinberg, kardiolog z Providence Saint John's Health Center w Kalifornii, która nie brała udziału w badaniu.

Nowe badania sugerują, że niektóre leki na nadciśnienie mogą mieć wpływ na zapobieganie rozwojowi mięśniaków.

„Leki przeciwnadciśnieniowe mogą obniżać ciśnienie krwi i potencjalnie zwiększać ryzyko miażdżycy i/lub uszkodzenia mięśni gładkich tętnic zapewniających przepływ krwi do macicy. Istnieją również klasy leków przeciwnadciśnieniowych, czyli inhibitorów układu renina-angiotensyna, które mogą mieć bezpośrednie działanie. W tym badaniu te inhibitory powiązano z największą redukcją ryzyka” – powiedział Bhalla.

Jednak nowe badania nie określają, w jaki sposób leki na nadciśnienie mogą działać, aby zapobiec występowaniu mięśniaków.

Niektórzy eksperci twierdzą, że potrzebne są dalsze badania, zanim odkrycia te będą miały znaczenie kliniczne.

„Badanie tak naprawdę nie opisuje ani nie postuluje, w jaki sposób leki przeciwnadciśnieniowe mogą zapobiegać rozwojowi mięśniaków macicy. Mechanizm działania wszystkich tych leków przeciwnadciśnieniowych jest inny. Naukowcy po prostu zauważyli, że istnieje korelacja lub związek między leczeniem nadciśnienia a występowaniem mięśniaków macicy” – powiedział dr G. Thomas Ruiz, główny ginekolog w MemorialCare Orange Coast Medical Center w Kalifornii, który nie był zaangażowany w badanie badanie.

„To rodzaj badań, które naprawdę muszą koncentrować się na mechanizmie działania leku przeciwnadciśnieniowego, który może potencjalnie zapobiegać rozwojowi mięśniaków, a następnie wytwarzać dawkę minimalizującą ogólnoustrojowe skutki uboczne, przy jednoczesnym osiągnięciu celu zapobiegawczego. Nie jestem pewien, czy jest to realistyczne” – powiedział nam.

Nadciśnienie należy dobrze leczyć

Doktor Parveen Garg, kardiolog z Keck Medicine of USC w Kalifornii, która nie brała udziału w badaniu, twierdzi, że choć potrzebne są dalsze badania, to badanie to stanowi ważne przypomnienie, że nadciśnienie należy traktować poważnie.

„Wiemy już, że wysokie ciśnienie krwi, jeśli nie jest leczone, prowadzi do dość katastrofalnych konsekwencji w całym organizmie. Ale to w zasadzie tylko utwierdza nas w przekonaniu, że musimy poważnie traktować nadciśnienie i leczyć je, gdy je rozpoznamy” – powiedział nam.

„Ogólnie wiemy, że nadciśnienie powoduje znacznie poważniejsze choroby współistniejące. Niewydolność serca, udar, choroby serca, niewydolność nerek. Nieleczona prowadzi do naprawdę poważnych chorób współistniejących, które mogą zagrażać życiu” – dodał Garg.

Niezależnie od tego, czy leki na nadciśnienie pomagają zapobiegać mięśniakom, eksperci twierdzą, że osoby z nadciśnieniem muszą podjąć kroki w celu opanowania swojej choroby.