Zastawka mitralna: balonowa zastawka mitralna

Przegląd

Jak działają zastawki serca?

Krew przechodzi przez zastawkę przed opuszczeniem każdej komory serca. W twoim sercu są cztery zastawki. Zastawki serca zapewniają przepływ krwi przez serce tylko w jednym kierunku.

Zastawka mitralna znajduje się między lewą górną i dolną komorą serca. Posiada dwie ulotki, które otwierają się i zamykają podobnie jak podwójne drzwi.

Aby dowiedzieć się więcej o zastawkach serca

Co to jest zwężenie zastawki mitralnej?

Zwężenie oznacza zwężenie otworu, takiego jak zastawka serca. Zwężenie zastawki mitralnej ogranicza przepływ krwi do przodu z lewego przedsionka do lewej komory. Może to spowodować cofanie się krwi i płynu w płucach.

Zwężenie zastawki dwudzielnej

Jakie są objawy?

Wiele objawów zwężenia zastawki mitralnej, takich jak duszność i zmęczenie, wynika z zapasu krwi w płucach. Inne objawy zwężenia zastawki mitralnej mogą obejmować szybki przyrost masy ciała; słabość; zawroty głowy; obrzęk kostek, stóp i/lub brzucha (obrzęk); i/lub kołatanie serca (nieregularne bicie serca).

Co powoduje zwężenie zastawki mitralnej?

Zwężenie zastawki mitralnej najczęściej rozwija się wiele lat po przebyciu gorączki reumatycznej, chociaż wielu pacjentów, u których zdiagnozowano zwężenie zastawki mitralnej, nie przypomina sobie, by kiedykolwiek chorowali. Podczas gorączki reumatycznej zastawka ulega zapaleniu. Z biegiem czasu płatki zastawki objętej stanem zapalnym sklejają się i stają się bliznowate, sztywne i pogrubione, ograniczając jej zdolność do całkowitego otwarcia.

Zwężenie zastawki mitralnej (zwężenie otworu)

Jak leczy się zwężenie zastawki mitralnej?

Zwężenie zastawki można czasami leczyć lekami, jeśli objawy są łagodne. Gdy leki nie kontrolują objawów, przeprowadza się walwotomię balonową lub chirurgiczną naprawę lub wymianę zastawki.

Walwotomia balonowa skutecznie otwiera zwężoną zastawkę i poprawia ogólną pracę serca. Jeśli nie można wykonać walwotomii balonowej, jedną z opcji może być chirurgiczna naprawa lub wymiana zastawki. Naprawę zastawki można wykonać w celu oddzielenia zrośniętych płatków zastawki, zszycia rozdartych płatków lub przekształcenia części zastawki. Wymiana zaworu (usunięcie starego zaworu i zastąpienie go zastawką mechaniczną lub biologiczną) jest zarezerwowana dla zaworów uszkodzonych nie do naprawienia.

Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej o chirurgii zastawki.

Szczegóły procedury

Balonowa Walvotomia Mitralna

Walwotomia balonowa służy do zwiększenia otwarcia zwężonej (stenotycznej) zastawki. To jest używane do:

Wybierz pacjentów ze zwężeniem zastawki mitralnej z objawami
Starsi pacjenci ze zwężeniem zastawki aortalnej, którzy nie mogą poddać się operacji
Niektórzy pacjenci ze zwężeniem zastawki płucnej

Ten zabieg walwotomii balonowej można wykonać na zastawce mitralnej, trójdzielnej, aortalnej lub płucnej.

Czego powinienem się spodziewać przed zabiegiem?

Większość pacjentów będzie musiała mieć przed zabiegiem badania krwi, prześwietlenie klatki piersiowej, elektrokardiogram i echokardiogram. Testy te są zwykle zaplanowane na dzień przed zabiegiem.
Zapytaj swojego lekarza, jakie leki należy zażyć w dniu badania.
- Jeśli masz cukrzycę, zapytaj swojego lekarza, jak dostosować leki w dniu badania.
- Należy poinformować lekarza lub pielęgniarkę o przyjmowaniu jakichkolwiek leków rozrzedzających krew, takich jak Coumadin (warfaryna). Na kilka dni przed zabiegiem można przepisać alternatywną metodę rozrzedzania krwi.
Nie będziesz mógł jeść ani pić po północy wieczorem przed zabiegiem.
Wszystkie kosztowności zostaw w domu. Jeśli normalnie nosisz protezy, okulary lub aparat słuchowy, zaplanuj je podczas zabiegu, aby ułatwić komunikację.
Poinformuj swojego lekarza i/lub pielęgniarki, jeśli masz jakiekolwiek alergie.

Jak wykonuje się walwotomię balonową?

Walwotomia balonowa to niechirurgiczny zabieg wykonywany w pracowni cewnikowania serca przez kardiologa oraz wyspecjalizowany zespół pielęgniarek i techników.

Długie, smukłe rurki zwane cewnikami są najpierw umieszczane w naczyniach krwionośnych w pachwinie i wprowadzane do komór serca. Kardiolog następnie tworzy maleńką dziurę w ścianie między dwiema górnymi komorami serca. Ten otwór umożliwia kardiologowi dostęp do lewego przedsionka za pomocą specjalnego cewnika z balonikiem na końcu.

Cewnik jest umieszczony tak, aby końcówka balonika znajdowała się bezpośrednio wewnątrz zwężonej zastawki. Balon jest kilkakrotnie nadmuchiwany i opróżniany, aby poszerzyć otwór zaworu. Gdy kardiolog ustali, że otwór zastawki został wystarczająco poszerzony, balon zostaje opróżniony i usunięty.

Podczas zabiegu kardiolog może wykonać echokardiogram (USG serca), aby uzyskać lepszy obraz zastawki mitralnej.

Jak długo trwa zabieg?

Zabieg trwa około 1 godziny, ale czas przygotowania i rekonwalescencji dodaje kilka godzin. Proszę zaplanować cały dzień pobytu w Cleveland Clinic na zabieg i pozostanie w szpitalu na noc. Pacjenci zwykle wracają do domu dzień po zabiegu walwotomii balonowej. Kiedy będziesz mógł wrócić do domu, poproś towarzysza, aby przywiózł Cię do domu.

Odzyskiwanie i Outlook

Czego powinienem się spodziewać podczas rekonwalescencji?

Będziesz musiał leżeć płasko przez około 6 godzin po wyjęciu cewnika z pachwiny, aby zapobiec krwawieniu. Podczas odpoczynku w łóżku będziesz mieć ciasny, obszerny opatrunek w okolicy pachwiny. W tym czasie nie zginaj nóg, aby zapobiec krwawieniu. Możesz przyłożyć prześcieradło na twoje nogi, aby przypominało ci o trzymaniu ich prosto. Twoja pielęgniarka poinformuje Cię, kiedy możesz usiąść i wstać z łóżka.
Nie należy nic jeść, dopóki cewnik nie zostanie usunięty z pachwiny.
Natychmiast powiadom pielęgniarkę jeśli masz gorączkę, ból w klatce piersiowej, obrzęk lub ból w pachwinie lub nodze, lub krwawienie w okolicy pachwiny.
Będziesz mieć echokardiogram rano po zabiegu.
Można przepisać leki. Zapytaj swojego lekarza, czy dalsze przyjmowanie leków, które przyjąłeś przed zabiegiem, jest bezpieczne.
Po wyzdrowieniu po zabiegu i rozmowie z lekarzem o wizytach kontrolnych i opiece będziesz mógł wrócić do domu.
Będziesz mógł wrócić do większości swoich normalnych czynności następnego dnia po zabiegu. Zapytaj swojego lekarza, kiedy można bezpiecznie prowadzić samochód, wrócić do pracy lub rozpocząć lub kontynuować program ćwiczeń.
Po pomyślnym otwarciu zwężonej zastawki mitralnej przez kardiologa objawy choroby zastawki powinny się zmniejszyć lub całkowicie zniknąć.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

Po powrocie do domu po zabiegu natychmiast wezwij lekarza lub pielęgniarkę, jeśli masz:

Gorączka (100 stopni Fahrenheita lub 38 stopni Celsjusza) lub wyższa
Ból w klatce piersiowej
Duszność
Niezwykły obrzęk lub przyrost masy ciała
Krwawienie, obrzęk, ból lub zmiany koloru skóry w okolicy pachwiny.
Nawrót poprzednich objawów (objawy, które miałeś przed wykonaniem zabiegu)

Czy walwotomia balonowa leczy chorobę zastawki mitralnej?

Walwotomia balonowa to zabieg, który może złagodzić wiele objawów choroby zastawki, ale nie wyleczy choroby zastawki. Niektórzy pacjenci mogą nadal potrzebować leków, nawet po udanej procedurze.

Po zabiegu będziesz musiał regularnie odwiedzać swojego lekarza, aby upewnić się, że zastawki serca działają prawidłowo. Konieczna może być również zmiana czynników związanych ze stylem życia, które mogą pogorszyć chorobę zastawkową. Po zabiegu może zostać przepisany program ćwiczeń w celu poprawy zdrowia serca.

Aby chronić zastawki serca przed dalszym uszkodzeniem, należy poinformować lekarza, dentystę i innych pracowników służby zdrowia o chorobie zastawek, aby można było przepisać antybiotyki przed zabiegiem, który może spowodować krwawienie. Dbaj też o zęby i dziąsła.

Testowane są nowe przezskórne, niechirurgiczne procedury leczenia niedomykalności zastawki mitralnej (nieszczelna zastawka).

Dowiedz się więcej o życiu z chorobą zastawkową
Dowiedz się więcej o chorobie zastawki

Zasoby

Cleveland Clinic ma największy w kraju program leczenia zastawek.

Lekarze różnią się jakością ze względu na różnice w wyszkoleniu i doświadczeniu; szpitale różnią się liczbą dostępnych usług. Im bardziej złożony jest Twój problem medyczny, tym większe stają się różnice w jakości i tym większe znaczenie mają.

Oczywiście lekarz i szpital, który wybierzesz do kompleksowej, specjalistycznej opieki medycznej, będą mieć bezpośredni wpływ na to, jak sobie poradzisz. Aby pomóc Ci dokonać tego wyboru, zapoznaj się z naszymi wynikami badań Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej rodziny Millerów.

Cleveland Clinic Instytut Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Kardiolodzy i Chirurdzy

Pacjenci są oceniani pod kątem przezskórnego leczenia zastawki mitralnej przez nasz zespół lekarzy zajmujących się interwencyjną zastawką mitralną. Ten multidyscyplinarny zespół składa się z chirurgów, kardiologów i pielęgniarek z:

Klinika Chirurgii Klatki Piersiowej i Sercowo-Naczyniowej
Sekcja Kardiologii Inwazyjnej i Interwencyjnej
Sekcja niewydolności serca

Pełna ocena jest wymagana w celu ustalenia, czy jesteś kandydatem do zabiegu przezskórnego. Aby uzyskać więcej informacji na temat oceny, prosimy o kontakt z pielęgniarkami z Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej.

Zobacz: O nas, aby dowiedzieć się więcej o Instytucie Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Sydella i Arnolda Millerów.

Kontakt

Aby uzyskać konsultację chirurgiczną lub jeśli masz dodatkowe pytania lub potrzebujesz więcej informacji, kliknij tutaj, aby się z nami skontaktować, czatuj online z pielęgniarką lub zadzwoń do pielęgniarki ds. zasobów i informacji Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Miller pod numer 216.445.9288 lub bezpłatnie pod numerem 866.289.6911. Z chęcią ci pomożemy.

Stawanie się pacjentem

Umówić się na spotkanie
Zaplanuj wizytę
Rozliczenia i ubezpieczenia
Udogodnienia dla odwiedzających

Warunki

Choroba zastawki

Przewodniki leczenia

Choroba zastawki i opcje leczenia
Operacja zastawki serca
Wszystkie poradniki Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Miller Family

Testy diagnostyczne

Testy diagnostyczne służą do zdiagnozowania choroby zastawki i najskuteczniejszej metody leczenia.

Testy diagnostyczne

Anatomia

Twoje zastawki serca
Twoje serce i naczynia krwionośne

Czaty internetowe

Nasze czaty internetowe i wideoczaty dają pacjentom i odwiedzającym kolejną możliwość zadawania pytań i interakcji z naszymi lekarzami.

Czaty internetowe i czaty wideo dotyczące choroby Valve
Czaty internetowe i czaty wideo na temat chirurgii serca
Wszystkie czaty internetowe Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej Millerów

Filmy

Filmy o chorobach naczyń i leczeniu
Wszystkie filmy Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej rodziny Millerów

Narzędzia interaktywne

Interaktywne narzędzia Instytutu Serca, Naczyń i Klatki Piersiowej rodziny Millerów
Narzędzia interaktywne

Linki do zasobów

Odzyskiwanie w domu
Grupy wsparcia i informacje
Odwiedź Health Essentials — przeczytaj artykuły na temat zaburzeń zastawek i zdrowego trybu życia na blogu Health Essentials
Śledź czaty internetowe Heart, Vascular & Thoracic Institute i wiadomości na Twitterze
Subskrybuj e-wiadomości dotyczące serca, naczyń i klatki piersiowej

Wyniki chirurgiczne

Dlaczego warto wybrać Cleveland Clinic do swojej opieki?

Nasze wyniki mówią same za siebie. Zapoznaj się z naszymi faktami i liczbami, a jeśli masz jakiekolwiek pytania, nie wahaj się ich zapytać.

Tags: choroby i opieka zdrowotna health knowledge