Zastosowania didanozyny, skutki uboczne i ostrzeżenia

Didanozyna

Nazwa ogólna: didanozyna [ dye-DAN-oh-seen ]

Nazwy marek: Videx, Videx EC
Postacie dawkowania: doustna kapsułka o opóźnionym uwalnianiu (125 mg; 200 mg; 250 mg; 400 mg); proszek doustny do rekonstytucji (10 mg/ml)
Klasa leków: Nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NRTI)

Co to jest didanozyna?

Didanozyna to lek przeciwwirusowy, który zapobiega namnażaniu się ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) w organizmie.

Didanozyna jest stosowana w leczeniu wirusa HIV, który może powodować zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS). Didanozyna nie jest lekiem na HIV ani AIDS.

Didanozyna jest przeznaczona do stosowania u dorosłych i dzieci w wieku co najmniej 2 tygodni.

Didanozyna może być również stosowana do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.

Ostrzeżenia

Nie należy przyjmować didanozyny razem z allopurynolem, rybawiryną lub stawudyną.

Możesz rozwinąć kwasicę mleczanową, niebezpieczne nagromadzenie kwasu mlekowego we krwi. Zadzwoń do lekarza lub uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz niezwykły ból mięśni, problemy z oddychaniem, ból brzucha, zawroty głowy, uczucie zimna lub uczucie zmęczenia lub osłabienia.

didanozyna może również powodować poważne lub zagrażające życiu skutki dla wątroby lub trzustki. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz: silny ból w górnej części brzucha (może rozprzestrzeniać się na plecy), nudności i wymioty, szybkie tętno, swędzenie, utratę apetytu, ciemny mocz, stolce w kolorze gliny lub żółtaczkę (zażółcenie skóry lub oczu).

Przed zażyciem tego leku

Nie należy stosować didanozyny, jeśli jesteś na nią uczulony. Nie należy przyjmować didanozyny razem z allopurynolem, rybawiryną lub stawudyną.

Należy poinformować lekarza, jeśli kiedykolwiek:

• choroba wątroby lub zapalenie trzustki (dydanozyna może mieć ciężki lub zagrażający życiu wpływ na wątrobę lub trzustkę);

• choroba nerek (lub jeśli pacjent jest dializowany);

• drętwienie lub mrowienie dłoni lub stóp, w tym zespół Raynauda; lub

• jeśli pijesz duże ilości alkoholu.

Możesz rozwinąć kwasicę mleczanową, niebezpieczne nagromadzenie kwasu mlekowego we krwi. Może to być bardziej prawdopodobne w przypadku innych schorzeń, przyjmowania leków na HIV przez długi czas lub kobiet. Zapytaj swojego lekarza o ryzyko.

Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś w ciąży i używaj leków prawidłowo, aby kontrolować infekcję. HIV może zostać przeniesiony na dziecko, jeśli wirus nie jest kontrolowany podczas ciąży. Twoje imię i nazwisko może być wpisane do rejestru w celu śledzenia wpływu leków przeciwwirusowych na dziecko.

Jeśli jesteś w ciąży, nie zażywaj didanozyny razem ze stawudyną. Ta kombinacja może być bardzo niebezpieczna w czasie ciąży.

Kobiety z HIV lub AIDS nie powinny karmić dziecka piersią. Nawet jeśli Twoje dziecko urodzi się bez wirusa HIV, wirus może zostać przeniesiony na dziecko w mleku matki.

Jak powinienem przyjmować didanozynę?

Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty i przeczytaj wszystkie przewodniki po lekach lub instrukcje. Lek należy stosować dokładnie zgodnie z zaleceniami.

Zażywaj didanozynę na pusty żołądek, co najmniej 30 minut przed lub 2 godziny po posiłku. Nie bierz z jedzeniem.

Wstrząsnąć zawiesinę doustną (płyn) przed odmierzeniem dawki. Należy użyć dołączonej strzykawki dozującej lub przyrządu do odmierzania dawki leku (nie łyżki kuchennej).

Kapsułkę należy połykać w całości i nie kruszyć, żuć, łamać ani jej nie otwierać.

Stosuj wszystkie leki na HIV zgodnie z zaleceniami i przeczytaj wszystkie otrzymane przewodniki po lekach. Nie należy zmieniać dawki ani schematu dawkowania bez porady lekarza. Każda osoba zarażona wirusem HIV powinna pozostawać pod opieką lekarza.

Będziesz potrzebować częstych badań lekarskich. Twoja wizja może również wymagać sprawdzenia.

Tabletki lub kapsułki należy przechowywać w temperaturze pokojowej w szczelnie zamkniętym pojemniku, z dala od wilgoci i ciepła.

Przechowuj płyn w lodówce. Wyrzuć wszelkie resztki płynnej didanozyny starsze niż 30 dni.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę?

Lek należy przyjąć tak szybko, jak to możliwe, ale pominąć pominiętą dawkę, jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki. Nie należy przyjmować dwóch dawek jednocześnie.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numer 1-800-222-1222.

Czego powinienem unikać podczas przyjmowania didanozyny?

Nie pij alkoholu. Może zwiększać ryzyko uszkodzenia wątroby lub zapalenia trzustki.

Unikaj stosowania leków zobojętniających kwas bez porady lekarza podczas przyjmowania didanozyny. Używaj tylko określonego rodzaju środków zobojętniających kwas zalecanych przez lekarza.

Stosowanie didanozyny nie zapobiegnie rozprzestrzenianiu się choroby. Nie uprawiaj seksu bez zabezpieczenia, nie używaj maszynek do golenia ani szczoteczek do zębów. Porozmawiaj z lekarzem o bezpiecznych sposobach zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV podczas seksu. Dzielenie się igłami z narkotykami lub lekami nigdy nie jest bezpieczne, nawet dla zdrowej osoby.

Skutki uboczne didanozyny

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Łagodne objawy kwasicy mleczanowej mogą z czasem ulec pogorszeniu, a stan ten może być śmiertelny. Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz: nietypowy ból mięśni, problemy z oddychaniem, ból brzucha, wymioty, nieregularne tętno, zawroty głowy, uczucie zimna lub uczucie zmęczenia lub osłabienia.

Didanozyna może powodować poważne skutki uboczne. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz:

• drętwienie, mrowienie lub ból dłoni lub stóp;

• krwawe lub smoliste stolce, odkrztuszanie krwi lub wymiotów, które wyglądają jak fusy z kawy;

• zmiany widzenia; lub

• objawy problemów z wątrobą lub trzustką – utrata apetytu, ból w górnej części brzucha (który może promieniować do pleców), nudności lub wymioty, szybkie tętno, ciemne zabarwienie moczu, żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu).

Didanozyna wpływa na układ odpornościowy, co może powodować pewne działania niepożądane (nawet tygodnie lub miesiące po przyjęciu tego leku). Powiedz swojemu lekarzowi, jeśli masz:

• oznaki nowej infekcji – gorączka, nocne poty, obrzęk węzłów chłonnych, opryszczka wargowa, kaszel, świszczący oddech, biegunka, utrata masy ciała;

• trudności w mówieniu lub połykaniu, problemy z równowagą lub ruchami gałek ocznych, osłabienie lub uczucie mrowienia; lub

• obrzęk szyi lub gardła (powiększenie tarczycy), zmiany menstruacyjne, impotencja.

Częste działania niepożądane didanozyny mogą obejmować:

• nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha;

• wysypka;

• ból głowy; lub

• zmiany kształtu lub lokalizacji tkanki tłuszczowej (zwłaszcza w ramionach, nogach, twarzy, szyi, piersiach i talii).

To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Informacje o dawkowaniu didanozyny

Zwykła dawka dla dorosłych w przypadku zakażenia wirusem HIV:

Kapsułki o opóźnionym uwalnianiu:
-Mniej niż 60 kg: 250 mg doustnie raz dziennie
-Co najmniej 60 kg: 400 mg doustnie raz dziennie

Rozwiązanie doustne:
Preferowane dawkowanie:
-Mniej niż 60 kg: 125 mg doustnie dwa razy dziennie
-Co najmniej 60 kg: 200 mg doustnie dwa razy dziennie

Dla pacjentów wymagających dawkowania raz na dobę:
-Mniej niż 60 kg: 250 mg doustnie raz dziennie
-Co najmniej 60 kg: 400 mg doustnie raz dziennie

Zastosowanie: W połączeniu z innymi lekami przeciwretrowirusowymi do leczenia zakażenia HIV-1

Zwykła dawka pediatryczna w przypadku zakażenia wirusem HIV:

Kapsułki o opóźnionym uwalnianiu:
20 do mniej niż 25 kg: 200 mg doustnie raz dziennie
25 do mniej niż 60 kg: 250 mg doustnie raz dziennie
Co najmniej 60 kg: 400 mg doustnie raz dziennie

Rozwiązanie doustne:
2 tygodnie do 8 miesięcy: 100 mg/m2 doustnie dwa razy dziennie
Osoby starsze niż 8 miesięcy: 120 mg/m2 doustnie dwa razy dziennie
-Maksymalna dawka:
— Mniej niż 60 kg: 125 mg/dawkę
—Co najmniej 60 kg: 200 mg/dawkę

Uwagi:
-Roztwór doustny: Nie należy przekraczać dawki dla dorosłych.

Zastosowanie: W połączeniu z innymi lekami przeciwretrowirusowymi do leczenia zakażenia HIV-1

Panel ds. Terapii Antyretrowirusowej i Postępowania Medycznego z Dziećmi Żyjącymi z HIV Zalecenia:
Kapsułki o opóźnionym uwalnianiu:
6 lat lub więcej:
20 do mniej niż 25 kg: 200 mg doustnie raz dziennie
25 do mniej niż 60 kg: 250 mg doustnie raz dziennie
Co najmniej 60 kg: 400 mg doustnie raz dziennie

Rozwiązanie doustne:
2 tygodnie do mniej niż 3 miesięcy: 50 mg/m2 doustnie co 12 godzin
3 do 8 miesięcy: 100 mg/m2 doustnie co 12 godzin
Osoby starsze niż 8 miesięcy: 120 mg/m2 (zakres dawek: 90 do 150 mg/m2) doustnie co 12 godzin
-Maksymalna dawka:
— Mniej niż 60 kg: 250 mg/dzień
—Co najmniej 60 kg: 400 mg/dzień

Uwagi:
– Ten lek nie jest zalecany ze względu na znaczną toksyczność i dostępność bezpieczniejszych środków.
– Supresja wirusa była skuteczna u pacjentów nieleczonych wcześniej (w wieku 3 lat lub starszych), którym podawano doustnie raz dziennie 240 mg/m2 (w obu postaciach).
Dawkowanie oparte na BSA nie powinno przekraczać maksymalnej dawki dla dorosłych.
– Nie zaleca się leczenia skojarzonego z fumaranem dizoproksylu tenofowiru (DF).
-W celu uzyskania dodatkowych informacji należy zapoznać się z aktualnymi wytycznymi.

Jakie inne leki wpłyną na didanozynę?

Niektórych leków na HIV lub antybiotyków nie należy przyjmować jednocześnie z didanozyną. Te inne leki mogą wpływać na poziom didanozyny we krwi:

• Cyprofloksacynę należy przyjmować co najmniej 2 godziny przed lub 6 godzin po przyjęciu didanozyny.

• Delawirdynę lub indynawir należy przyjmować co najmniej 1 godzinę przed przyjęciem didanozyny.

• Nelfinawir należy przyjmować co najmniej 1 godzinę po przyjęciu didanozyny.

• Itrakonazol lub ketokonazol należy przyjmować co najmniej 2 godziny przed przyjęciem didanozyny.

Wiele leków może wpływać na didanozynę, a niektóre leki nie powinny być stosowane w tym samym czasie. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich aktualnie stosowanych lekach i wszelkich lekach, które zaczynasz lub przestajesz stosować. Obejmuje to leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wszystkie możliwe interakcje są tutaj wymienione.

Dalsza informacja

Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.

Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej osobistej sytuacji.