Przegląd
Czym są żylaki?
Żylaki to spuchnięte, skręcone naczynia krwionośne, które wybrzuszają się tuż pod powierzchnią skóry. Te niebieskie lub fioletowe wybrzuszenia zwykle pojawiają się na twoich nogach, stopach i kostkach. Mogą być bolesne lub swędzące. Pajączki, które mogą otaczać żylaki, to mniejsze czerwone lub fioletowe linie, które pojawiają się blisko powierzchni skóry.
Chociaż mogą być nieestetyczne i niewygodne, żylaki nie są niebezpieczne dla większości ludzi. W niektórych przypadkach ciężkie żylaki mogą prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, takich jak zakrzepy krwi. Większość objawów żylaków można złagodzić w domu lub lekarz może je leczyć za pomocą zastrzyków, laseroterapii lub zabiegu chirurgicznego.
Jaka jest różnica między żylakami a pajączkami?
Żylaki i pajączki to oba rodzaje chorób żylnych, ale wyglądają inaczej. Pajączki są mniejsze i cieńsze niż żylaki. Wyglądają jak czerwone lub niebieskie pajęczyny lub gałęzie drzewa i są blisko powierzchni skóry.
Pajączki zwykle nie są bolesne. Mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, najczęściej za kolanem, na stopach lub na twarzy. Żylaki zwykle pojawiają się na stopach i nogach.
Kto może mieć żylaki?
Każdy może rozwinąć żylaki. Niektóre czynniki zwiększają szanse rozwoju żylaków, w tym:
- Wiek: Z powodu procesu starzenia ściany żył i zastawki nie działają tak dobrze, jak kiedyś. Żyły tracą elastyczność i sztywnieją.
- Płeć: Żeńskie hormony mogą pozwolić na rozciąganie ścian żył. Osoby w ciąży, przyjmujące pigułki antykoncepcyjne lub przechodzące menopauzę mają większe ryzyko żylaków z powodu zmian poziomu hormonów.
- Historia rodzinna: Ten stan może być dziedziczony (działa w rodzinach).
- Styl życia: Stanie lub siedzenie przez dłuższy czas zmniejsza krążenie. Noszenie ograniczającej odzieży, takiej jak pasy lub spodnie z obcisłymi paskami, może zmniejszyć przepływ krwi.
- Ogólny stan zdrowia: Niektóre schorzenia, takie jak ciężkie zaparcia lub niektóre nowotwory, zwiększają ciśnienie w żyłach.
- Używanie tytoniu: Osoby używające wyrobów tytoniowych są bardziej narażone na rozwój żylaków.
- Waga: Nadwaga wywiera nacisk na naczynia krwionośne.
Jak powszechne są żylaki?
Żylaki są bardzo powszechne. Około 1/3 wszystkich dorosłych ma żylaki. Są one częstsze u osób, którym przy urodzeniu przypisano kobietę, niż u osób, którym przy urodzeniu przypisano mężczyznę.
Objawy i przyczyny
Jakie są objawy żylaków?
Najbardziej rozpoznawalną oznaką żylaków jest sękata, niebieska lub fioletowa żyła tuż pod powierzchnią skóry. Objawy obejmują:
- Wybrzuszenia żył: Skręcone, nabrzmiałe, przypominające sznur żyły są często niebieskie lub fioletowe. Pojawiają się tuż pod powierzchnią skóry na nogach, kostkach i stopach. Mogą rozwijać się w klastrach. W pobliżu mogą pojawić się drobne czerwone lub niebieskie linie (pajączki).
- Ciężkie nogi: Mięśnie nóg mogą być zmęczone, ciężkie lub ospałe, zwłaszcza po aktywności fizycznej.
- Swędzący: Okolice żylaków mogą swędzieć.
- Ból: Nogi mogą być bolesne, obolałe lub obolałe, szczególnie za kolanami. Możesz mieć skurcze mięśni.
- Obrzęk: Twoje nogi, kostki i stopy mogą puchnąć i pulsować.
- Przebarwienia i owrzodzenia skóry: Nieleczone żylaki mogą powodować brązowe przebarwienia na skórze. Ciężkie żylaki mogą powodować owrzodzenia żylne (owrzodzenia) na skórze.
Gdzie zwykle pojawiają się żylaki?
Najczęściej żylaki rozwijają się w dolnej części ciała, zwykle na łydkach, kostkach i stopach. Mogą również rozwijać się w okolicy miednicy (zespół przekrwienia miednicy), zwłaszcza u osób, które miały dzieci. Żylaki jąder (żylaki powrózka nasiennego) mogą prowadzić do bezpłodności.
Co powoduje żylaki?
Żylaki pojawiają się, gdy ściany twoich żył słabną. Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi w żyle osłabione ściany pozwalają na powiększenie żyły. Gdy żyła się rozciąga, zastawki, które utrzymują przepływ krwi w żyle w jednym kierunku, nie mogą działać tak, jak powinny. Powolna krew cofa się lub gromadzi w żyłach, powodując pęcznienie, wybrzuszanie i skręcanie żyły.
Ściany i zastawki żył mogą ulec osłabieniu z kilku powodów, w tym:
- Hormony.
- Proces starzenia.
- Nadwaga.
- Odzież ograniczająca.
- Ciśnienie wewnątrz żyły od stania przez dłuższy czas.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się żylaki?
Żylaki znajdują się blisko powierzchni skóry i są łatwe do zobaczenia. Pracownicy służby zdrowia mogą zdiagnozować stan podczas badania fizykalnego. Poczują twoje żyły i zbadają je, gdy będziesz siedzieć i stać.
Aby zobaczyć szczegółowe obrazy twoich żył i sprawdzić komplikacje, twój lekarz może zalecić USG. Ten bezpieczny, bezbolesny test wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów tkanek w twoim ciele. Ultradźwięki mogą pokazać skrzepy krwi i działanie zastawek.
Zarządzanie i leczenie
Jak wygląda leczenie żylaków?
Chociaż nie ma lekarstwa na żylaki, te zabiegi mogą zmniejszyć ich wygląd i złagodzić dyskomfort:
- Podniesienie: Aby zwiększyć przepływ krwi i zmniejszyć ciśnienie w żyłach, należy kilka razy w ciągu dnia unosić nogi powyżej talii.
- Pończochy elastyczne: Pończochy lub skarpetki podtrzymujące uciskają żyły i zmniejszają dyskomfort. Kompresja zapobiega rozciąganiu żył i wspomaga przepływ krwi.
- Terapia iniekcyjna (skleroterapia): Podczas skleroterapii pracownik służby zdrowia wstrzykuje roztwór do żyły. Rozwiązanie powoduje sklejanie się ścian żył. W końcu twoja żyła zamienia się w tkankę bliznowatą i zanika.
- Laseroterapia: W minimalnie inwazyjnej procedurze zwanej termoablacją wewnątrzżylną pracownicy służby zdrowia stosują cewnik (długa, cienka rurka) i laser, aby zamknąć uszkodzoną żyłę.
- Chirurgia żył: Podczas tych procedur, zwanych również podwiązaniem i strippingiem, chirurg podwiązuje chorą żyłę (podwiązanie), aby zapobiec gromadzeniu się krwi. Chirurg może usunąć (zdjąć) żyłę, aby zapobiec ponownemu pojawieniu się żylaków.
Powikłania/skutki uboczne zabiegu
Połowa osób, które mają stripping chirurgiczny, ponownie ma żylaki w ciągu pięciu lat, a żylaki mogą się powtórzyć również po ablacji wewnątrzżylnej.
Potencjalne skutki uboczne tych zabiegów obejmują:
- Blizny.
- Oparzenia skóry.
- Infekcja.
- Uraz nerwu.
- Zakrzepica żył głębokich (zakrzep krwi w żyle głęboko wewnątrz ciała).
Skleroterapia może powodować działania niepożądane, które obejmują:
- Zaczerwienienie lub siniaki przez kilka dni w miejscu, w którym igła wbiła się w skórę.
- Brązowe miejsca (przez kilka miesięcy) na skórze w miejscu dotknięcia igłą.
- Grudki lub twardość przez kilka miesięcy.
Dzięki skleroterapii mogą pojawić się nowe żylaki, które wymagają leczenia.
Zapobieganie
Jak mogę zapobiegać żylakom?
Możesz nie być w stanie zapobiec żylakom. Możesz zmniejszyć swoje szanse na ich rozwój, prowadząc aktywny, zdrowy tryb życia. Pracownicy służby zdrowia zalecają wiele takich samych środków w celu zapobiegania i leczenia żylaków:
- Unikaj długich okresów stania: Aby pobudzić przepływ krwi, rób regularne przerwy na rozciąganie się i spacer, zwłaszcza jeśli wykonujesz pracę, która wymaga pozostawania na nogach.
- Podnieś nogi: Podniesienie stóp powyżej talii pomaga w przepływie krwi do serca.
- Utrzymuj zdrową wagę: Pozbywanie się zbędnych kilogramów zmniejsza ciśnienie w naczyniach krwionośnych.
- Rzuć palenie tytoniu: Palenie uszkadza naczynia krwionośne, zmniejsza przepływ krwi i powoduje szereg problemów zdrowotnych.
- Pozostań aktywny: Aby poprawić krążenie, poruszaj się często i unikaj siedzenia w bezruchu przez dłuższy czas.
- Wypróbuj pończochy uciskowe: Skarpety i rajstopy podtrzymują kompresję żył i wspomagają krążenie krwi, co może zapobiegać pogorszeniu się żylaków.
- Noś ubrania, które dobrze pasują: Aby pobudzić przepływ krwi, upewnij się, że pasek nie jest zbyt ciasny.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są perspektywy dla osób z żylakami?
Zazwyczaj żylaki nie są niebezpieczne i nie powodują długotrwałych problemów zdrowotnych. Większość osób z tą chorobą jest zaniepokojona wyglądem żylaków. Mogą odczuwać dyskomfort, ale nie rozwijają się komplikacje.
Jak długo utrzymują się żylaki
W większości przypadków żylaki, które pojawiają się podczas ciąży, ustępują samoistnie w ciągu dwóch lub trzech tygodni po urodzeniu dziecka. U innych osób żylaki mogą nawracać po leczeniu.
Jakie są powikłania żylaków?
Nieleczone żylaki mogą powodować owrzodzenia (otwarte rany), krwawienie i przebarwienia skóry. Ciężkie żylaki mogą być oznaką przewlekłej niewydolności żylnej. Ten stan wpływa na zdolność żył do pompowania krwi do serca.
Osoby z żylakami mogą być bardziej narażone na powstawanie zakrzepów krwi. Ważne jest, aby poinformować lekarza o żylakach. Twój dostawca powinien ocenić i monitorować Cię pod kątem zaburzeń krzepnięcia, takich jak:
- Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych: Zakrzepy krwi mogą tworzyć się wewnątrz żylaków, powodując stan zwany zakrzepicą żył powierzchownych lub zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych. Zakrzepowe zapalenie żył jest bolesne, ale zwykle nie jest niebezpieczne. Jest również uleczalny.
- Zakrzepica żył głębokich (ZŻG): Osoby z żylakami są bardziej narażone na zakrzepicę żył głębokich, czyli zakrzep krwi w żyle znajdującej się głęboko w ciele.
- Zatorowość płucna: Zakrzep krwi w twoim ciele (zwykle będący wynikiem DVT) może utknąć w twoim płucu. Zator płucny jest stanem zagrażającym życiu, który wymaga natychmiastowego leczenia.
Czy żylaki powracają po leczeniu?
Chociaż leczenie jest skuteczne, żylaki mogą powrócić. Jest bardziej prawdopodobne, że powrócą u osób, które zaszły w ciążę po leczeniu. Masz większą szansę na ponowne pojawienie się żylaków, jeśli masz otyłość lub prowadzisz siedzący tryb życia.
Żyć z
Kiedy powinienem porozmawiać z lekarzem o żylakach?
Chociaż żylaki zwykle nie są niebezpieczne, powinieneś udać się do swojego lekarza na badanie. Jeśli martwisz się, jak wyglądają żylaki lub jeśli są one niewygodne, leczenie może pomóc. Powinieneś jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, jeśli skóra lub żyły są:
- Krwawienie.
- Odbarwione.
- Bolesny, czerwony lub ciepły w dotyku.
- Spuchnięty.
Miliony ludzi żyją z żylakami. Dla większości ludzi żylaki nie powodują poważnych problemów zdrowotnych. Zmiany stylu życia i domowe środki zaradcze mogą złagodzić objawy i zapobiec ich pogorszeniu. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o bezpiecznych, minimalnie inwazyjnych metodach leczenia, które mogą zmniejszyć ból i poprawić wygląd żylaków.
Kiedy powinienem iść na ER?
Zadzwoń pod numer 911, jeśli masz żylaki, które mocno krwawią.
Jakie pytania powinienem zadać mojemu lekarzowi?
- Jakie leczenie jest dla mnie najlepsze?
- Czy możesz wykonywać zabiegi w swoim gabinecie?
- Jaka jest najbardziej opłacalna terapia?
Nie jesteś sam w radzeniu sobie z żylakami. Wiele osób je ma i nie ma z nich komplikacji. Jeśli jednak żylaki Cię dokuczają, możesz spróbować domowych terapii, które mogą pomóc. Możesz też zapytać swojego lekarza o różne dostępne metody leczenia. Pamiętaj tylko, że żylaki mogą się powtórzyć, nawet po leczeniu. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, które leczenie jest dla Ciebie najlepsze.
Discussion about this post