5 dziwnych, ale korzystnych skutków ubocznych popularnych leków

Proscar i wzrost włosów

Proscar (finasteryd) to lek stosowany w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego (BPH). BPH to patologiczny proces, w którym gruczoł krokowy (występujący u mężczyzn) ściska cewkę moczową, spowalniając i/lub blokując przepływ moczu. BPH jest nieprzyjemnym stanem, który powoduje objawy ze strony układu moczowego, takie jak częstość oddawania moczu, wahanie, parcia naglące i osłabiony strumień.

Proscar hamuje 5α-reduktazę, wewnątrzkomórkowy enzym, który przekształca testosteron w dihydrotestosteron. W ten sposób Proscar zmniejsza rozmiar prostaty w ciągu kilku miesięcy i łagodzi objawy niedrożności dróg moczowych.

Aktywnym składnikiem Proscar jest finasteryd, który jest również aktywnym składnikiem Propecia, leku stosowanego w celu promowania wzrostu u osób z łysieniem typu męskiego. Innymi słowy, łysy mężczyzna przyjmujący Proscar w leczeniu BPH może również doświadczyć wzrostu włosów.

Warto zauważyć, że stężenie finasterydu w Proscarze jest znacznie wyższe niż jego stężenie w Propecii. Innymi słowy, osoby przyjmujące finasteryd na BPH przyjmują około 5 mg dziennie przez okres kilku miesięcy; podczas gdy ci, którzy przyjmują finasteryd na wypadanie włosów, przyjmują około 1 mg dziennie przez okres kilku miesięcy.

Przed zażyciem Proscar, Propecia lub jakiegokolwiek innego leku na receptę skonsultuj się z lekarzem. Twój lekarz będzie wiedział, jakie dawkowanie i leczenie, jeśli w ogóle, są dla Ciebie odpowiednie.

Ulga na baklofen i zgagę

Baklofen jest lekiem zwiotczającym mięśnie szkieletowe, który hamuje odruchy i skurcze mięśni działając na nerwy rdzenia kręgowego. Stosowany jest w leczeniu spastyczności mięśni. Spastyczność obejmuje ciągłe i niepożądane skurcze jednej lub więcej grup mięśni. Spastyczność jest spowodowana urazem lub urazem (na przykład porażeniem mózgowym, stwardnieniem rozsianym lub udarem) mózgu lub rdzenia kręgowego.

Nasilenie spastyczności rozciąga się od łagodnej i jedynie denerwującej do poważnej i obezwładniającej. Duża spastyczność może prowadzić do przykurczów, nieruchomość, i odleżyn (odleżyn AKA lub odleżyn).

Ważne jest, aby leczyć spastyczność, ponieważ stan ten może powodować ból, wpływać na nastrój, przerywać sen i upośledzać mobilność, a także zakłócać zdolność osoby do wykonywania codziennych czynności, takich jak utrzymanie higieny, korzystanie z łazienki, ubieranie się i jedzenie. Niewłaściwe leczenie spastyczności może prowadzić do trwałej deformacji, lub nieprzystosowawcze przebudowy, w tym przykurcze ścięgien i małych mięśni oraz skrócenie mięśni.

Oprócz leczenia różnych objawów spastyczności mięśni, takich jak bolesność, skurcze i skurcze, baklofen może również łagodzić objawy choroby refluksowej przełyku (GERD). GERD jest spowodowany nieprawidłową relaksacją dolnego zwieracza przełyku (LES), który znajduje się między przełykiem a żołądkiem i umożliwia pasaż pokarmu w przewodzie pokarmowym. Kiedy dolny zwieracz przełyku nieprawidłowo się rozluźnia, kwaśna treść żołądka wraca do przełyku, powodując objawy GERD, takie jak zgaga, kaszel, ból gardła, ból w klatce piersiowej i trudności w połykaniu.

U niektórych osób z GERD baklofen może złagodzić objawy tego stanu, ponieważ hamuje przejściowe relaksacje LES (TLESR), zwłaszcza po jedzeniu (po posiłku). Wyniki badań opublikowane w 2018 roku wskazują, że lek ten zmniejsza liczbę TLSR o 40 procent. W związku z tym leczenie GERD za pomocą baklofenu jest pozarejestrowane i zwykle zarezerwowane dla osób, które nie reagują (są oporne) na konwencjonalne leczenie inhibitorami pompy protonowej (PPI).

Należy zauważyć, że chociaż gastroenterolodzy zaobserwowali w praktyce, że baklofen będący agonistą GABA-B pomaga w objawach GERD, w badaniach klinicznych efekt ten nie był tak jednoznaczny. W przeszłości trzy firmy farmaceutyczne próbowały opracować agonistów GABA-B do leczenia GERD: AstraZeneca, Xenoport i Addex Pharmaceuticals. Lesogaberan firmy AstraZeneca sprawił, że jest najdalej w testach klinicznych; jednak naukowcy doszli do wniosku, że ten lek nie pomógł w leczeniu GERD.

Po dalszych badaniach naukowcy zasugerowali, że powodem, dla którego lesogaberan nie okazał się klinicznie użyteczny w badaniach klinicznych AstraZeneca, jest to, że populacja pacjentów biorących udział w badaniu była zbyt zróżnicowana. Naukowcy przetestowali lesogaberan na różnych osobach z GERD opornym na PPI. Zamiast tego większość ludzi można scharakteryzować na podstawie dominujących objawów (na przykład zgaga, kaszel lub zapalenie przełyku); dlatego uczestnicy powinni byli uwzględnić tylko tych, którzy w przeważającej mierze cierpieli na uporczywy refluks lub regurgitację, doświadczali TLSR jako przyczyny tego refluksu i byli oporni na leczenie PPI.

Innymi słowy, ludzie z klasycznym GERD, w którym ciśnienie dolnego zwieracza przełyku jest zawsze niskie, prawdopodobnie nie odnoszą tak dużych korzyści z leczenia baklofenem. Zamiast tego baklofen prawdopodobnie pomaga osobom z ciężkim refluksem, które doświadczają TLSR po jedzeniu. Te TLSR mogą powodować spadek ciśnienia w dolnym zwieraczu przełyku, co można złagodzić za pomocą baklofenu.

Viagra i poprawa kurczliwości serca

Wszyscy wiemy, że Viagra (sildenafil) pomaga mężczyznom uprawiać seks. W szczególności zwiększa przepływ krwi do penisa poprzez rozluźnienie mięśni gładkich. Oprócz ułatwiania erekcji, Viagra może mieć również bardzo korzystny efekt uboczny w postaci poprawy zdrowia serca.

Wyniki metaanalizy opublikowanej w 2014 roku w BMC Medicine sugerują, że inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (PDE5), takie jak Viagra, mają właściwości przeciwremodelingowe i mogą poprawiać kurczliwość serca (inotropizm). Badacze ci stawiają hipotezę, że Viagra i inne inhibitory PDE5 mogą być przydatne w leczeniu przerostu serca i we wczesnym stadium niewydolności serca.

Warto zauważyć, że wciąż mamy wiele do wyjaśnienia w odniesieniu do wpływu inhibitorów PDE5 na zdrowie serca. Niemniej jednak warto zauważyć, że korzyści płynące z Viagry mogą wykraczać poza sypialnię.

Doustne tabletki antykoncepcyjne i poprawa trądziku

Wiele młodych kobiet zauważa, że ​​ich trądzik ustępuje po zażyciu doustnych tabletek antykoncepcyjnych (OCP) w celu zapobiegania ciąży. Ta poprawa nie jest przypadkiem i jest spowodowana przez hormony obecne w pigułkach antykoncepcyjnych — estrogen i progesteron.

W 2012 roku badacze należący do Cochrane Collaboration przeprowadzili poszukiwania badań, w których zbadano zastosowanie OCP w leczeniu trądziku. Ich przegląd zakończył się obejmujący 31 badań i 12 579 pacjentów. Recenzja była solidna i „porównała dwa rodzaje pigułek antykoncepcyjnych, pigułkę i placebo lub „atrapa”, albo pigułkę i inną metodę leczenia trądziku”.

Naukowcy odkryli, że OCP są skuteczne w zmniejszaniu zmian zapalnych i niezapalnych wtórnych do trądziku na twarzy. Ponadto naukowcy odkryli, że w zależności od zawartych w nich określonych rodzajów estrogenu i progesteronu, niektóre OCP są lepsze niż inne w leczeniu trądziku. Na przykład tabletki zawierające octan cyproteronu (który nie jest obecnie dostępny w Stanach Zjednoczonych) działały lepiej niż te z lewonorgestrelem.

Należy jednak pamiętać, że nadal nie wiemy na pewno, które konkretnie rodzaje hormonów zawartych w OCP najlepiej pomagają w leczeniu trądziku, a wszelkie twierdzenia, że ​​jeden OCP leczy trądzik lepiej niż inne, jest jak dotąd bezpodstawne. Jednak tabletki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie progestagen nie są skuteczne w przypadku trądziku i mogą w rzeczywistości go zaostrzać.

Innymi słowy, jeśli jeden producent OCP reklamuje, że jego OCP działa lepiej niż OCP konkurencyjnego producenta, to na razie twierdzenie to nie jest oparte na przekonujących dowodach naukowych. Ewentualnie, jeśli ktoś powie ci, że obecny OCP, który stosuje, pomaga bardziej na trądzik niż poprzedni, który stosował, nie ma również aktualnych podstaw naukowych dla tego stwierdzenia. Patrząc w przyszłość, intrygujące byłoby zbadanie, które rodzaje OCP najbardziej pomagają w objawach trądziku.

Lewodopa i kreatywność

W annałach literatury medycznej istnieje długa historia łączenia schorzeń neuropsychiatrycznych z kreatywnością. Lekarze od dawna obserwowali pojawienie się nowych talentów twórczych po otępieniu czołowo-skroniowym, udarze lub uszkodzeniu skroniowym.

Jednak lekarze dopiero zaczęli badać związek między osobami przyjmującymi lewodopę i innymi agonistami dopaminy w chorobie Parkinsona a pojawieniem się nowo odkrytej kreatywności. Zainteresowanie to jest podsycane przez relacje osób z chorobą Parkinsona, które nigdy wcześniej nie publikowały książek i wierszy, które zyskały uznanie literackie. Ponadto zaobserwowano, że ludzie z chorobą Parkinsona, którzy przyjmowali agonistów dopaminy (lewodopę), tworzyli naprawdę obszerne dzieła sztuki malowane żywymi kolorami.

Rozważmy następujący fragment z artykułu opublikowanego w 2013 roku w Behavioural Neuroscience, który wyjaśnia rolę agonistów dopaminy jako wzmacniaczy kreatywności:

„To naprawdę niezwykłe, że wszystkie zgłoszone choroby wzg. [Parkinson’s disease] pacjenci z wyłaniającą się kreatywnością byli leczeni środkami dopaminergicznymi, w tym lewodopą i agonistą dopaminy. Chociaż niektórzy autorzy sugerowali rolę agonistów sporyszu, podobne zjawiska wystąpiły również w przypadku nieergotów. Wydaje się zatem, że konstelacja jest wymagana dla wyłaniających się nowych talentów lub wzmacniania istniejącego, mniejszego; [sic] w obecności PD i ekspozycji na lewodopę i agonistę dopaminy.”

Na koniec, obserwowany związek między podawaniem lewodopy a kreatywnością jest nadal, w tym momencie, dość spekulacyjny. W grę mogą też wchodzić inne czynniki, w tym mechanizmy samej choroby Parkinsona, takie jak odhamowanie lub poszukiwanie nowości.

Niemniej jednak trochę uspokajające jest myślenie, że leczenie choroby Parkinsona, postępującego zaburzenia układu nerwowego, które stopniowo wyczerpuje osobę poruszającą się, może zainspirować pacjenta do tworzenia pięknych dzieł sztuki. Co więcej, taka kreatywność artystyczna może poprawić jakość życia danej osoby i zapewnić potrzebną terapię zajęciową osobom z chorobą Parkinsona.