8 najczęstszych przyczyn zaostrzeń łuszczycy

Łuszczyca jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się spontanicznym pojawieniem się lub pogorszeniem objawów, znanych jako zaostrzenia, po których następują okresy remisji. Przyczyna zaostrzeń jest słabo poznana, ale znane są czynniki wyzwalające, takie jak uraz skóry, zimna pogoda, stres i palenie tytoniu. Uważa się, że nagły wzrost stanu zapalnego, który wywołuje ta łuszczyca, natychmiast (zarówno lokalnie, jak i ogólnoustrojowo) reaktywuje odpowiedź autoimmunologiczną.

Kiedy tak się dzieje, układ odpornościowy uwalnia związki zwane cytokinami, tak jakby organizm napotkał rzeczywiste zagrożenie. Powstający stan zapalny powoduje pojawienie się objawów, głównie zmian skórnych znanych jako płytki nazębne.

Jakkolwiek frustrująca może być łuszczyca, identyfikacja i unikanie wyzwalaczy może znacznie zmniejszyć ryzyko zaostrzeń. Oto osiem typowych wyzwalaczy, o których powinieneś wiedzieć.

Uraz skóry

Uszkodzenie skóry może czasami spowodować reaktywację objawów łuszczycy. Zjawisko to, znane jako odpowiedź Koebnera, występuje nie tylko w przypadku łuszczycy, ale także innych chorób, takich jak młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, liszaj płaski i bielactwo nabyte.

Stany skóry, które mogą wywołać zaostrzenie łuszczycy, obejmują:

• Rozcięcia i otarcia
• Siniaki
• Tarcie od odzieży
• Energiczne drapanie lub golenie
• Oparzenie słoneczne
• Ukąszenia owadów
• Trujący bluszcz lub trujący dąb
• wysypka narkotykowa
• Alergie pokarmowe
• Tatuaże lub kolczyki

Aby zmniejszyć ryzyko, należy natychmiast leczyć wszelkie urazy skóry. Unikaj drapania ukąszeń lub wysypki, w razie potrzeby stosuj miejscowo maść, aby zmniejszyć swędzenie. Jeśli jesteś na zewnątrz, użyj środka odstraszającego owady.

Słońce i gorące temperatury

Słońce i ciepło są głównymi czynnikami wywołującymi zaostrzenia łuszczycy. Z jednej strony promieniowanie ultrafioletowe (UV) ze słońca może pomóc złagodzić objawy, o ile ekspozycja jest ograniczona. Z drugiej strony zbyt dużo słońca może przegrzać skórę i wywołać flarę.

Ekstremalna wilgotność jest również problematyczna, ponieważ sprzyja poceniu się, kolejnemu powszechnemu wyzwalaczowi. Nawet wzięcie gorącej kąpieli może wywołać zaostrzenie poprzez przegrzanie ciała.

Aby uniknąć rozbłysków wywołanych słońcem i ciepłem:

• Nosić krem ​​​​przeciwsłoneczny, aby zmniejszyć ekspozycję na promieniowanie UV (minimum 30 SPF).
• Na zewnątrz należy nosić odzież i kapelusze chroniące przed słońcem.
• Ubierz się lekko, aby uniknąć pocenia się.
• Zaplanuj wycieczki na chłodniejsze pory dnia
• Ogranicz prysznice i kąpiele do 10 minut.
• Podczas kąpieli używaj raczej ciepłej niż gorącej wody.

Niskie, suche temperatury

Ekstremalnie niskie, suche temperatury to kolejny częsty czynnik wywołujący łuszczycę, co sprawia, że ​​choroba jest jeszcze trudniejsza do opanowania w miesiącach zimowych. Połączenie zimna i suchości sprzyja pękaniu zewnętrznej warstwy skóry, zwanej warstwą rogową naskórka. To wywołuje stan zapalny, który wyzwala napady łuszczycowe.

Aby uniknąć flar wywołanych zimnem:

• Regularnie nawilżaj skórę, aby zatrzymać wilgoć i zapobiec pękaniu. Jest to szczególnie widoczne po kąpieli, kiedy olejek skórny jest w dużej mierze usuwany z ciała.
• Utrzymuj wilgotne powietrze w pomieszczeniu za pomocą nawilżacza ustawionego na 30% do 50%.
• Wybierz ciepłe kąpiele nad gorącymi prysznicami, dodając olejki do kąpieli, sól Epsom lub koloidalne płatki owsiane, aby delikatnie usunąć martwy naskórek i złagodzić swędzenie.
• Zbierz miękkie warstwy na zewnątrz. Ubieranie się warstwami pozwala na zdejmowanie odzieży, gdy robi się gorąco, zapobiegając poceniu się.
• Utrzymuj dobre nawodnienie. Pomaga to utrzymać nawilżoną i nawilżoną skórę.

Naprężenie

Wiadomo, że stres jest wyzwalaczem zaostrzeń łuszczycowych. Naukowcy nie są pewni, dlaczego tak jest, ale teoretyzują, że uwalnianie kortyzolu podczas stresu zwiększa ogólnoustrojowy stan zapalny (całego ciała), a także temperaturę ciała, które działają jako niezależne wyzwalacze.

Stres ma zarówno przyczynowo-skutkowy związek z łuszczycą. Podczas gdy stres może wywoływać objawy łuszczycy, pojawienie się zmian może wywoływać stres, utrwalając objawy łuszczycy.

Według przeglądu badań z Europy z 2014 r. nie mniej niż 50% osób z łuszczycą twierdzi, że stres jest głównym wyzwalaczem choroby.

Rutynowe ćwiczenia to jeden z bardziej skutecznych sposobów kontrolowania stresu. Pomocne mogą być również terapie typu ciało-umysł, takie jak medytacja, joga, sterowane obrazy i progresywna relaksacja mięśni (PMR). Jeśli nie jesteś w stanie sobie z tym poradzić, rozważ wizytę u terapeuty lub psychiatry, który zapewni Ci narzędzia do lepszej kontroli emocji.

Infekcja

Infekcje wywołane przez bakterie lub wirusy są częstymi przyczynami zaostrzeń łuszczycy. Z pewnością na czele listy znajdują się infekcje bakteryjne, takie jak angina i liszajec. Najczęstsze przyczyny wirusowe to przeziębienie, grypa, świnka i ospa wietrzna.

Nawroty wywołane infekcją występują częściej u dzieci niż u dorosłych, prowadząc do postaci choroby zwanej łuszczycą kropelkowatą.

HIV jest kolejnym wyzwalaczem, który może wywoływać objawy łuszczycy. Chociaż HIV nie zwiększa częstości występowania łuszczycy, może znacznie zwiększyć nasilenie epidemii.

Najlepszym sposobem na uniknięcie zaostrzeń jest natychmiastowe leczenie infekcji. Jeśli masz HIV, rozpoczęcie terapii HIV może zmniejszyć stan zapalny, który powoduje ostre zaostrzenia.

Palenie i picie

Zarówno palenie, jak i picie powodują nadmierny stres w ciele. Jeśli zmagasz się z objawami łuszczycy, są to dwa modyfikowalne czynniki ryzyka, którymi możesz łatwo się zająć.

Według raportu z 2016 r. w czasopiśmie Psoriasis, palenie nie tylko podwaja ryzyko zachorowania na łuszczycę, ale także zwiększa nasilenie i częstotliwość nawrotów, jeśli je masz.

Palenie wywołuje natychmiastowy stan zapalny, jednocześnie zwężając naczynia krwionośne w całym ciele. Co gorsza, ryzyko płomieni wzrasta wraz z liczbą wypalanych papierosów dziennie.

W przypadku alkoholu ważną rolę może odgrywać rodzaj napoju, który pijesz. Według badania przeprowadzonego w 2010 r. w Archives of Dermatology, piwo nielekkie było ściślej powiązane z objawami łuszczycy niż piwo jasne, wino lub alkohol. Osoby pijące dużo również wydają się być bardziej zagrożone.

Aby uniknąć zaostrzeń łuszczycowych, najlepszą rzeczą do zrobienia jest rzucenie palenia. Dotyczy to zwłaszcza palenia. W odniesieniu do alkoholu powstrzymaj się od zwykłego piwa lub zmień go na jasne lub wino; zmniejsz spożycie do nie więcej niż dwóch lub trzech drinków dziennie.

Leki

Istnieje wiele leków, o których wiadomo, że wywołują lub nasilają objawy łuszczycy. Teoretycznie każdy lek może wywołać zaostrzenie, ale są takie, które są bardziej prawdopodobne. Obejmują one:

• Chlorochina stosowana w leczeniu lub zapobieganiu malarii

• Inhibitory ACE stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi

• Beta-blokery stosowane również w leczeniu nadciśnienia tętniczego

• Lit stosowany w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej

• Indocin (indometacyna), niesteroidowy lek przeciwzapalny na receptę (NLPZ)

Kortykosteroidy stosowane czasami w leczeniu łuszczycy stanowią poważne ryzyko, jeśli zostaną nagle przerwane. Jeśli tak się stanie, objawy łuszczycy mogą się odwrócić, czasami poważnie. Aby tego uniknąć, może być konieczne stopniowe zmniejszanie dawki kortykosteroidów pod kierunkiem lekarza, jeśli nie są już potrzebne.