Przegląd
Co to jest zapalenie wyrostka robaczkowego?
Twój wyrostek robaczkowy to rurka wielkości palca, znajdująca się w miejscu połączenia jelita grubego i jelita cienkiego. Nie ma żadnej znanej funkcji, ale jeśli dojdzie do zapalenia lub infekcji (zapalenie wyrostka robaczkowego), będziesz potrzebować natychmiastowego leczenia.
Stan zapalny wyrostka robaczkowego może powodować ból z przerwami. Lub może pęknąć (pęknąć), powodując nagły, silny ból. Pęknięty wyrostek robaczkowy może rozprzestrzeniać bakterie w jamie brzusznej. Bakterie te wywołują poważną, czasami śmiertelną infekcję zwaną zapaleniem otrzewnej.
Gdzie jest twój wyrostek robaczkowy?
Wyrostek robaczkowy znajduje się w prawym dolnym rogu brzucha (brzuch).
Jak powszechne jest zapalenie wyrostka robaczkowego?
Około 5% Amerykanów zachoruje na zapalenie wyrostka robaczkowego. Jest to pierwsza przyczyna bólu brzucha wymagającego operacji.
Kto może dostać zapalenia wyrostka robaczkowego?
Zapalenie wyrostka robaczkowego może wystąpić w każdym wieku, chociaż najczęściej występuje u nastolatków i 20-latków. Zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci najczęściej występuje w wieku młodzieńczym lub nastoletnim. Ale nawet dzieci w wieku szkolnym chorują na zapalenie wyrostka robaczkowego.
Objawy i przyczyny
Co powoduje zapalenie wyrostka robaczkowego?
Nie jest jasne, co powoduje zapalenie wyrostka robaczkowego. Coś wywołuje stan zapalny (podrażnienie i obrzęk) lub infekcję wyrostka robaczkowego. Przyczyny mogą obejmować:
- Uraz lub uraz brzucha.
- Zablokowanie otworu, w którym wyrostek robaczkowy łączy się z jelitami.
-
Infekcja przewodu pokarmowego.
-
Zapalna choroba jelit.
- Narośla wewnątrz wyrostka robaczkowego.
Jakie są objawy zapalenia wyrostka robaczkowego?
Silny ból brzucha w prawym dolnym brzuchu – gdzie znajduje się wyrostek robaczkowy – jest kluczową oznaką zapalenia wyrostka robaczkowego. Objawy często pojawiają się nagle i nasilają się. Zawierają:
- Ból lub tkliwość brzucha, która boli bardziej, gdy kaszlesz, kichasz, wdychasz lub poruszasz się.
- Spuchnięty brzuszek.
-
Zaparcie.
-
Biegunka.
- Niemożność przekazania gazu.
- Utrata apetytu (brak uczucia głodu, kiedy zwykle).
- Niska gorączka (poniżej 100 stopni F).
-
Nudności i wymioty.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się zapalenie wyrostka robaczkowego?
Opiszesz swoje objawy i przeprowadzisz badanie fizykalne. Lekarz może zlecić badanie krwi w celu sprawdzenia infekcji. Możesz również mieć skan obrazowy. Każdy z tych testów może wykazywać oznaki zablokowania, zapalenia lub pęknięcia narządu:
-
Tomografia komputerowa (CT) pokazuje przekroje ciała. Wykorzystują połączenie promieni rentgenowskich i technologii komputerowej.
-
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) wykorzystuje fale radiowe i magnesy do tworzenia szczegółowych obrazów narządów jamy brzusznej.
- USG jamy brzusznej wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do pokazania obrazów narządów.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się zapalenie wyrostka robaczkowego?
Większość osób z zapaleniem wyrostka robaczkowego wymaga operacji zwanej wycięciem wyrostka robaczkowego. Usuwa chory wyrostek robaczkowy. Jeśli wyrostek robaczkowy jeszcze nie pękł, operacja zapobiega pęknięciu i zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji.
Przed operacją otrzymujesz dożylnie (IV) antybiotyki w celu leczenia infekcji. Niektóre przypadki łagodnego zapalenia wyrostka robaczkowego ustępują po zastosowaniu samych antybiotyków. Twój lekarz będzie Cię uważnie obserwował, aby ustalić, czy potrzebujesz operacji. Chirurgia jest jedynym sposobem leczenia infekcji jamy brzusznej w przypadku pęknięcia wyrostka robaczkowego.
Jeśli potrzebujesz operacji, większość wyrostków robaczkowych jest wykonywana laparoskopowo. Zabiegi laparoskopowe odbywają się za pomocą lunety przez małe nacięcia. To minimalnie inwazyjne podejście pomaga leczyć szybciej, przy mniejszym bólu. Jeśli wyrostek robaczkowy pęknie, może być konieczna poważna operacja jamy brzusznej (laparotomia).
Jakie są powikłania zapalenia wyrostka robaczkowego?
Jeśli nie jest leczone, chory wyrostek robaczkowy może pęknąć. Pęknięcie wyrostka robaczkowego może spowodować infekcję, która może prowadzić do poważnej choroby, a nawet śmierci. Komplikacje obejmują:
- Ropień: Możesz rozwinąć ropień wyrostka robaczkowego lub kieszonkę zakaźnej ropy. Twój lekarz umieści rurki drenażowe w twoim brzuchu. Rurki te usuwają płyn z ropnia przed operacją. Proces drenażu może potrwać tydzień lub dłużej. W tym czasie przyjmujesz antybiotyki, aby zwalczyć infekcję. Po zniknięciu ropnia będziesz mieć operację usunięcia wyrostka robaczkowego.
- Infekcja brzucha: Zapalenie otrzewnej może zagrażać życiu, jeśli infekcja rozprzestrzeni się na cały brzuch. Operacja brzucha (laparotomia) usuwa pęknięty wyrostek robaczkowy i leczy infekcję.
- Posocznica: Bakterie z pękniętego wyrostka robaczkowego mogą dostać się do krwiobiegu. Jeśli tak, może spowodować poważny stan zwany sepsą. Sepsa powoduje rozległe zapalenie wielu narządów. To może być śmiertelne. Wymaga leczenia szpitalnego silnymi antybiotykami.
Zapobieganie
Jak mogę zapobiec zapaleniu wyrostka robaczkowego?
Nie ma sprawdzonego sposobu na zapobieganie zapaleniu wyrostka robaczkowego. Dieta bogata w błonnik z dużą ilością produktów pełnoziarnistych oraz świeżych owoców i warzyw może pomóc, chociaż eksperci nie potrafią wyjaśnić, dlaczego.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są prognozy (perspektywy) dla osób z zapaleniem wyrostka robaczkowego?
Ponieważ wyrostek nie ma znanego celu, nie powinieneś zauważyć żadnej różnicy po operacji usunięcia go. Niektóre osoby, które przeszły operację laparoskopową, wracają do domu tego samego dnia lub w ciągu 24 godzin. Większość ludzi wraca do swojego normalnego, aktywnego życia w ciągu dwóch do trzech tygodni.
Będziesz potrzebował więcej czasu w szpitalu (być może nawet tygodnia), aby wyzdrowieć po otwartej operacji. Jeśli wyrostek robaczkowy pękł, możesz potrzebować długotrwałych antybiotyków, aby całkowicie usunąć infekcję. Twój czas powrotu do zdrowia może potrwać sześć tygodni lub dłużej.
Żyć z
Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?
Jeśli miałeś leczenie wyłącznie antybiotykami, skontaktuj się z lekarzem, jeśli ponownie zauważysz objawy zapalenia wyrostka robaczkowego. Powinieneś również zadzwonić do swojego dostawcy, jeśli wracasz do zdrowia po operacji wyrostka robaczkowego i doświadczasz:
- Zaparcie.
- Gorączka.
- Zakażone miejsce operacji (nacięcie), z objawami zaczerwienienia, obrzęku lub żółtej ropy.
- Intensywny ból w prawym dolnym odcinku brzucha.
Jakie pytania powinienem zadać mojemu lekarzowi?
Jeśli masz zapalenie wyrostka robaczkowego, możesz zapytać swojego lekarza:
- Dlaczego dostałem zapalenia wyrostka robaczkowego?
- Czy potrzebuję operacji?
- Jak długo potrwa powrót do zdrowia po operacji?
- Czego powinienem się spodziewać podczas rekonwalescencji?
- Kiedy mogę wrócić do pracy lub szkoły?
- Jeśli nie mam operacji, jakie kroki mogę podjąć, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu zapalenia wyrostka robaczkowego?
- Czy powinienem wprowadzić jakieś zmiany w diecie?
- Jak mogę pomóc moim bliskim uniknąć zapalenia wyrostka robaczkowego?
- Czym objawy zapalenia wyrostka robaczkowego różnią się od innych problemów żołądkowych? Czy powinienem zwracać uwagę na oznaki komplikacji?
Bez szybkiej pomocy lekarskiej zapalenie wyrostka robaczkowego może być dość poważne. Pęknięty wyrostek robaczkowy powoduje rozległą infekcję, która może być śmiertelna. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli odczuwasz silny ból brzucha, który jest kluczowym objawem zapalenia wyrostka robaczkowego. Twój dostawca może wykluczyć inne przyczyny. Zapalenie wyrostka robaczkowego czasami ustępuje po zastosowaniu samych antybiotyków. Jeśli potrzebujesz operacji, minimalnie inwazyjne podejście laparoskopowe wykorzystuje małe nacięcia, aby przyspieszyć powrót do zdrowia.
Discussion about this post