Kłębuszkowe zapalenie nerek: objawy, przyczyny i leczenie

Kłębuszkowe zapalenie nerek to rodzaj choroby nerek. Polega na uszkodzeniu kłębuszków nerkowych, maleńkich filtrów w nerkach. Jest to spowodowane różnymi czynnikami, od infekcji po problemy z układem odpornościowym. Czasami kłębuszkowe zapalenie nerek jest łagodne i szybko ustępuje. Innym razem kręci się i prowadzi do niewydolności nerek i innych powikłań.

Przegląd

Co to jest kłębuszkowe zapalenie nerek?

Kłębuszkowe zapalenie nerek jest rodzajem choroby nerek. Polega na uszkodzeniu kłębuszków nerkowych (małych filtrów) w nerkach. Jeśli masz kłębuszkowe zapalenie nerek, twoje nerki mogą mieć problemy z usuwaniem odpadów i płynów z organizmu. Jeśli stan stanie się ciężki, może prowadzić do niewydolności nerek. Pracownicy służby zdrowia nazywają kłębuszkowe zapalenie nerek skrótem GN i czasami nazywają to chorobą kłębuszków nerkowych.

Jak kłębuszki pomagają nerkom?

Kłębuszki to jednostki filtrujące zbudowane z naczyń włosowatych (drobnych naczyń krwionośnych) w nerkach. Filtrują krew i usuwają z niej odpady i nadmiar płynów — pierwszy krok, gdy organizm wytwarza mocz (siusiu).

Czy istnieją różne rodzaje kłębuszkowego zapalenia nerek?

Kiedy kłębuszkowe zapalenie nerek zaczyna się nagle, nazywa się to ostrym kłębuszkowym zapaleniem nerek. Kiedy dzieje się to powoli i trwa chwilę, nazywa się to przewlekłym kłębuszkowym zapaleniem nerek. U niektórych osób po latach może dojść do ostrego ataku, a następnie do stanu przewlekłego.

Objawy i przyczyny

Co powoduje kłębuszkowe zapalenie nerek (GN)?

Przyczyna pojawienia się kłębuszkowego zapalenia nerek jest często nieznana. Ale przyczyny mogą obejmować:

Genetyka, co oznacza, że działa w rodzinie (jest to rzadkie).
Choroba anty-GBM (dawniej zespół Goodpasture), grupa chorób dotykających płuca i nerki.
Wtórna do zapalenia wsierdzia, infekcji zastawek serca.
Wtórny do innych infekcji wirusowych, takich jak angina, HIV lub wirusowe zapalenie wątroby typu C.
Problemy z układem odpornościowym atakującym zdrowe części ciała, takie jak toczeń.
Rzadkie choroby powodujące stan zapalny naczyń krwionośnych, takie jak ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (dawniej choroba Wegenera), mikroskopowe zapalenie naczyń, plamica Henocha-Schönleina lub ziarniniakowatość eozynofilowa z zapaleniem naczyń (dawniej zespół Churga-Sraussa).

Jakie są objawy kłębuszkowego zapalenia nerek?

Osoby z kłębuszkowym zapaleniem nerek często nie odczuwają objawów choroby. Ale objawy mogą obejmować:

Krew w moczu, która może sprawić, że siusiu będzie brązowy, różowy lub czerwony.
Zmęczenie, nudności lub wysypka.
Nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi) lub duszność.
Ból w stawach lub brzuchu (obszar brzucha).
Sika rzadziej lub częściej niż normalnie.
Obrzęk nóg lub twarzy.
Pienisty mocz.

Jeśli masz jeden lub więcej z tych objawów, skontaktuj się z lekarzem.

Diagnoza i testy

Jak diagnozuje się kłębuszkowe zapalenie nerek?

Kłębuszkowe zapalenie nerek może nie dawać objawów. Dlatego często jest wykrywany podczas testów na inny problem. Jeśli pracownik służby zdrowia podejrzewa, że masz kłębuszkowe zapalenie nerek, możesz mieć następujące testy:

Badanie moczu: Ten test określi, czy masz białko lub krew w moczu.
Badanie krwi: Ten test mierzy poziom kreatyniny (produktu przemiany materii filtrowanej przez nerki) w próbce krwi.
Biopsja nerki: W przypadku biopsji nerki pracownik służby zdrowia użyje igły do usunięcia małego kawałka tkanki nerki. Tkanka zostaje zbadana pod mikroskopem.
Ultradźwięk: USG sprawdza wielkość nerek, wyszukuje blokady i identyfikuje wszelkie problemy.

Zarządzanie i leczenie

Jak leczy się kłębuszkowe zapalenie nerek?

Leczenie zależy od przyczyny kłębuszkowego zapalenia nerek i uszkodzeń filtrów nerkowych. Łagodny przypadek może nie wymagać żadnego leczenia. W innych przypadkach lekarz może zalecić:

Zmiany w diecie, dzięki czemu spożywasz mniej białka, soli i potasu.
Kortykosteroidy, takie jak prednizon.
Dializa, która pomaga oczyścić krew, usunąć nadmiar płynów i kontrolować ciśnienie krwi.
Diuretyki (pigułki na wodę) zmniejszające obrzęk.
Leki immunosupresyjne, jeśli problem z układem odpornościowym powoduje kłębuszkowe zapalenie nerek.
Leki obniżające ciśnienie krwi, takie jak inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) lub blokery receptora angiotensyny II.
Plazmafereza, specjalny proces, który filtruje białka z krwi.

Zapobieganie

Czy mogę zapobiegać kłębuszkowemu zapaleniu nerek?

Nie ma sprawdzonego sposobu zapobiegania kłębuszkowemu zapaleniu nerek, chociaż niektóre praktyki mogą pomóc:

Jedz zdrową, nieprzetworzoną żywność.
Kontroluj nadciśnienie dzięki diecie o niskiej zawartości soli, ćwiczeniom i lekom.
Zapobiegaj infekcjom, praktykując dobrą higienę i bezpieczny seks. Unikaj również używania igieł do nielegalnych narkotyków i tatuaży.
Zobacz lekarza, gdy myślisz, że masz infekcję, taką jak angina.

Perspektywy / Prognozy

Jakie są perspektywy dla osób z kłębuszkowym zapaleniem nerek?

Różni ludzie mają różne wyniki z kłębuszkowym zapaleniem nerek. Niektóre przypadki mijają bez żadnego leczenia. Niektórzy ludzie uważają, że leczenie poprawia lub utrzymuje czynność nerek. Ale inni mogą rozwinąć długoterminowe problemy zdrowotne, takie jak:

Zakrzepy krwi, w tym zakrzepica żył głębokich (DVT) lub zatorowość płucna (PE).
Przewlekłą chorobę nerek.
Nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi).
Wysoki cholesterol.
Niewydolność nerek, szybko lub po kilku latach.
Zespół nerczycowy, w którym krwinki czerwone przeciekają do moczu i sprawiają, że wygląda on na czerwony lub brązowy.
Zespół nerczycowy (nerczyca), z białkiem w moczu, często prowadzącym do pienienia moczu i obrzęku ciała.

Żyć z

Jak mogę leczyć kłębuszkowe zapalenie nerek?

Jeśli masz kłębuszkowe zapalenie nerek, regularnie sprawdzaj nerki. Postępuj zgodnie z poradą lekarską i przyjmuj recepty (w razie potrzeby), aby poradzić sobie z przyczyną. Być może będziesz musiał również ograniczyć ilość spożywanej soli, białka i potasu. Może to złagodzić stres w nerkach.

O co jeszcze mogę zapytać mojego lekarza?

Zastanów się, czy zapytać swojego lekarza:

Co powoduje kłębuszkowe zapalenie nerek?
Czy możesz leczyć przyczynę?
Jaka jest moja funkcja nerek w tej chwili?
Czy będzie lepiej czy gorzej?
Co mogę zrobić, aby zapobiec uszkodzeniu nerek?
Czy ten stan jest genetyczny?

Za każdym razem, gdy myślisz, że masz infekcję, zwróć się o pomoc lekarską. Infekcje są częstą przyczyną kłębuszkowego zapalenia nerek. Jeśli masz tę chorobę, możesz zauważyć, że twoje siusiu jest pieniste lub ma inny kolor. Leczenie zależy od przyczyny i tego, jak zły jest stan. Niektóre strategie mogą pomóc zachować zdrowe nerki i uniknąć niewydolności nerek.

Tags: medical knowledge przewodnik medyczny