Choroba zapalna miednicy (PID): objawy, leczenie i przyczyny

Choroba zapalna miednicy (PID) to infekcja narządów rodnych kobiety. Zwykle jest to spowodowane infekcją przenoszoną drogą płciową. Objawy obejmują żołądek, ból w podbrzuszu i upławy. Szybkie leczenie PID, zwykle antybiotykami, pomaga uniknąć powikłań, takich jak niepłodność. Twój partner również powinien zostać przetestowany i leczony.

Przegląd

Choroba zapalna miednicy (PID): objawy, leczenie i przyczyny — Żeński układ rozrodczy.

Co to jest choroba zapalna miednicy (PID)?

Choroba zapalna miednicy lub PID występuje, gdy żeńskie narządy rozrodcze ulegają zakażeniu. Układ rozrodczy to część ciała zaangażowana w zajście w ciążę i urodzenie dziecka.

Narządy rozrodcze dotknięte PID obejmują macicę, jajniki i jajowody. Kiedy masz PID, możesz odczuwać ból brzucha w dolnej części brzucha (brzuch). Możesz również mieć nietypową wydzielinę (wyciek) z pochwy.

Jak uzyskać PID?

Większość ludzi zazwyczaj zaraża się PID poprzez seks bez zabezpieczenia, jednak 15% tych infekcji nie jest przenoszonych drogą płciową. Seks może przepuszczać bakterie do układu rozrodczego, gdzie mogą zarażać narządy.

Jak choroba zapalna miednicy wpływa na mnie?

PID może uszkodzić części układu rozrodczego, w tym macicę, jajniki i jajowody. PID może być bolesny i utrudniać zajście w ciążę w przyszłości. PID może również prowadzić do kieszonek infekcji w miednicy zwanej ropniem jajnikowo-jajnikowym (TOA), które nieleczone może powodować poważne choroby.

Kto jest zagrożony PID?

Narażasz się na większe ryzyko zapalenia narządów miednicy mniejszej, jeśli:

Masz infekcję przenoszoną drogą płciową (STI), zwłaszcza rzeżączkę lub chlamydię.
Mieć wielu partnerów seksualnych lub mieć partnera, który miał wielu partnerów.
Miałem PID w przeszłości.
są aktywni seksualnie i mają mniej niż 25 lat.

Jak powszechna jest choroba zapalna miednicy?

Każdego roku ponad milion kobiet w USA dostaje PID. Z tego powodu ponad 100 000 kobiet staje się bezpłodne, co oznacza, że nie mogą mieć dziecka. Wiele przypadków ciąż pozamacicznych jest również wynikiem PID. Ciąża pozamaciczna ma miejsce wtedy, gdy dziecko zaczyna rozwijać się poza macicą, najczęściej w jajowodzie. Nieleczona ciąża pozamaciczna wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Liczba przypadków PID spadła w ostatnich latach. Powodem może być to, że więcej kobiet otrzymuje regularne testy na chlamydię i rzeżączkę, główne infekcje prowadzące do PID.

Objawy i przyczyny

Co powoduje zapalenie narządów miednicy mniejszej (PID)?

Bakterie dostające się do dróg rodnych często powodują zapalenie narządów miednicy mniejszej. Bakterie te przechodzą z pochwy, przez szyjkę macicy, do macicy, jajowodów i jajników oraz do miednicy.

Zwykle, gdy bakterie dostają się do pochwy, szyjka macicy zapobiega ich rozprzestrzenianiu się na inne narządy rozrodcze. Ale czasami szyjka macicy zostaje zarażona chorobami przenoszonymi drogą płciową, takimi jak rzeżączka i chlamydia. Kiedy tak się dzieje, jest mniej zdolny do powstrzymania bakterii.

Nieleczona rzeżączka i chlamydia są przyczyną około 90% przypadków PID. Inne przyczyny to:

Poronienie.
Poród.
Procedury miednicy.
Wprowadzenie wkładki wewnątrzmacicznej (IUD), miedzianej lub hormonalnej. Ryzyko jest największe w ciągu kilku tygodni po założeniu. Wiele razy temu typowi infekcji można zapobiec dzięki testom STI w czasie zakładania wkładki.

Czy douching powoduje chorobę zapalną miednicy (PID)?

Większość badań wskazuje na bardzo słaby związek między douchingiem a PID. Można powiedzieć, że irygacja może prowadzić do infekcji bakteryjnej waginozy, ale istnieje tylko potencjalny związek między irygacją a PID.

Jakie są objawy PID?

Możesz nie zdawać sobie sprawy, że masz PID. Objawy mogą być łagodne lub niezauważalne. Ale objawy PID mogą również pojawić się nagle i szybko. Mogą to być:

Ból lub tkliwość w żołądku lub podbrzuszu (brzucha), najczęstszy objaw.
Nieprawidłowa wydzielina z pochwy, zwykle żółta lub zielona o nietypowym zapachu.
Dreszcze lub gorączka.
Nudności i wymioty.
Ból podczas seksu.
Płonie, kiedy sikasz.
Nieregularne miesiączki lub plamienia lub skurcze przez cały miesiąc.
Ból w prawym nadbrzuszu, rzadziej.

Diagnoza i testy

Jak diagnozuje się zapalenie narządów miednicy mniejszej?

Jeśli poczujesz objawy PID, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Im szybciej otrzymasz opiekę, tym większe są Twoje szanse na skuteczne leczenie.

Zazwyczaj Twój lekarz może zdiagnozować PID poprzez:

Historia medyczna, w tym pytania o ogólny stan zdrowia, aktywność seksualną i objawy.
Badanie miednicy w celu zbadania narządów rozrodczych i poszukania oznak infekcji.
Posiew pochwy, aby pobrać próbkę dowolnej bakterii.

Jakie inne testy mogą być potrzebne do zdiagnozowania PID?

Twój dostawca może również zamówić:

Badania krwi.
Badanie moczu, aby wykluczyć infekcję dróg moczowych, która powoduje podobny ból miednicy.
Ultradźwięki, aby uzyskać wyraźniejsze obrazy układu rozrodczego.

W niektórych przypadkach Twój dostawca może zalecić:

Biopsja endometrium aby usunąć i przetestować małą próbkę tkanki z endometrium, wyściółki macicy.
Laparoskopiazabieg chirurgiczny wykorzystujący małe nacięcia i oświetlony instrument do dokładnego przyjrzenia się narządom rozrodczym.
Kuldocenteza, z igłą włożoną za pochwę w celu usunięcia płynu do badania. Ta procedura jest znacznie rzadsza niż kiedyś, ale czasami jest pomocna.

Zarządzanie i leczenie

Jak leczy się zapalenie narządów miednicy mniejszej (PID)?

Twój lekarz przepisze antybiotyki, które przyjmujesz doustnie. Pamiętaj, aby wziąć wszystkie lekarstwa, nawet jeśli poczujesz się lepiej. Często objawy ustępują, zanim infekcja zniknie. Twój lekarz może zalecić powrót kilka dni po rozpoczęciu leczenia. Mogą sprawdzić, czy leczenie działa.

Niektórzy ludzie biorą antybiotyki i nadal mają objawy. Jeśli tak się stanie, być może będziesz musiał udać się do szpitala, aby otrzymać lek przez kroplówkę. Możesz również potrzebować leków dożylnych, jeśli:

Są w ciąży.
Masz poważną infekcję i czujesz się bardzo chory.
Ropień (nagromadzenie ropy) w jajowodzie lub jajniku.

Czy będę potrzebować operacji z powodu zapalenia narządów miednicy mniejszej?

Operacja jest rzadka w przypadku PID, ale w niektórych przypadkach może pomóc. Jeśli po zażyciu antybiotyków nadal masz objawy lub ropień, porozmawiaj ze swoim lekarzem o operacji.

Czy mój partner(y) potrzebuje leczenia zapalenia narządów miednicy mniejszej?

Jeśli masz chorobę zapalną miednicy, powiedz o tym swojemu partnerowi seksualnemu. Oni również powinni być leczeni, ze względu na ich i waszą. W przeciwnym razie możesz ponownie otrzymać PID po wznowieniu seksu.

Zapobieganie

Czy mogę zapobiegać zapaleniu miednicy?

Czasami PID nie jest spowodowane infekcją przenoszoną drogą płciową. Może pochodzić z normalnych bakterii pochwowych przemieszczających się do narządów rozrodczych. Unikanie irygacji może zmniejszyć ryzyko.

Jednak w większości przypadków PID występuje z powodu seksu bez zabezpieczenia. Podejmij kroki, aby ćwiczyć bezpieczny seks. Chroń się przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową (STI), które mogą powodować PID:

Ogranicz partnerów seksualnych: Twoje ryzyko wzrasta, jeśli masz wielu partnerów.
Wybierz barierowe metody kontroli urodzeń: Te rodzaje kontroli urodzeń obejmują prezerwatywy i przepony. Połącz metodę barierową ze środkiem plemnikobójczym, nawet jeśli bierzesz tabletki antykoncepcyjne.
Poszukaj leczenia, jeśli zauważysz objawy: Jeśli zauważysz objawy PID lub innych chorób przenoszonych drogą płciową, natychmiast rozpocznij leczenie. Objawy obejmują nietypowe upławy, ból w obrębie miednicy lub krwawienie między miesiączkami.
Regularne wizyty kontrolne: Mieć regularne badania ginekologiczne i badania przesiewowe. Często dostawcy mogą zidentyfikować i leczyć infekcje szyjki macicy, zanim rozprzestrzenią się na narządy rozrodcze.

Czy potrzebuję regularnych testów na zakażenia przenoszone drogą płciową?

Jeśli jesteś aktywny seksualnie, porozmawiaj ze swoim lekarzem o corocznych testach na infekcje przenoszone drogą płciową. Dostawcy często zalecają testowanie na chlamydię, aby zapewnić Ci bezpieczeństwo. Pomocne jest również wykonanie testu przed seksem z nowym partnerem.

Perspektywy / Prognozy

Czy można wyleczyć zapalenie narządów miednicy mniejszej?

Jeśli otrzymasz szybką diagnozę i leczenie infekcji, antybiotyki mogą wyleczyć PID. Ale leczenie nie może odwrócić żadnych uszkodzeń, które już przydarzyły się twoim narządom rozrodczym. Nie czekaj na leczenie. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, aby uzyskać pomoc, której potrzebujesz, aby zachować zdrowie.

Czy są powikłania PID?

Jeśli dostaniesz PID kilka razy, możesz rozwinąć blizny na jajowodach. Blizny mogą prowadzić do kilku problemów, w tym:

Przewlekły ból miednicy.
Ciąża pozamaciczna.
Bezpłodność.

Jeśli miałabym chorobę zapalną miednicy, czy będę miała problemy z zajściem w ciążę?

PID może wpływać na płodność. Spośród kobiet, które miały PID, badania wykazały, że 1 na 8 miała trudności z zajściem w ciążę. Osobom, które miały powtarzające się infekcje, trudniej było zajść w ciążę.

Jak PID wpływa na płodność?

Jajo musi przejść z jajnika, w dół jajowodu i do macicy (łona). Wtedy nasienie może je zapłodnić. Ale bakterie z PID mogą powodować blizny na twoich jajowodach. Tkanka bliznowata utrudnia jaju dotarcie tam, gdzie musi się udać.

Czy mogę ponownie zachorować na zapalenie miednicy?

Tak, możesz zostać ponownie zainfekowany. Otrzymanie PID raz nie uchroni Cię przed ponownym otrzymaniem go.

Jeśli mam PID, kiedy mogę wznowić seks?

Ty i Twój partner powinniście poczekać tydzień po zakończeniu antybiotyków przed wznowieniem seksu. Pomoże to zapobiec ponownemu zakażeniu.

Żyć z

Jak mogę o siebie zadbać, jeśli mam chorobę zapalną miednicy?

Jeśli poczujesz objawy PID, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. A jeśli uprawiałeś seks bez zabezpieczenia, dobrze jest porozmawiać z lekarzem, nawet jeśli nie odczuwasz objawów. Im szybciej zostaniesz wyleczony, tym większe prawdopodobieństwo, że będzie to skuteczne. Szybkie leczenie zmniejsza również ryzyko poważnych powikłań.

Inne wskazówki dotyczące dbania o siebie:

Unikaj irygacji, aby zapobiec wypychaniu bakterii z pochwy do macicy i jajowodów.
Powróć do swojego lekarza kilka dni po rozpoczęciu leczenia, aby upewnić się, że działa.
Weź wszystkie lekarstwa zgodnie z zaleceniami.
Używaj prezerwatyw lub koferdamów za każdym razem, gdy uprawiasz seks, aby uchronić się przed infekcjami.
Poczekaj tydzień po tym, jak ty (i twój partner) skończyliście leki, aby wznowić swoje życie seksualne.

Kiedy powinienem skontaktować się z lekarzem w sprawie PID?

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy PID. Zasięgnij natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli masz:

Intensywny ból w dole brzucha.
Ciężkie wymioty.
Wysoka gorączka (wyższa niż 101 F).
Półomdlały.

O co powinienem zapytać mojego lekarza?

Jeśli masz PID, zapytaj swojego dostawcę:

Jakiego leczenia będę potrzebować?
Czy muszę zostać ponownie sprawdzony?
Czy PID wpłynie na moją zdolność do zajścia w ciążę?
Jakie są możliwe powikłania PID?
Kiedy mogę wznowić seks?
Co mogę zrobić, aby zapobiec PID?

Choroba zapalna miednicy (PID) to infekcja narządów rozrodczych. Zwykle jest to spowodowane infekcją przenoszoną drogą płciową, taką jak rzeżączka lub chlamydia. Unikaj irygacji. Chociaż dowody są słabe, douching może być powiązany z PID; z pewnością może prowadzić do bakteryjnego zapalenia pochwy. Jeśli zauważysz objawy PID, takie jak ból w podbrzuszu, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Usługodawca może zdiagnozować PID i podać antybiotyki do leczenia. Wczesne leczenie jest niezbędne, aby uniknąć powikłań PID, takich jak niepłodność. Twój partner (y) również powinni zostać potraktowani. Możesz zapobiec PID, używając prezerwatywy za każdym razem, gdy uprawiasz seks.

Tags: disease and medicine doctors advice