Wirtualna Kolonoskopia CT | Instytut Obrazowania

Wirtualna kolonoskopia CT (zwana również kolonografią CT) to nieinwazyjna technika radiologiczna, która łączy skaner CT i technologię komputerową, aby zapewnić dokładną metodę badania przesiewowego w kierunku dużych polipów jelita grubego i raka. Niedawno American Cancer Society zaleciło tę procedurę jako opcję do badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego; jeden z trzech testów (kolonoskopia, lewatywa z podwójnym kontrastem i wirtualna kolonoskopia), które badają całą okrężnicę. Wirtualna kolonoskopia CT bada całą okrężnicę, jest minimalnie inwazyjna, szybka i nie wymaga znieczulenia. Skaner CT zapewnia setki zdjęć rentgenowskich całej okrężnicy, a także okolicy brzucha/miednicy. Zaawansowane komputery przetwarzające obrazy wytwarzają następnie dwu- i trójwymiarowe obrazy okrężnicy.

Instytut Obrazowania w Cleveland Clinic zatrudnia doświadczonych technologów i pracowników radiologów, którzy wykonali i zinterpretowali ponad 1500 takich wirtualnych skanów kolonoskopii CT.

Ten egzamin nie jest odpowiedni dla wszystkich. Jeśli jest to medycznie wykonalne, konwencjonalna kolonoskopia optyczna jest preferowana, jeśli osoba ma mniej niż 50 lat i ma jeden z następujących schorzeń:

• Niedawna niezamierzona utrata wagi większa niż 10 funtów
• Niedawne doświadczenie dyskomfortu żołądkowo-jelitowego, zmiany nawyków jelit, anemii lub krwawienia
• Zdiagnozowana choroba zapalna jelit (taka jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
• Wywiad rodzinny dotyczący polipów jelita grubego lub raka, w tym rodzinnej polipowatości gruczolakowatej lub dziedzicznego niepolipowatego raka jelita grubego

Zwrot kosztów opieki medycznej i/lub ubezpieczenia jest dostępny tylko wtedy, gdy istnieje udokumentowany powód medyczny dla tego typu tomografii komputerowej. Przykładami tego są pacjenci, którzy przeszli niepełną konwencjonalną kolonoskopię i pacjenci, u których występuje wysokie ryzyko krwawienia, np. przyjmujący leki przeciwzakrzepowe, takie jak Coumadin, lub pacjenci z zaburzeniami krwawienia, takimi jak hemofilia.

Wirtualna kolonoskopia CT do badań przesiewowych jelita grubego nie jest obecnie objęta większością głównych planów ubezpieczeniowych lub Medicare, a opłata jest wymagana w momencie usługi.

Opis testu

Aby prawidłowo zeskanować okrężnicę, muszą być spełnione dwa warunki.

Najpierw musi nastąpić oczyszczenie jelit. Kał w okrężnicy musi zostać usunięty, ponieważ obrazy CT nie mogą widzieć przez stolec i stolec przylega do ściany okrężnicy. Twój lekarz poinstruuje Cię, jakiego rodzaju środka przeczyszczającego należy używać.

Oprócz oczyszczania jelit istnieją pewne ograniczenia dietetyczne:

• Na tydzień przed egzaminem nie należy jeść twardych orzechów i nasion, takich jak orzeszki ziemne, orzechy nerkowca, popcorn, słonecznik, mak i sezam.
• Trzy dni przed egzaminem nie należy spożywać pokarmów bogatych w pozostałości, takich jak płatki z otrębów i surowe warzywa.
• Dzień przed zabiegiem:

Jeśli masz cukrzycę, musisz omówić z lekarzem dostosowanie dawki leków przeciwcukrzycowych przed rozpoczęciem diety opartej na czystych płynach.

Po drugie, ściany okrężnicy muszą być rozszerzone, aby można było zobaczyć polipy okrężnicy. Okrężnica jest napełniona gazowym dwutlenkiem węgla. To ten sam gaz, co w gingerale lub sodzie; dlatego po zabiegu gaz zostanie szybko wchłonięty lub wydalony z odbytu w ciągu około 5 do 10 minut. Po rozszerzeniu okrężnicy zostaną wykonane dwa oddzielne skany CT (jeden leżący na brzuchu i jeden na plecach) w celu obejrzenia całej okrężnicy.

Po zabiegu można powrócić do normalnej diety i aktywności.

Przygotowanie testu

Wirtualna kolonoskopia CT bada całą okrężnicę. Przy tej procedurze bardzo ważne jest dobre oczyszczenie jelit. Okrężnica musi być całkowicie czysta, aby radiolog mógł wyraźnie zobaczyć wyściółkę okrężnicy i dokładnie zdiagnozować każdy problem. Lekarz zaleci rodzaj środka przeczyszczającego, który należy stosować.

Krok 1: Ograniczenia żywieniowe

• Tydzień przed zabiegiem – Przestań jeść orzechy i twarde nasiona (takie jak orzeszki ziemne, orzechy nerkowca, popcorn, słonecznik, mak i sezam)
• Trzy dni przed zabiegiem – Przestań jeść pokarmy bogate w błonnik (takie jak otręby, płatki owsiane, produkty pełnoziarniste, surowe owoce i warzywa)
• Dzień przed zabiegiem – Tylko klarowna dieta płynna. Nie jedz żadnych stałych pokarmów. Pij dużo klarownych płynów, w tym:

Jeśli masz cukrzycę, musisz omówić z lekarzem dostosowanie dawki leków przeciwcukrzycowych przed rozpoczęciem diety opartej na czystych płynach.

Krok 2: Przygotowanie przeczyszczające do oczyszczania jelit

Kup w lokalnym sklepie lub aptece:

• Jedna butelka Miralax® lub odpowiednika generycznego (glikol polietylenowy) – 238 gramów (około 8,3 uncji)
• Butelki jedno-64 uncji lub dwie-32 uncje Gatorade (dowolny smak) lub jakikolwiek przezroczysty płyn

Krok 3: Przygotowanie kontrastu jelit

Cleveland Clinic Home Delivery wyśle ​​do Twojego domu zestaw kontrastowy zawierający:

• 4 tabletki Dulcolax (biscacodyl) stymulujące pracę jelit
• 1 szklanka baru o smaku bananowym, który pokryje stolec w okrężnicy
• 1 uncja Gastroview (diatryzoatu), który pokryje wyściółkę okrężnicy
• Szczegółowa instrukcja z terminami spożycia zarówno środków przeczyszczających, jak i preparatów kontrastujących w jelitach

Krok 4: Nie jedz ani nie pij po północy

Leki przed południem należy przyjmować:

• Najlepiej po zakończeniu zabiegu
• Przed zabiegiem nie więcej niż 1 uncja płynu

Lokalizacje

Wirtualna kolonoskopia TK jest oferowana od poniedziałku do piątku w godzinach 8:30 – 10:00 w następujących lokalizacjach:

Główny kampus (QB1)
9500 Euclid Avenue, Cleveland, Ohio

Centrum Zdrowia i Chirurgii Rodzinnej Beachwood
26900 Cedar Road, Beachwood, Ohio

Centrum Zdrowia i Chirurgii Rodzinnej Elyria
303 Chestnut Commons Drive, Elyria, Ohio

Spotkania

Aby uzyskać więcej informacji lub umówić się na test, zadzwoń pod numer 216.444.6919.

Zamówienia i recepty można przesyłać faksem na numer 216.636.0159.

Należy pamiętać, że wymagane jest skierowanie od lekarza.