Przegląd
Co to jest anafilaksja?
Anafilaksja (an-ah-fi-LAK-sis) to ciężka reakcja alergiczna. Może to zagrażać życiu, jeśli nie otrzymasz leczenia od razu. Alergie pokarmowe są jedną z głównych przyczyn anafilaksji.
Co to jest reakcja alergiczna?
Kiedy jesteś na coś uczulony, twój układ odpornościowy nadmiernie reaguje, uwalniając substancje chemiczne, takie jak histamina. Te chemikalia powodują objawy, takie jak swędzenie, łzawienie oczu i katar. Zwykle objawy występują w jednym miejscu ciała.
Ale u niektórych osób reakcja jest cięższa, co prowadzi do anafilaksji. Objawy obejmują obrzęk, świszczący oddech, duszność i trudności w połykaniu. Reakcja anafilaktyczna wpływa na kilka obszarów ciała jednocześnie.
Co to jest wstrząs anafilaktyczny?
Osoba, która ma reakcję anafilaktyczną, może przejść do wstrząsu anafilaktycznego. Ciśnienie krwi gwałtownie spada. Pęcznieją tkanki oskrzeli, które pomagają przenosić powietrze. Reakcje te powodują świszczący oddech, duszność, a nawet utratę przytomności. Wstrząs anafilaktyczny wymaga natychmiastowego leczenia ratującego życie.
Jak powszechna jest anafilaksja?
Anafilaksja jest powszechna w Stanach Zjednoczonych. Istniejące dane pokazują, że występuje u około jednej na 50 osób. Jednak wielu badaczy uważa, że wskaźnik jest jeszcze wyższy, prawdopodobnie bliższy jednej na 20 osób.
Objawy i przyczyny
Co powoduje anafilaksję?
Alergie pokarmowe są jedną z głównych przyczyn anafilaksji. Pokarmy, które mogą powodować tę ciężką reakcję anafilaktyczną, obejmują:
-
Krowie mleko.
- Jajka.
- Orzeszki ziemne.
-
Skorupiaki (krewetki, homary).
-
Soja.
- Orzechy drzewne (takie jak orzechy włoskie, orzechy laskowe, orzechy brazylijskie i orzechy nerkowca).
- Pszenica.
Inne alergeny (substancje wywołujące alergie), które mogą prowadzić do anafilaksji, obejmują:
- Niektóre leki i substancje, w tym antybiotyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i barwniki stosowane do tomografii komputerowej.
-
Lateks, występujący w produktach takich jak jednorazowe rękawiczki i taśma klejąca.
- Alergie na jady (alergie na użądlenia pszczół lub os).
Czy pyłek powoduje anafilaksję?
Pyłki i inne alergeny, które wdychasz, rzadko powodują anafilaksję.
Jakie są objawy anafilaksji?
Anafilaksja zwykle zaczyna się od silnego swędzenia oczu lub twarzy. W ciągu kilku minut możesz zacząć odczuwać poważniejsze objawy, w tym:
- Obrzęk, który może powodować trudności w połykaniu i oddychaniu.
-
Duszność.
-
Pokrzywka.
-
Trudności z połykaniem.
- Czerwona wysypka.
-
Ból brzucha (brzucha).
- Ucisk w klatce piersiowej.
- Skurcze.
-
Biegunka.
- Poczucie zagłady lub strachu.
-
Wymioty.
-
Świszczący oddech.
Jeśli zauważysz objawy, natychmiast uzyskaj pomoc medyczną lub zastosuj leki przeciwalergiczne. Bez leczenia mogą wystąpić cięższe, zagrażające życiu objawy anafilaksji:
-
Spadek ciśnienia krwi, słaby puls lub splątanie.
- Zwiększone tętno.
- Zaszokować.
- Nagła słabość.
-
Nieprzytomność.
Kiedy zaczynają się objawy anafilaksji?
Zwykle objawy pojawiają się w ciągu pięciu do 30 minut od kontaktu z alergenem. Na przykład możesz zostać użądlony przez pszczołę lub zjeść coś z orzeszkami ziemnymi. Ale objawy mogą czasem zacząć się później niż godzinę później.
Co to jest dwufazowa anafilaksja?
Anafilaksja dwufazowa występuje, gdy po ustąpieniu pierwszych objawów wystąpi druga fala objawów. Ta druga fala może trwać godziny lub nawet dni po pierwszej fali. Około 20% osób, które mają anafilaksję, cierpi na anafilaksję dwufazową.
Diagnoza i testy
Jak diagnozuje się anafilaksję?
Jeśli miałeś reakcję alergiczną na użądlenia pokarmu lub owadów (nawet łagodną), porozmawiaj ze swoim lekarzem. Usługodawca często może zdiagnozować anafilaksję na podstawie objawów.
Podjęcie tego ważnego kroku może ochronić Twoje zdrowie, a nawet uratować życie. Dotyczy każdego, kto miał jakikolwiek rodzaj reakcji alergicznej. Jeśli tak, istnieje większe ryzyko wystąpienia ciężkiej reakcji anafilaktycznej w przyszłości.
Postawienie diagnozy jest konieczne, aby uzyskać potrzebne leczenie.
Jakie testy mogą zdiagnozować anafilaksję?
Alergolog (alergolog) może zalecić badanie skóry i krwi. Testy te mogą potwierdzić substancje, które powodują ciężkie reakcje. Test skórny umieszcza niewielką ilość alergenu na skórze, aby sprawdzić, czy powoduje reakcję. Badanie krwi, które mierzy tryptazę, może być pomocne, jeśli zostanie wykonane w ciągu jednej do trzech godzin od reakcji alergicznej.
Zarządzanie i leczenie
Jak leczy się anafilaksję?
Jeśli miałeś reakcje alergiczne na pokarmy lub ukąszenia owadów, Twój lekarz przepisze zastrzyk epinefryny (adrenaliny). Adrenalina leczy objawy spowodowane reakcją.
Wtryskiwacz nosisz ze sobą, mniej więcej wielkości większego znacznika, gdziekolwiek jesteś. Jeśli wystąpi reakcja anafilaktyczna, wstrzykujesz sobie lek, zwykle w udo. Te zastrzyki działają szybko, aby odwrócić objawy.
Jeśli objawy nie ustąpią po pięciu do 15 minutach, wykonaj drugie zastrzyk, jeśli masz takie dostępne. Po wstrzyknięciu sobie uzyskaj pomoc medyczną lub zadzwoń pod numer 911. Po reakcji anafilaktycznej potrzebujesz oceny medycznej.
Jak mogę stwierdzić, czy ktoś ma reakcję anafilaktyczną?
Poszukaj tych objawów, zwykle obejmujących nos, usta, skórę lub układ pokarmowy:
- Trudności w oddychaniu.
- Wysypka lub obrzęk ust.
- Oznaki niskiego ciśnienia krwi, takie jak słaby puls, splątanie lub utrata przytomności.
- Objawy żołądkowe, takie jak wymioty, biegunka i skurcze.
Co powinienem zrobić, jeśli ktoś w pobliżu przechodzi wstrząs anafilaktyczny?
Jeśli jesteś w pobliżu, gdy ktoś ma reakcję anafilaktyczną, zadzwoń pod numer 911 lub natychmiast uzyskaj pomoc medyczną. Osoba może również potrzebować resuscytacji krążeniowo-oddechowej.
Inne sposoby pomocy:
- Połóż osobę płasko, chyba że ma problemy z oddychaniem. W takim przypadku pomóż im usiąść, aby łatwiej było oddychać.
- Jeśli osoba jest nieprzytomna, połóż ją na boku. Udrożnij ich drogi oddechowe, unosząc podbródek.
Jakie inne zabiegi anafilaktyczne mogą być konieczne w nagłych przypadkach?
Jeśli osoba nie może oddychać, lekarze mogą potrzebować:
- Umieścić rurkę przez nos lub usta w drogach oddechowych.
- Wykonaj operację w trybie nagłym, zwaną tracheostomią, aby umieścić rurkę bezpośrednio w tchawicy (tchawicy).
Usługodawcy mogą potrzebować innych metod leczenia wstrząsu, w tym:
- Płyny dożylne.
- Leki dożylne wspomagające pracę serca i układu krążenia.
-
Leki przeciwhistaminowe i sterydy w celu złagodzenia objawów po ustabilizowaniu osoby.
Zapobieganie
Czy mogę zapobiec anafilaksji?
Jeśli masz ciężką alergię, pamiętaj o zastrzyku epinefryny, gdziekolwiek jesteś.
Podejmij kroki, aby uniknąć wyzwalaczy:
- Żywność: Przeczytaj uważnie etykiety żywności. Zapytaj restauracje, jakie składniki znajdują się w ich potrawach i jak je przygotowują. (Czasami restauracje mogą przygotować danie bez alergenów w tym samym garnku lub patelni, co składnik, na który jesteś uczulony).
- Leki: Poinformuj wszystkich pracowników służby zdrowia, jeśli jesteś uczulony na jakiekolwiek leki i czy miałeś w przeszłości reakcje alergiczne. Mogą upewnić się, że przepiszą ci bezpieczną alternatywę i unikną wszystkiego, na co możesz być uczulony.
- Użądlenia owadów: Nie chodź boso po trawie. Mądrze jest też nie pić z otwartych puszek, ponieważ wokół otworu mogą czaić się owady. Staraj się unikać noszenia jasnych, kwiecistych ubrań lub perfum, lakierów do włosów i balsamów, które mogą przyciągać owady.
Co to jest odczulanie na leki?
Czasami musisz zażyć lekarstwo, na które jesteś uczulony. Na przykład niektóre leki chemioterapeutyczne stosowane w leczeniu raka jajnika mogą powodować reakcję alergiczną. Może nie być bezpiecznej alternatywy.
Pracownik służby zdrowia, zwykle alergolog lub immunolog, może przeprowadzić odczulanie na leki. Pomaga to organizmowi tymczasowo zaakceptować lek. Dostawca podaje bardzo małą dawkę leku. W ciągu kilku godzin stopniowo zwiększają dawkę, aż otrzymasz pełną dawkę. Nadal regularnie przyjmujesz lek. Takie postępowanie utrzymuje Cię w tym tymczasowym stanie niealergicznym. Po zaprzestaniu przyjmowania leku ponownie będziesz na niego uczulony.
Co to jest immunoterapia jadem?
Ta terapia pomaga stać się mniej uczulonym na ukąszenia owadów. Alergolog wstrzykuje pod skórę małe dawki jadu. Dostajesz serię takich zastrzyków, które zmniejszają twoją wrażliwość na alergen.
Co to jest immunoterapia doustna w przypadku alergii pokarmowych?
Ta terapia próbuje znieczulić kogoś na alergię pokarmową poprzez zmniejszenie reakcji. Robisz to pod opieką lekarza, zwykle alergologa. Dostawca zaczyna od podania małej dawki alergenu, a następnie powoli ją zwiększa w miarę upływu czasu. Celem jest zbudowanie twojej tolerancji. Osoby, które mają immunoterapię doustną, powinny nadal nosić przy sobie wstrzykiwacz epinefryny. Naukowcy badają skuteczność tej terapii.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są perspektywy dla ludzi, którzy mieli reakcję anafilaktyczną?
Kiedy ludzie nie otrzymują leczenia na czas, anafilaksja może prowadzić do utraty przytomności, a nawet śmierci. Ale jeśli otrzymasz natychmiastowe leczenie epinefryną, rokowanie jest dobre. Prawdopodobnie całkowicie wyzdrowiejesz.
Żyć z
Jak najlepiej radzić sobie z alergiami?
Jeśli wiesz, że masz poważną alergię na żywność lub inne rzeczy, przygotuj się wcześniej:
- Noś swój wstrzykiwacz: Miej zawsze przy sobie zestaw do wstrzykiwania epinefryny.
- Posiadać dowód tożsamości: Noś biżuterię lub miej przy sobie kartę identyfikującą Twoją alergię. Ten identyfikator może uratować Ci życie w nagłych wypadkach.
- Nie czekaj na wstrzyknięcie: Jeśli wejdziesz w kontakt z alergenem, natychmiast użyj zastrzyku epinefryny.
- Powiedz swoim dostawcom: Jeśli masz alergię na leki, poinformuj o tym swojego lekarza przed każdym badaniem lub leczeniem. Obejmuje to opiekę stomatologiczną.
- Edukuj bliskich: Powiedz rodzinie i przyjaciołom o alergii i wyzwalaczach. Upewnij się, że wiedzą, jak rozpoznać objawy anafilaksji. Wyjaśnij również, jak korzystać z wtryskiwacza, aby mógł pomóc w przypadku reakcji.
Kiedy powinienem używać wstrzykiwacza epinefryny?
Jeśli uważasz, że masz reakcję anafilaktyczną, nie czekaj z użyciem wstrzykiwacza. I zamiast tego nie bierz antyhistaminy, żeby zobaczyć, czy to pomoże. Natychmiast użyj wstrzykiwacza. Twoje życie zależy od szybkiego działania. Musisz również zadzwonić pod numer 911 lub udać się do szpitala. Nawet po wstrzyknięciu sobie, potrzebujesz oceny medycznej i leczenia.
Jeśli nie jesteś pewien, czy masz reakcję anafilaktyczną, lepiej zrobić sobie zastrzyk. Ryzyko niepotrzebnego wstrzyknięcia jest mniejsze niż ryzyko nie dostania leku na czas.
Samodzielne wstrzyknięcie może na kilka godzin zwiększyć ciśnienie krwi i tętno. Zadzwoń do swojego dostawcy lub uzyskaj pomoc medyczną, jeśli tak się stanie.
Co muszę zrobić po wstrzyknięciu adrenaliny?
Zadzwoń pod numer 911 lub znajdź sposób, aby dostać się do szpitala. Musisz udać się do najbliższej izby przyjęć, jeśli miałeś reakcję anafilaktyczną. Potrzebujesz pełnej oceny od lekarzy.
Kiedy powinienem zgłosić się do alergologa?
Alergolog to pracownik służby zdrowia specjalnie przeszkolony do diagnozowania i leczenia alergików. Mogą pomóc w ustaleniu wyzwalaczy, omówieniu możliwości leczenia i uniknięciu alergenów. Porozmawiaj z alergologiem, jeśli:
- Masz objawy alergii, które są trudne do kontrolowania lub zarządzania.
- Miej inne schorzenia, które utrudniają leczenie alergii.
- Potrzebujesz codziennych leków na alergię.
- Potrzebujesz więcej testów, aby dowiedzieć się, co powoduje twoje reakcje.
- Pomyśl, że mogłeś mieć reakcję anafilaktyczną.
Jeśli moje dziecko ma alergię, co powinienem zrobić?
Jeśli Twoje dziecko ma alergie, pomóż mu zapewnić bezpieczeństwo:
- Naucz ich o alergii.
- Upewnij się, że mają przy sobie wstrzykiwacz i wiedzą, jak go używać.
- Poinformuj personel szkoły Twojego dziecka o alergii i podziel się z nimi planem leczenia.
- Poinformuj wszystkich dorosłych, którzy opiekują się Twoim dzieckiem, na temat alergii i obsługi wstrzykiwacza.
Anafilaksja występuje, gdy masz ciężką reakcję alergiczną na alergen, taki jak ukąszenie określonego pokarmu lub owada. Wstrząs anafilaktyczny może zagrażać życiu. Jeśli zauważysz objawy anafilaksji, natychmiast wstrzyknij sobie adrenalinę. Następnie zadzwoń pod numer 911 lub udaj się na pogotowie. Szybkie leczenie anafilaksji może uratować ci życie. Pamiętaj, aby nosić wstrzykiwacz, gdziekolwiek jesteś. Staraj się unikać wyzwalaczy. Jeśli masz objawy alergii, które są trudne do opanowania lub przeszedłeś wstrząs anafilaktyczny, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Discussion about this post