Anatomia nerwu żuchwowego

Nerw żuchwowy, który odgrywa ważną rolę w poruszaniu ustami, oddziela się od nerwu trójdzielnego, aby połączyć się z dolną szczęką. Odgrywa w głowie zarówno funkcję motoryczną, jak i sensoryczną, a także oddziałuje z włóknami innych nerwów czaszkowych. Jest to największa z trzech gałęzi nerwu trójdzielnego, który jest piątym nerwem czaszkowym. Nerw trójdzielny odpowiada za czucie twarzy oraz ruchy gryzienia i żucia.

Anatomia

Twoje nerwy rozgałęziają się jak drzewa, a „kończyny” biegną po całym ciele, przenosząc informacje czuciowe (z pięciu zmysłów) do iz mózgu oraz umożliwiając funkcje motoryczne (ruch) w twoich mięśniach i innych ruchomych częściach.

Masz w głowie dwanaście par nerwów czaszkowych. Są symetryczne, a każdy z nich ma prawą i lewą stronę. Mimo to każda para jest określana jako pojedynczy nerw.

Pozostałe nerwy w twoim ciele wychodzą z rdzenia kręgowego, ale nerwy czaszkowe pochodzą z mózgu. Większość, w tym nerw trójdzielny, zaczyna się od pnia mózgu, który znajduje się z tyłu mózgu i łączy go z rdzeniem kręgowym.

Nerw żuchwowy jest największą gałęzią nerwu trójdzielnego.

Struktura

Nerw trójdzielny przemieszcza się z pnia mózgu i wokół głowy w kierunku twarzy. Następnie dzieli się na trzy gałęzie: nerw oczny, szczękowy i żuchwowy.

Dwa korzenie łączą się ze sobą, tworząc pień, a następnie pień dzieli się na wiele mniejszych gałęzi, część ruchowa i część czuciowa.

Ten nerw i jego gałęzie przebiegają obok ucha i stawu skroniowo-żuchwowego (szczęki), a następnie rozprzestrzeniają się w dolnej części twarzy.

Wariacje anatomiczne

Stwierdzono, że nerw żuchwowy ma różnice anatomiczne u około 20% osób.Można je znaleźć w samej gałęzi żuchwy lub w nerwach żwaczy, skroniowych, uszno-skroniowych lub językowych.

Typowe odmiany mogą być czymś takim, jak nerw językowy znajdujący się bliżej lub dalej od dolnych zębów mądrości lub ścieżka jednej lub więcej gałęzi różniąca się w stosunku do innych struktur. Tego rodzaju nieprawidłowości mogą prowadzić do uszkodzenia nerwów podczas operacji lub zabiegów stomatologicznych, ponieważ lekarz nie spodziewa się, że nerw będzie tam, gdzie jest.

Funkcjonować

Każda gałąź nerwu trójdzielnego zapewnia czucie lub funkcję motoryczną w innym obszarze głowy i twarzy.

• Nerw oczny (czuciowy): oko, skóra górnej części twarzy i skóry głowy

• Nerw szczękowy (czuciowy): górna szczęka, podniebienie, nozdrza, zatoki i środek twarzy

• Nerw żuchwowy (czuciowy i ruchowy): żuchwa i usta, niektóre obszary skóry głowy oraz funkcje motoryczne żuchwy i ust

Funkcje motorowe

Nerwy ruchowe odchodzące od żuchwy łączą się i poruszają licznymi mięśniami twarzy, w tym:

• Mięśnie żucia (skrzydlaty przyśrodkowy, skroniowy głęboki, skrzydłowy boczny, żwacz)
• Mylohyoid, który tworzy dno ust
• Digastric, czyli mały mięsień pod szczęką
• Tensor veli palatini, który unosi miękkie podniebienie w tylnej części ust
• Tensorowy bębenek wewnątrz ucha, który tłumi głośne dźwięki

Funkcja sensoryczna

Główne nerwy czuciowe odchodzące od nerwu żuchwowego to:

• Gałąź opon mózgowo-rdzeniowych, która obsługuje oponę twardą (grubą błonę otaczającą mózg i rdzeń kręgowy)

• Nerw policzkowy, który przekazuje informacje czuciowe z policzka i tylnych dwóch zębów trzonowych

• Nerw uszno-skroniowy, który zapewnia unerwienie czuciowe z boku głowy

• Nerw językowy, który zapewnia czucie przednich dwóch trzecich języka i dna jamy ustnej, a także odgrywa pośrednią rolę w smaku

• Nerw zębodołowy dolny, który biegnie wzdłuż zębów dolnych, a także pełni funkcję motoryczną

Powiązane warunki

Ból lub inne problemy związane z nerwem żuchwowym mogą być trudne do zdiagnozowania ze względu na złożoność anatomii głowy i szyi. Wiele różnych struktur jest blisko siebie, a nawet nakłada się na siebie, co utrudnia lekarzom dokładne ustalenie, co powoduje objawy.

Najczęstszym schorzeniem związanym z nerwem żuchwowym jest neuralgia nerwu trójdzielnego. Większość przypadków tego niezwykle bolesnego stanu jest spowodowana uciskiem nerwów żuchwowych i/lub szczękowych gałęzi nerwu trójdzielnego.

Ból nerwobólu nerwu trójdzielnego występuje zwykle tylko po jednej stronie twarzy, ale w rzadkich przypadkach dotyczy to obu stron. Powoduje intensywne bóle – określane jako przeszywające lub odczucia przypominające porażenie prądem – przeszywające żuchwę i policzki.Ból może wywołać lekki dotyk.

Ten stan jest często mylony z bólem zęba ze względu na bliskość nerwu do zębów.Może również naśladować ból ucha.

Mogą również pojawić się inne problemy z nerwem żuchwowym. Uszkodzenie nerwu, w wyniku przypadkowego urazu lub urazu w wyniku zabiegu chirurgicznego lub stomatologicznego, może powodować ból, zmianę czucia lub utratę czucia w nerwie żuchwowym lub dowolnej z jego gałęzi.

Rehabilitacja

Leczenie problemów związanych z nerwem żuchwowym zależy w dużej mierze od charakteru uszkodzenia i powodowanych przez nie objawów. Leczenie może obejmować leki przeciwzapalne, takie jak sterydy lub ibuprofen, a także ewentualnie naprawę chirurgiczną.

W leczeniu neuralgii nerwu trójdzielnego można zastosować kilka leków,w tym:

• Tegretol (karbamazepina)
• Trileptal (okskarbazepina)
• Lamictal (lamotrygina)

Dostępnych jest również kilka zabiegów chirurgicznych w przypadku neuralgii nerwu trójdzielnego. Zwykle są brane pod uwagę tylko wtedy, gdy ktoś nie reaguje dobrze na leki lub nie toleruje leków z powodu skutków ubocznych.