Co należy wiedzieć o infekcji drożdżakami i ciąży?

Kandydoza sromu i pochwy – lepiej znana jako infekcja drożdżakowa – jest powszechna w czasie ciąży. Zakażenia mogą być objawowe lub bezobjawowe, przy czym większość objawowych przypadków występuje w drugim i trzecim trymestrze.

Istnieje wiele czynników, które mogą zwiększać szanse na zarażenie się drożdżakami w czasie ciąży.

W tym artykule omówiono, w jaki sposób infekcje drożdżakowe mogą wpływać na płodność i wpływ na Ciebie podczas ciąży i połogu.

Zakażenia drożdżakowe i płodność

Chociaż infekcje drożdżakowe nie powodują bezpośrednio bezpłodności, nieleczone mogą powodować zapalenie miednicy, prowadzące do bezpłodności.

Infekcje drożdżakowe i ciąża

Infekcje drożdżakowe są zawsze irytujące, ale dla kobiet w ciąży sprawiają, że życie staje się jeszcze bardziej niewygodne.

Oto, co należy wiedzieć o infekcjach drożdżakowych w czasie ciąży, w tym o przyczynach, objawach i leczeniu.

Powoduje

Większość osób z pochwą ma co najmniej jedną infekcję drożdżakową w pewnym momencie swojego życia. Infekcje drożdżakowe są wywoływane przez powszechny rodzaj grzyba zwany Candida albicans. To całkowicie normalne, że ten grzyb znajduje się w niewielkich ilościach w pochwie, jamie ustnej, przewodzie pokarmowym i na skórze i zazwyczaj nie powoduje żadnych szkód (lub jest nawet zauważalny).

Czasami bakterie i inne zarazki w pochwie, które zwykle trzymają w ryzach grzyby, tracą równowagę, pozwalając na wzrost liczby Candida, co ostatecznie prowadzi do infekcji drożdżakowej.

Ze względu na podwyższony poziom estrogenów i produkcję glikogenu w pochwie, a także pewne zmiany immunologiczne, kobiety w ciąży są bardziej podatne na infekcje drożdżakowe niż te z pochwą, które nie są w ciąży.

Wraz z ciążą inne czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko wystąpienia infekcji drożdżakowej, obejmują:

• Niedawne stosowanie antybiotyków (w tym amoksycylina i sterydy)
• Cukrzyca (i brak kontroli poziomu cukru we krwi)
• Otyłość
• Osłabiony układ odpornościowy (w tym z HIV)
• Stosowanie hormonalnej antykoncepcji, która zawiera wyższe dawki estrogenu
• Douching lub użyj sprayów dopochwowych

Objawy

Chociaż infekcje drożdżakowe są częstsze u kobiet w ciąży, nie ma dowodów sugerujących, że objawy kobiet w ciąży są gorsze niż te, których doświadczają osoby niebędące w ciąży. Objawy infekcji drożdżakowej obejmują:

• Swędzenie i pieczenie pochwy i warg sromowych
• Nieprawidłowa wydzielina z pochwy, od lekko wodnistej, białej wydzieliny do gęstej, białej i grubej (jak twarożek)
• Ból podczas stosunku
• Bolesne oddawanie moczu
• Zaczerwienienie i obrzęk sromu
• Małe nacięcia lub drobne pęknięcia w skórze sromu

Czasami inne rodzaje wydzieliny z pochwy mogą sprawiać wrażenie, że dana osoba ma infekcję drożdżakową, gdy tak nie jest. Jednak ważne jest, aby kobiety w ciąży zgłosiły się do lekarza, gdy tylko wystąpią jakiekolwiek objawy infekcji drożdżakowej, ponieważ może to być coś poważniejszego, jak bakteryjne zapalenie pochwy lub infekcja przenoszona drogą płciową (taka jak rzeżączka lub chlamydia) i może wymagać inny rodzaj leczenia.

Diagnoza

Infekcje drożdżakowe diagnozuje się w ten sam sposób, niezależnie od tego, czy ktoś jest w ciąży. Wymaga wizyty u lekarza i zazwyczaj zaczyna się od badania miednicy. Dodatkowo niewielka ilość wydzieliny z pochwy jest badana pod mikroskopem w teście zwanym mokrym montażem.

Leczenie

Kiedy osoby, które nie są w ciąży, zarażają się drożdżakami, w wielu przypadkach można sobie z tym poradzić za pomocą leków dostępnych bez recepty. I chociaż te same zabiegi stosuje się u kobiet w ciąży, najlepiej, aby skontaktowały się z lekarzem w sprawie potencjalnej infekcji drożdżakowej. W ten sposób mogą upewnić się, że stosują leki, które są najskuteczniejsze w przypadku ich zestawu objawów.

Zazwyczaj pracownicy służby zdrowia zalecają kobietom w ciąży stosowanie leków dopochwowych – takich jak kremy, maści lub czopki – w leczeniu infekcji drożdżakowych (w przeciwieństwie do tabletek doustnych). Najczęstsze leki bez recepty stosowane w leczeniu drożdżaków u kobiet w ciąży to:

• Butokonazol (taki jak Femstat)
• Klotrimazol (taki jak Gyne-Lotrimin)
• Mikonazol (taki jak Monistat)
• Terkonazol (taki jak Terazol)

Ważne jest, aby kobieta w ciąży zakończyła cały cykl leczenia, który zwykle trwa siedem dni, nawet jeśli zaczyna czuć się lepiej.

W rzeczywistości w niektórych przypadkach leczenie drożdżaków w czasie ciąży może potrwać jeszcze dłużej, więc jeśli objawy nie ustępują po pełnym okresie leczenia, ważne jest, aby kobiety w ciąży skontaktowały się z lekarzem w celu uzyskania dalszych instrukcji.

Infekcje drożdżakowe i po porodzie

Najlepiej byłoby, gdyby infekcja drożdżakowa występująca w czasie ciąży była leczona przed porodem. Jednak nie zawsze tak się dzieje. Ponadto grzyb Candida może przenosić się między dzieckiem a osobą, która urodziła.

Komplikacje dla dziecka

Kiedy rodzi się osoba z infekcją drożdżakową, możliwe jest, że podczas porodu przekaże ona swojemu dziecku grzyb Candida. Zwykle dzieje się to w postaci pleśniawki, składającej się z grubych, białych plam w jamie ustnej. Na szczęście pleśniawki można łatwo leczyć lekami przeciwgrzybiczymi i nie powodują one trwałej szkody u dziecka.

W tym momencie istnieją wstępne dane sugerujące, że infekcja drożdżakowa w czasie ciąży może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem powikłań, takich jak:

• Przedwczesne pęknięcie błon
• Poród przedwczesny
• Zapalenie błon płodowych
• Wrodzona kandydoza skóry (niezwykle rzadkie zaburzenie, które pojawia się w ciągu pierwszych sześciu dni życia)

Karmienie piersią

Ponieważ grzyb Candida rośnie w ciemnym, wilgotnym środowisku, po urodzeniu dziecka i rozpoczęciu karmienia piersią, dana osoba może również dostać drożdżakowe zakażenie sutków.

Są bardziej podatne na zakażenie drożdżakami brodawek sutkowych, jeśli mają już drożdżakowe zakażenie pochwy i / lub jeśli ich dziecko ma pleśniawki lub drożdżycę pieluszkową.

Bez względu na lokalizację infekcji, grzyb łatwo się rozprzestrzenia, dlatego ważne jest, aby osoba doświadczająca poporodowej infekcji drożdżakami powiadomiła o tym swojego lekarza tak szybko, jak to możliwe.

Jeśli infekcja jest powierzchowna, zwykle można ją leczyć lekami dostępnymi bez recepty. Jeśli jednak infekcja wniknęła głęboko w przewody mleczne, najlepszym sposobem leczenia jest lek doustny przepisany przez lekarza.

Często Zadawane Pytania

Jak leczyć drożdżycę w czasie ciąży?

Zawsze rozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli jesteś w ciąży i podejrzewasz, że możesz mieć infekcję drożdżakową. Chociaż istnieje duża szansa, że ​​polecą dostępny bez recepty krem, maść lub czopek dopochwowy, najlepiej jest dowiedzieć się, jakiego dokładnie typu należy użyć.

Co powoduje infekcje drożdżakowe w czasie ciąży?

Podobnie jak infekcje drożdżakowe poza ciążą, infekcje drożdżakowe w czasie ciąży występują, gdy różne rodzaje bakterii w pochwie tracą równowagę, co powoduje przerost grzyba Candida.

Kobiety w ciąży są bardziej podatne na infekcje drożdżakowe z powodu zwiększonego poziomu estrogenów i produkcji glikogenu w pochwie, a także pewnych zmian immunologicznych.

Jak zapobiegać infekcjom drożdżakowym w czasie ciąży?

Niezależnie od tego, czy jesteś w ciąży, sposoby zapobiegania infekcjom drożdżakowym obejmują:

• Utrzymywanie obszaru narządów płciowych w czystości i suchości
• Unikanie irygacji, a także sprayów higienicznych, zapachów lub pudrów w okolicy narządów płciowych
• Noszenie bawełnianej bielizny i unikanie bielizny wykonanej z jedwabiu lub nylonu
• Unikanie noszenia obcisłych spodni lub szortów

Jaki krem ​​na drożdże jest bezpieczny w czasie ciąży?

Następujące kremy na drożdżaki są bezpieczne w użyciu w czasie ciąży:

• Butokonazol (taki jak Femstat)
• Klotrimazol (taki jak Gyne-Lotrimin)
• Mikonazol (taki jak Monistat)
• Terkonazol (taki jak Terazol)

Między opuchniętymi kostkami, ciągłymi wycieczkami do łazienki i koniecznością noszenia przez cały czas drugiego człowieka, ciąża może być ciężka. Wrzuć infekcję drożdżową i może być wręcz nieszczęśliwa.

Ale chociaż jest to irytujące, infekcja drożdżakowa w czasie ciąży jest powszechna i nie spowoduje poważnej szkody dla dziecka. Warto również wiedzieć, że istnieją skuteczne opcje leczenia, które są bezpieczne dla kobiet w ciąży, ale ważne jest, aby pamiętać, że przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem.