Miejscowe retinoidy to klasa leków na receptę stosowanych do kontrolowania trądziku zaskórnikowego (zaskórników i zaskórników). Nazywane również kwasem retinowym lub kwasem witaminy A, miejscowe retinoidy są dostępne w postaci żeli, maści, kremów lub pianek do nakładania bezpośrednio na skórę. Działają poprzez promowanie złuszczania martwych komórek skóry, a także pobudzanie produkcji nowych komórek skóry. Nowe komórki następnie wypychają martwe komórki i nadmiar oleju z zablokowanych porów. Retinoidy mają również właściwości przeciwzapalne.
Istnieją dwa retinoidy przepisywane na trądzik: tretinoina miejscowa, przepisywana na trądzik pod markami Retin-A, Avita i innymi; i miejscowo tazaroten (Tazorac i Fabior). Oba są dostępne w ogólnych formułach.
Na trądzik przepisywany jest również Differin (adapalen), który działa jak retinoid, ale jest łagodniejszy. Differin jest dostępny na receptę w postaci 0,3% i bez recepty w postaci 0,1%.
Miejscowe retinoidy to nie to samo co retinole. Retinoidy są silniejsze i dostępne tylko na receptę. Retinole można kupić bez recepty i zwykle znajdują się one w produktach przeciwstarzeniowych.
Retinoidy mogą być przepisywane samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwtrądzikowymi, takimi jak antybiotyki, nadtlenek benzoilu lub kwas salicylowy.
Zastosowania
Miejscowe retinoidy są zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia zaskórników, zaskórników i zmian trądzikowych u dzieci w wieku 12 lat i starszych oraz u dorosłych.KątKąt
Retinoidy stosowane miejscowo są również przepisywane w celu zmniejszenia oznak starzenia, w tym przebarwień (przebarwień na skórze) oraz drobnych linii i zmarszczek. W tym celu niektóre retinoidy są sprzedawane pod różnymi nazwami handlowymi — na przykład Renova (tretinoina) i Avage (tazaroten).
Czasami stosuje się je w leczeniu niektórych chorób skóry poza trądzikiem, takich jak rogowacenie mieszkowe i łuszczyca.KątKąt
Przed użyciem
Dermatolog prawdopodobnie przepisze retinoid w celu leczenia trądziku tylko wtedy, gdy inne środki zawiodły w kontrolowaniu stanu – w szczególności produkty dostępne bez recepty (OTC) zawierające kwas salicylowy, nadtlenek benzoilu, siarkę i inne składniki aktywne i/lub antybiotyki.
Świadczeniodawca uwzględni również pewne aspekty historii medycznej pacjenta. Wyprysk może być przeciwwskazaniem do stosowania retinoidów na trądzik. A ponieważ doustna postać kwasu retinowego, izotretynoina (wcześniej sprzedawana jako Accutane), jest znana z powodowania poważnych wad wrodzonych, kobietom w ciąży, planującym zajście w ciążę lub karmiącym piersią prawdopodobnie odradza się stosowanie miejscowych retinoidów.
Dawkowanie
Miejscowe retinoidy mają różne moce w zależności od formuły:
Tretynoina
- Dostępny jako krem w trzech mocach: 0,025%, 0,05% i 0,1%
- Dostępny jako żel o mocy 0,01% i 0,025%
- Dostępny jako płyn (najsilniejszy) w stężeniu 0,05%
- Dostępny jako Retin-A Micro 0,1%, opcja o powolnym uwalnianiu, która jest mniej drażniąca dla skóry
Tazaroten
- Dostępny jako żel o mocy 0,05% i 0,1%
Różnić się
- Dostępny jako żel na receptę w stężeniu 0,3%
- Dostępny jako żel OTC w 0,1% żelu
Wszystkie wymienione dawki są według producenta leku. Sprawdź swoją receptę i porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że przyjmujesz odpowiednią dla siebie dawkę.
Modyfikacje
Doustne wersje retinoidów są dostępne wyłącznie na receptę.
Izotretynoina, wcześniej znana jako Accutane, jest retinoidem doustnym, a nie miejscowym, który jest czasami przepisywany na ciężki trądzik. Wiąże się z poronieniem i wadami wrodzonymi i dlatego nigdy nie należy go przyjmować podczas ciąży, karmienia piersią lub w ciągu miesiąca przed poczęciem.
Jak wziąć i przechowywać
W leczeniu trądziku retinoidy nakłada się bezpośrednio na dotknięte obszary. Skóra powinna być czysta i całkowicie sucha. Niezależnie od składu, należy go nakładać bardzo cienką warstwą czystymi rękami. Większość dermatologów poleca pacjentom stosowanie retinoidów raz dziennie, wieczorem.KątKąt
Retinoidu nie należy stosować na uszkodzoną, zakażoną lub poparzoną słońcem skórę. Nie należy go nakładać na oczy, nos, usta ani genitalia.
Skutki uboczne
Miejscowe retinoidy są ogólnie uważane za bezpieczne w użyciu, ale podobnie jak wszystkie leki, mają pewne skutki uboczne, o których należy pamiętać.
Pospolity
Większość łagodnych działań niepożądanych występujących na początku stosowania retinoidów ustępuje po dwóch do czterech tygodniach, w tym:
- Ciepłe uczucie na skórze po aplikacji
- Łagodne podrażnienia skóry, takie jak swędzenie, łuszczenie, łuszczenie i pieczenieKątKąt
- Pogorszenie trądziku na początku stosowania, które zwykle ustępuje
- Przebarwienia (ciemnienie) niewielkich obszarów skóry wynikające z podrażnienia wywołanego przez retinoidy (retinoid dermatitis)
- Zwiększona wrażliwość na zimno i ciepłoKątKąt
Najważniejszym skutkiem ubocznym retinoidów jest zwiększona wrażliwość na promienie ultrafioletowe, które mogą prowadzić do poważnych oparzeń słonecznych. Podczas stosowania retinoidów ważne jest, aby zachować czujność w zakresie stosowania kremów przeciwsłonecznych, noszenia czapek i okularów przeciwsłonecznych oraz unikania bezpośredniego światła słonecznego w jak największym stopniu.
Rzadko spotykany
- Pogorszenie trądziku, który nie ustępuje po dwóch do czterech tygodniach stosowania
- Wyprysk lub kontaktowe zapalenie skóry wynikające z reakcji alergicznej na retinoidyKątKąt
Ciężki: Silny
- Reakcja alergiczna powodująca objawy, takie jak kłucie, pieczenie, skrajna suchość, obrzęk, swędzenie, łuszczenie, pęcherze lub trudności w oddychaniuKątKąt
W przypadku pojawienia się objawów alergicznych należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Ostrzeżenia i interakcje
Retinoidy nie powinny być stosowane z niektórymi innymi metodami leczenia trądziku. Połączenie retinoidu z produktem zawierającym kwas salicylowy może powodować podrażnienia, zaczerwienienia i łuszczenie.KątKąt
Retinoidy i nadtlenek benzoilu można czasem stosować razem. Jednak niektóre stężenia tego ostatniego mogą degradować retinoid, czyniąc go mniej skutecznym.
Discussion about this post