Co należy wiedzieć o Proscar (Finasteryd)

Proscar (finasteryd) to lek stosowany w leczeniu przerostu prostaty z powodu łagodnego przerostu prostaty (BPH). Po raz pierwszy zatwierdzony przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w 1992 roku, Proscar jest inhibitorem 5a-reduktazy, który blokuje enzym przekształcający testosteron w dihydrotestosteron.

Silny androgen (męski hormon), dihydrotestosteron, może promować wzrost prostaty, powodując BPH. Finasteryd stosuje się w celu obkurczenia gruczołu krokowego, co pomaga zmniejszyć objawy, takie jak zwiększone oddawanie moczu, słaby lub przerywany strumień moczu, bolesne oddawanie moczu i wytrysk, zatrzymanie moczu i nietrzymanie moczu.

Zastosowania

Proscar jest zatwierdzony do leczenia BPH u mężczyzn, którzy doświadczają nieprzyjemnych objawów z powodu przerostu prostaty. Pomaga zmniejszyć ryzyko ostrego zatrzymania moczu i minimalizuje potrzebę operacji. Proscar jest czasami przepisywany razem z alfa-blokerem Cardura (doksazosyną) w celu zmniejszenia ryzyka objawowej progresji BPH.

Lek nie leczy BPH, ale zmniejsza gruczoł krokowy i z czasem zmniejsza objawy. Poprawa objawów może potrwać do sześciu miesięcy.

Zastosowania poza etykietą

Finasteryd, środek farmakologiczny w Proscar, jest dostępny w mniejszych dawkach jako lek Propecia, który jest stosowany w leczeniu łysienia typu męskiego.

Finasteryd był również badany w leczeniu hirsutyzmu (nadmiernego owłosienia ciała) u kobiet, który jest powszechny u osób z zespołem policystycznych jajników (PCOS). Jednak potrzeba więcej badań, aby potwierdzić, że jest bezpieczny i skuteczny.

Finasteryd jest czasami stosowany w terapii hormonalnej osób transpłciowych wraz z estrogenem w przypadku przemian z mężczyzny w kobietę; jednak nie jest zatwierdzony do tego użytku.

Badania sugerują, że finasteryd może odgrywać rolę w zapobieganiu rakowi prostaty, ale nie został dopuszczony do tego zastosowania.

Przed podjęciem

Jeśli Twój lekarz zasugeruje Ci zażywanie Proscar, powiedz im, czy masz lub kiedykolwiek miałeś raka prostaty lub chorobę wątroby. Nie zażywaj Proscaru, jeśli jesteś uczulony na finasteryd lub którykolwiek ze składników Proscaru.

Poinformuj swojego lekarza i farmaceutę o wszelkich innych lekach, witaminach lub suplementach diety, które przyjmujesz.

Środki ostrożności i przeciwwskazania

Proscar nie powinien być stosowany przez kobiety. Kobiety w ciąży lub mogące zajść w ciążę nie powinny dotykać połamanych lub pokruszonych tabletek, ponieważ lek ten może zaszkodzić nienarodzonym chłopcom. Jeśli jesteś w ciąży i przypadkowo dostaniesz na siebie proszek finasterydu, zmyj go dokładnie i skontaktuj się z lekarzem.

Proscar jest metabolizowany głównie w wątrobie, a osoby z nieprawidłową czynnością wątroby powinny zachować ostrożność podczas przyjmowania leku.

Twój lekarz będzie monitorował poziomy antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) w surowicy podczas przyjmowania Proscaru. Chociaż lek może obniżyć poziom PSA o połowę, badania sugerują, że ta redukcja może maskować raka prostaty. Wszelkie wzrosty poziomu PSA, które występują po zażyciu Proscaru, powinny być dalej oceniane, nawet jeśli mieszczą się w normalnym zakresie.

Proscar nie powinien być przyjmowany w połączeniu z Avodartem (dutasterydem), innym inhibitorem 5a-reduktazy, który jest stosowany w leczeniu powiększonej prostaty i wypadaniu włosów oraz jako terapia hormonalna u kobiet transpłciowych. Proscar hamuje 5a-reduktazę typu II, podczas gdy Avodart hamuje 5a-reduktazę typu I i II.

Dawkowanie

W przypadku przerostu prostaty standardowa dawka Proscaru wynosi 5 miligramów (mg) raz dziennie. Można go przyjmować z jedzeniem lub na pusty żołądek. W przypadku pominięcia dawki należy pominąć pominiętą dawkę i przyjąć kolejną dawkę w odpowiednim czasie. Nie należy uzupełniać pominiętej dawki, przyjmując podwójną dawkę.

Proscar jest dostępny w tabletce powlekanej 5 mg. Jako lek generyczny, finasteryd występuje w tabletkach 1 mg i 5 mg.

Skutki uboczne

Ponieważ Proscar zmienia poziom testosteronu, mogą wystąpić seksualne skutki uboczne i mogą być kłopotliwe dla mężczyzn. W rzeczywistości jedno badanie wykazało, że jedna trzecia pacjentów przestaje stosować lek z powodu skutków ubocznych na tle seksualnym, takich jak:KątKąt

Zmniejszony popęd seksualny
Problemy z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji
Zaburzenia wytrysku

Ból jądra, wysypki skórne i depresja zostały również zgłoszone jako skutki uboczne Proscaru.

Finasteryd może również wpływać na tkankę piersi u mężczyzn (i kobiet, które przypadkowo miały z nią kontakt), w tym powodując zwiększenie rozmiaru i tkliwość piersi. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią guzki lub ból w wydzielinie z piersi lub brodawki sutkowej.

Ciężki: Silny

Mogą wystąpić reakcje alergiczne i mieć poważne lub zagrażające życiu skutki, w tym anafilaksję. Zadzwoń pod numer 911, jeśli masz problemy z oddychaniem lub połykaniem lub jeśli wystąpi obrzęk warg, języka, gardła lub twarzy. Jeśli pojawi się wysypka, swędzenie lub pokrzywka, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Ostrzeżenia

Proscar i wszystkie inhibitory 5a-reduktazy zawierają ostrzeżenie o zwiększonym ryzyku zdiagnozowania raka prostaty o wysokim stopniu złośliwości. Badanie z 2003 r. w New England Journal of Medicine wykazało, że finasteryd, generyczny odpowiednik Proscaru, zmniejsza ogólne ryzyko raka prostaty, ale także znacznie zwiększa prawdopodobieństwo zdiagnozowania bardziej agresywnej postaci choroby.KątOd tego czasu liczne badania kontrolne wykazały różne wyniki.

W badaniu profilaktyki raka prostaty 18 000 mężczyzn w wieku 55 lat i starszych otrzymywało codziennie 5 mg finasterydu lub placebo. Po siedmiu latach osoby przyjmujące lek miały o 25% mniejsze prawdopodobieństwo zachorowania na raka prostaty.KątKąt

Jednak dane wykazały również o 68% wyższe ryzyko zdiagnozowania raka prostaty o wyższym stopniu zaawansowania. Autorzy badania doszli do wniosku, że chociaż finasteryd może zapobiegać chorobie, może prowadzić do zwiększonego ryzyka raka o wyższym stopniu zaawansowania.Kąt

Dalsze badania — część długoterminowej analizy badania z 2019 r. — wykazały, że mężczyźni w grupie finasterydu mieli o 25% niższe ryzyko zgonu z powodu raka prostaty niż ci, którzy przyjmowali placebo.Kąt

Co więcej, inne badanie kontrolne z 2018 r. wykazało, że korzyści płynące z Proscaru utrzymywały się długo po tym, jak mężczyźni przestali go przyjmować. Naukowcy wykorzystali oświadczenia Medicare, aby śledzić oryginalnych uczestników badania i stwierdzili, że średnio po 16 latach mężczyźni w grupie finasterydu mieli o 21% mniejsze ryzyko rozpoznania raka prostaty, nawet po zaprzestaniu przyjmowania leku.Kąt

Podczas gdy najnowsze badania sugerują, że korzyści przewyższają ryzyko, FDA nie zatwierdziła Proscaru do zapobiegania rakowi prostaty. Decyzja o zażyciu leku do stosowania pozarejestracyjnego powinna być podjęta między Tobą a lekarzem, na podstawie historii choroby w Twojej rodzinie i innych czynników.