Co to jest psychoza poporodowa?

Narodziny dziecka mogą przynieść wiele zmian psychicznych i fizycznych. Mogą obejmować ryzyko rozwoju psychozy poporodowej. Osoby z tym zaburzeniem psychicznym mogą mieć urojenia, halucynacje, dezorientację i zmiany nastroju. Objawy psychozy poporodowej mogą pojawić się nagle i zwykle zaczynają się w ciągu dwóch do czterech tygodni po porodzie.

Psychoza poporodowa to coś więcej niż łagodne zmiany nastroju. Musi być leczony przez specjalistę od zdrowia psychicznego.

Co to jest psychoza poporodowa?

Psychoza poporodowa jest rzadka, ale ciężka i może spowodować, że młoda matka straci kontakt z rzeczywistością. Osoby z tym zaburzeniem psychicznym mogą słyszeć głosy lub widzieć rzeczy, których nie ma i wierzyć w rzeczy, które nie są prawdziwe. Mogą również wykazywać paranoję i gwałtowne wahania nastroju.

Większość przypadków psychozy poporodowej występuje w ciągu dwóch tygodni od porodu, ale mogą pojawić się już po dwóch do trzech dni po porodzie. Badania wykazały, że większość osób, u których psychoza poporodowa rozwija się bezpośrednio po porodzie, cierpi na chorobę afektywną dwubiegunową, która charakteryzuje się skrajnymi wzlotami i upadkami emocjonalnymi, lub zaburzenie schizoafektywne, które powoduje objawy schizofrenii i zaburzenia nastroju.

Psychozę poporodową należy zawsze traktować jako stan nagły, zwłaszcza że objawy mogą prowadzić do myśli o krzywdzie.

Powoduje

Historia choroby afektywnej dwubiegunowej jest najlepiej poznanym czynnikiem ryzyka psychozy poporodowej. Stwierdzono jednak, że nawet połowa osób, które doświadczają psychozy poporodowej, nie miała wcześniej choroby psychicznej.

Potencjalnym czynnikiem przyczyniającym się do gwałtownych wahań nastroju obserwowanych w psychozie poporodowej jest obniżenie poziomu hormonów ciążowych, w tym estrogenów i progesteronu, które gwałtownie spadają w okresie poporodowym, wpływając na funkcje neuroprzekaźników związanych z nastrojem – serotoniny i dopaminy.

Do istotnych czynników ryzyka psychozy poporodowej należą:

• Poprzedni epizod psychotyczny
• Wywiad rodzinny dotyczący choroby afektywnej dwubiegunowej lub psychozy poporodowej
• Bycie matką po raz pierwszy
• Ekstremalne osoby w wieku rozrodczym (bardzo młody lub bardzo stary)
• Poród cesarski (cesarskie cięcie)
• Deprywacja snu, która jest zarówno czynnikiem ryzyka, jak i objawem
• Odstawienie leków stabilizujących nastrój
• Powikłania poporodowe u noworodka lub matki

Zmiany w układzie odpornościowym po porodzie mogą również przyczynić się do psychozy poporodowej. Podczas epizodów afektywnych dwubiegunowych modulatory układu odpornościowego człowieka (cytokiny) są podwyższone. Jest to również często obserwowane w psychozie poporodowej.

Depresja poporodowa a psychoza poporodowa

Poważny spadek hormonów następuje w ciągu 48 godzin po porodzie i może powodować łagodne wahania nastroju. Ten okres jest nieoficjalnie nazywany baby blues. Jeśli smutek poporodowy nie ustąpi sam po kilku dniach, a objawy depresji występują przez co najmniej dwa tygodnie, możesz cierpieć na depresję poporodową (PPD).

Objawy depresji poporodowej mogą obejmować:

• Wahania nastroju i zaklęcia płaczu

• Niepokój i uczucie przytłoczenia

• Utrata apetytu
• problemy ze snem
• Uczucia pustki lub odrętwienia
• Bycie bez emocji (uczucie pustki lub pustki)
• Martwi się, że nie pokochasz dziecka
• Obawy o opiekę nad dzieckiem
• Myśli i zachowania samobójcze

PPD jest zaburzeniem nastroju, a jego objawy znacznie różnią się od psychozy poporodowej, która jest zaburzeniem psychotycznym. Zaburzenie nastroju wpływa na stan emocjonalny osoby, podczas gdy zaburzenie psychotyczne powoduje, że ktoś traci kontakt z rzeczywistością.

Ryzyko i objawy

Matki z powikłaniami poporodowymi były dwukrotnie bardziej narażone na psychozę poporodową niż te bez powikłań, a potomstwo matek z psychozą poporodową, które było hospitalizowane, było czterokrotnie bardziej narażone na śmierć w ciągu pierwszego roku po urodzeniu. Ciężkie przypadki psychozy poporodowej zwiększają ryzyko samobójstwa i krzywdzenia dziecka.

Rzadko objawy psychozy poporodowej pojawiają się później niż kilka tygodni po porodzie. Ale zdarzają się w kluczowym momencie dla nawiązania więzi, odpoczynku i regeneracji, co może być trudne do opanowania. Znajomość zagrożeń i objawów pomoże ci wypatrywać tego zaburzenia psychicznego i jak najszybciej szukać leczenia.

Kobiety z psychozą poporodową mogą pojawić się:

• Podekscytowany lub zachwycony
• Przygnębiony, niespokojny lub zdezorientowany
• Nadmiernie drażliwy lub zmienny nastrój

Zauważalne i dramatyczne zmiany nastroju mogą wystąpić w ciągu kilku godzin i są podobne do epizodów afektywnych dwubiegunowych (przesuwanie się między depresją a manią lub podwyższonym nastrojem i energią).

Dla partnerów, członków rodziny i przyjaciół, którzy nie są pewni, jak wesprzeć ukochaną osobę, dobrym początkiem jest zaoferowanie słuchającego ucha i pomocnej dłoni. Poproś o pomoc specjalistę od zdrowia psychicznego, jeśli objawy u bliskiej Ci osoby są poważne.

Diagnozowanie i leczenie psychozy poporodowej

Nie ma ustalonych kryteriów rozpoznania psychozy poporodowej. Twój lekarz może zadać Ci pytania dotyczące Twoich objawów, aby określić najlepszy sposób postępowania.

Leczenie psychozy poporodowej może obejmować:

• Leki przeciwpsychotyczne to leki pierwszego rzutu na psychozy, w tym Risperdal (risperidon), Seroquel (kwetiapina) i Zyprexa (olanzapina).

• Mówi się, że lit zmniejsza ryzyko dla kogoś, kto jest szczególnie podatny na rozwój psychozy poporodowej.

• Terapia elektrowstrząsowa (ECT), krótka elektryczna stymulacja mózgu, może pomóc w szybkim zmniejszeniu objawów (w tym myśli lub zachowań samobójczych), ale nie jest powszechnie stosowana.

Streszczenie

Psychoza poporodowa może powodować urojenia, halucynacje, dezorientację i wahania nastroju u osób, które właśnie urodziły. Może pojawić się w ciągu dwóch do czterech tygodni po porodzie, ale możesz również rozwinąć to zaburzenie psychiczne znacznie wcześniej.

Osoby, które miały w przeszłości epizod psychotyczny lub chorobę afektywną dwubiegunową, są bardziej narażone na rozwój psychozy poporodowej. Psychoza poporodowa jest poważnym stanem, który wymaga leczenia, więc porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że masz objawy tego zaburzenia psychicznego lub istnieje ryzyko jego rozwoju.

Psychoza poporodowa jest przerażającym zaburzeniem psychicznym, ale w rzeczywistości jest dość rzadka. Jeśli masz czynniki ryzyka lub obawy związane z psychozą poporodową, porozmawiaj ze swoim zespołem medycznym, aby mógł opracować najlepszy plan jej zapobiegania lub leczenia.

Jeśli martwisz się zachowaniem bliskiej Ci osoby, która niedawno urodziła, porozmawiaj z nią i zaoferuj jej wsparcie, w tym pomoc w nagłych wypadkach, jeśli zajdzie taka potrzeba. Im szybciej pomożesz ukochanej osobie w znalezieniu odpowiednich zasobów, tym lepszy będzie wynik.

Często Zadawane Pytania

Jak powszechna jest psychoza poporodowa?

Psychoza poporodowa jest rzadka i występuje w około 1-2 przypadkach na 1000 urodzeń. Częściej występuje u osób z chorobą afektywną dwubiegunową i epizodami psychotycznymi w wywiadzie. Cięcie cesarskie, powikłania poporodowe u matki lub dziecka oraz problemy ze snem również wiązały się z psychozą poporodową.

Jak długo trwa psychoza poporodowa?

Objawy mogą trwać od dwóch do 12 tygodni. Objawy mogą utrzymywać się do sześciu do 12 miesięcy.

Jaki jest najlepszy sposób, aby pomóc komuś z psychozą poporodową?

Jeśli znasz kogoś, kto cierpi na psychozę poporodową, wesprzyj ją, uzyskując natychmiastową pomoc, a następnie pomóż w realizacji planu leczenia. Możesz również być potrzebna do opieki nad dzieckiem podczas leczenia, ponieważ psychoza poporodowa jest poważnym zaburzeniem psychicznym wymagającym opieki. Nieleczona może potencjalnie zaszkodzić matce i dziecku.