Co warto wiedzieć o migrenie i ciąży

Migrena to coś więcej niż ból głowy. Zwykle jest to silny, pulsujący ból po jednej stronie (lub czasami po obu stronach) głowy. Czasami migreny zaczynają się od tego, co lekarze nazywają aurami lub towarzyszą im, czyli objawy neurologiczne, które obejmują:

• Rozmazany obraz
• Błyski światła
• Drętwienie lub mrowienie w ramieniu, nodze lub twarzy

Ból i objawy migreny dotykają co roku 39 milionów Amerykanów, z czego 28 milionów to osoby z macicą.

Ta różnica płci jest w dużej mierze przypisywana naturalnej fluktuacji żeńskiego hormonu estrogenu.

Ciąża może mieć wpływ na objawy migreny i sposób ich leczenia. W rzeczywistości niektóre osoby cierpiące na przewlekłą migrenę będą unikać ciąży, ponieważ wierzą, że migreny nasilają się w czasie ciąży, utrudniają ciążę i mają negatywny wpływ na ich dziecko.

Dostępne jest bezpieczne i skuteczne leczenie migreny w okresie ciąży i połogu. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej.

Migrena i płodność

Nie udowodniono, że migrena wpływa na płodność, ale jednym z głównych wyzwalaczy migreny jest stres, który może mieć wpływ na płodność.

Zapłodnienie in vitro (IVF) może wiązać się z różnymi stopniami bólu głowy. Niektóre leki na płodność są przyjmowane w celu zachęcenia jajników do produkcji większej liczby komórek jajowych niż zwykle, co może zwiększać ryzyko hormonalnych bólów głowy. Jest to widoczne głównie u pacjentów z migrenowym bólem głowy.

Jeśli regularnie przyjmujesz leki na migrenę i planujesz zajście w ciążę, powinieneś zasięgnąć porady swojego lekarza na temat postępowania przed ciążą iw jej trakcie.

Migrena i ciąża

Niektóre kobiety w ciąży z historią migreny związanej z cyklem menstruacyjnym rzadziej mają bóle głowy, kiedy się tego spodziewają. W rzeczywistości nawet 75% ciężarnych z historią migreny zauważa poprawę w trakcie ciąży. To powiedziawszy, około 8% zgłasza nasilenie ataków migreny.

Większość bólów głowy podczas ciąży – w tym migreny – nie ma się czym martwić. Ale to nie znaczy, że ataki migreny nie są wyniszczające, aw niektórych przypadkach są objawem poważniejszego powikłania u kobiet w ciąży i ich dzieci.

Zagrożenia

Ryzyko niekorzystnej ciąży, porodu i noworodka u kobiet w ciąży, które zmagają się z migreną, jest słabo poznane.

Jednak w szeroko zakrojonym badaniu osób w Danii z migreną i bez migreny, które zaszły w ciążę, migreny wiązały się ze zwiększonym ryzykiem nadciśnienia tętniczego związanego z ciążą u matki.

Ponadto u noworodków migrena matczyna wiązała się ze zwiększonym ryzykiem różnych działań niepożądanych, w tym:

• Niska waga po urodzeniu
• Przedwczesny poród
• Poród cesarski
• Zespol zaburzen oddychania
• Drgawki gorączkowe

Leczenie

Chociaż istnieje kilka skutecznych leków do leczenia migreny, nie wszystkie są uważane za bezpieczne dla Ciebie i Twojego rozwijającego się dziecka.

Poniżej wymieniono niektóre leki, które można zażywać w czasie ciąży (po rozmowie z lekarzem) oraz leki, których należy unikać:

Dla tych, którzy chcą uniknąć leków, wykazano, że następujące opcje nielekowe pomagają ludziom lepiej radzić sobie z objawami migreny:

• Nawodnienie (odwodnienie jest bardzo częstym wyzwalaczem migreny)
• Terapia poznawczo-behawioralna lub psychoterapia skoncentrowana na radzeniu sobie ze stresem
• Techniki relaksacyjne (spróbuj głębokiego oddychania, jogi, masażu i wizualizacji)
• Okłady z lodu (nałożenie ich na głowę lub szyję może złagodzić objawy)

Dotyczące objawów

Czasami migreny mogą być oznaką powikłań ciąży. Zadzwoń natychmiast do swojego lekarza, jeśli masz:

• Silne bóle głowy
• Zmiany widzenia, w tym tymczasowa utrata wzroku, niewyraźne widzenie lub wrażliwość na światło
• Nagły obrzęk dłoni, stóp, twarzy lub brzucha
• Nudności lub wymioty

Może to być oznaką stanu przedrzucawkowego, powikłania ciąży charakteryzującego się wysokim ciśnieniem krwi i oznakami uszkodzenia innego układu narządów, najczęściej wątroby i nerek. Może to być niebezpieczne dla Ciebie i dziecka, jeśli nie jest leczone.

Migrena i poród

Migreny poporodowe są powszechne, a American Migraine Foundation donosi, że jedna na cztery ciężarne kobiety doświadczą migreny w ciągu dwóch tygodni po porodzie, a prawie połowa będzie miała ataki migreny w ciągu pierwszego miesiąca.

Jeśli podczas porodu przeszłaś znieczulenie zewnątrzoponowe, możesz cierpieć na ból głowy po nakłuciu lędźwiowym (ból głowy kręgosłupa). W takim przypadku pomocne mogą być płyny dożylne, kofeina, a nawet plaster krwi.

Jeśli ból głowy w kręgosłupie nie poprawi się w ciągu 24 godzin, Twój lekarz może zasugerować nadtwardówkową łatę krwi. Wstrzyknięcie niewielkiej ilości krwi do przestrzeni nad otworem często powoduje utworzenie skrzepu, który uszczelni otwór, przywracając normalne ciśnienie w płynie mózgowo-rdzeniowym i łagodząc ból głowy.

Wpływ na regenerację

Zmiany hormonalne, odwodnienie i nieregularność snu mogą przyczyniać się do migreny po urodzeniu. Czasami bóle głowy u osób po porodzie trwają dłużej niż 24 godziny, są silniejsze niż zwykle i/lub nie ustępują za pomocą typowych środków.

Ważne jest, aby dbać o siebie po porodzie, aby wspomóc powrót do zdrowia po porodzie i zachować zdrowie. Spróbuj:

• Odpocznij wystarczająco.
• Pij dużo płynów.
• Regularnie jedz zdrową żywność.
• Zrelaksuj się, aby zmniejszyć stres.

Karmienie piersią

Jest dobra wiadomość dla karmiących piersią, które cierpią na migreny przedciążowe — może wystąpić opóźnienie w powrocie migren w okresie poporodowym. Jedno z badań wykazało, że migreny powróciły w ciągu miesiąca u 100% ciężarnych kobiet karmiących swoje dzieci butelką i tylko 43% karmiących piersią.

Jeśli karmisz piersią, nadal najlepiej unikać leków, o ile to możliwe, ponieważ dziecko będzie przyjmowało wszystko, co weźmiesz z mlekiem. Z wyjątkiem aspiryny te same leki, które stosuje się w ciąży, można przyjmować w okresie karmienia piersią. Przyjmowanie aspiryny lub produktów zawierających aspirynę podczas karmienia piersią może mieć niekorzystny wpływ na dziecko.

Często Zadawane Pytania

Co możesz wziąć na migrenę w ciąży?

Większość metod leczenia migreny nie jest zalecana w czasie ciąży, chociaż większość kobiet w ciąży może bezpiecznie przyjmować paracetamol (Tylenol) w celu leczenia sporadycznych migren. Compazine (prochlorperazyna) i większość leków przeciw nudnościom są ogólnie uważane za bezpieczne.

Przed zażyciem jakichkolwiek leków, w tym leków dostępnych bez recepty i leków ziołowych, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Kiedy powinieneś iść na ER na migrenę w czasie ciąży?

Niektóre konkretne znaki ostrzegawcze dotyczące bólu głowy (które mogą sygnalizować niebezpieczne bóle głowy w czasie ciąży), które wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej, obejmują:

• Doświadczasz najgorszego bólu głowy w twoim życiu, który pojawia się nagle i osiąga swój szczyt w ciągu minuty
• Rozmyty obraz
• Objawy neurologiczne, takie jak osłabienie lub drętwienie
• Ból głowy z gorączką i/lub sztywnością karku
• Ból głowy z wysokim ciśnieniem krwi i/lub obrzękiem nóg i stóp
• Ból głowy przypominający migrenę o nowym początku
• Zmiana w bólu głowy, typie lub nasileniu

Jeśli wystąpi którekolwiek z powyższych, natychmiast udaj się na ER.

Co powoduje migrenowe bóle głowy podczas ciąży?

Wiele rzeczy może prowadzić do migreny podczas ciąży. Niektóre przyczyny to:

• Zmiany hormonalne
• Głód
• Niski poziom cukru we krwi
• Odwodnienie
• Wycofanie kofeiny
• Brak snu
• Stres emocjonalny lub fizyczny
• Napięcie mięśni spowodowane zmianami postawy w miarę wzrostu dziecka i przybierania na wadze
• Wysokie ciśnienie krwi w ciąży

Czy masz migrenę podczas ciąży pozamacicznej?

Bóle głowy mogą być powszechne we wczesnej ciąży, a jeśli masz ciążę pozamaciczną, na początku mogą wystąpić te same objawy, co we wczesnej ciąży. Jeśli już cierpisz na migrenę, możesz doświadczyć migreny jako części ciąży pozamacicznej.

Dzięki bardziej stałej podaży hormonów większość kobiet w ciąży ma przerwę od ataków migreny podczas ciąży. Jednak dla nielicznych pechowców ich migreny utrzymują się. Jeśli jesteś jednym z nich, będziesz bardziej ograniczony w tym, co możesz wziąć i kiedy możesz to zrobić, ale dostępne są opcje leczenia.

Przygotuj plan leczenia migreny ze swoim lekarzem na wczesnym etapie ciąży, aby mieć do dyspozycji narzędzia. Nie wahaj się skontaktować się z lekarzem, jeśli napady migreny nasilą się lub jeśli wystąpią objawy powikłań ciąży, takie jak stan przedrzucawkowy.