Chondromalacja rzepki występuje, gdy chrząstka w tylnej części rzepki zaczyna mięknąć i pękać. To uszkodzenie powoduje, że rzepka ociera się o kości nóg, które łączą się, tworząc staw kolanowy, powodując ból, który nasila się wraz z aktywnością.
Chondromalacia patella jest często określana jako kolano biegacza, ponieważ stan ten jest powszechny wśród biegaczy i innych aktywnych osób, które znoszą powtarzające się obciążenia stawu kolanowego. Uraz kolana, nadużywanie stawu kolanowego i zaburzenia równowagi mięśniowej lub nieprawidłowe ustawienie kolana często prowadzą do rozwoju chondromalacji rzepki.
Leczenie chondromalacji rzepki obejmuje wzmocnienie mięśni podtrzymujących wokół stawów kolanowych i biodrowych bez zwiększania nacisku na rzepkę. Na początku rehabilitacji często stosuje się ćwiczenia z otwartym łańcuchem, które pozwalają nodze na swobodne poruszanie się, a nie ćwiczenia z zamkniętym łańcuchem, które polegają na utrzymywaniu stóp na ziemi. Minimalizuje to przenoszenie ciężaru przez kolana, aby zmniejszyć podrażnienie rzepki.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-516417030-c424a0d1395646678b7c0cb0b3c1c1b2.jpg)
Antonio_Diaz / Getty Images
Proste podnoszenie nóg
:max_bytes(150000):strip_icc()/StraightLegRaise-5b8eee39c9e77c002cc3cce5-9d781b8e091942b28df6e11fc08e9788.gif)
Verywell / Ben Goldstein
Unoszenie prostych nóg pomaga wzmocnić zginacz biodra i mięśnie czworogłowe, aby podnieść nogę, jednocześnie stabilizując kolano. Mięśnie czworogłowe to grupa czterech różnych mięśni, które rozciągają nogę w stawie kolanowym i pomagają ustabilizować rzepkę.
Aby wykonać to ćwiczenie:
- Połóż się na plecach z jedną zgiętą nogą i jedną wyprostowaną.
- Napnij mięśnie czworogłowe wyprostowanej nogi, aby zacisnąć nogę i zablokować staw kolanowy.
- Utrzymując ten skurcz, podnieś nogę do góry, trzymając nogę prosto przez cały czas.
- Powoli opuść nogę, jednocześnie utrzymując skurcz mięśnia czworogłowego, aby utrzymać kolano prosto.
- Powtórz 10-15 razy, a następnie odpocznij.
- Powtórz trzy zestawy po 10–15 powtórzeń dla każdej nogi.
Aby zwiększyć intensywność, dodaj obciążniki na kostki wokół kostek, aby zwiększyć aktywację mięśni czworogłowych.
Podnoszenie nóg leżąc na boku
:max_bytes(150000):strip_icc()/sidelegraise-5b9acff246e0fb002594b4a6-1378b43437a34bd5a455e8208bcf6fa0.gif)
Verywell / Ben Goldstein
Unoszenie nóg w pozycji leżącej na boku pomaga wzmocnić mięśnie pośladkowe, jednocześnie stabilizując kolano. Gluteus medius to mięsień po bokach bioder, który odsuwa nogę od ciała i stabilizuje stawy biodrowe i kolanowe. Jeśli gluteus medius jest słaby, kość udowa, kość górnej części nogi, która tworzy staw biodrowy i górna połowa stawu kolanowego, może zostać przemieszczona, powodując zwiększony nacisk na staw kolanowy.
Aby wykonać to ćwiczenie:
- Połóż się na boku z biodrami, kolanami i kostkami ułożonymi jeden na drugim, utrzymując górną nogę wyprostowaną, a dolną zgiętą.
- Napnij mięśnie czworogłowe górnej części nogi, aby zacisnąć nogę i zablokować staw kolanowy.
- Utrzymując ten skurcz, powoli podnoś górną nogę do góry, cały czas trzymając nogę prosto. Nie pozwól, aby twoje ciało lub biodra przetoczyły się do tyłu.
- Trzymaj nogę w górnej pozycji przez jedną sekundę.
- Powoli opuść nogę, jednocześnie utrzymując skurcz mięśnia czworogłowego, aby utrzymać kolano prosto.
- Powtórz 10-15 powtórzeń, a następnie odpocznij.
- Powtórz trzy zestawy po 10–15 powtórzeń dla każdej nogi.
Aby zwiększyć intensywność, dodaj obciążniki na kostki wokół kostek, aby zwiększyć aktywację mięśnia czworogłowego i pośladkowego.
Należy unikać ćwiczeń polegających na ściskaniu rzepki do kości udowej z dużą siłą, takich jak przysiady i wykroki, które wymagają głębokiego zgięcia kolana, oraz ćwiczeń o dużym wysiłku, takich jak bieganie i skakanie, aż do zmniejszenia bólu i siły mięśni otaczających biodro i stawy kolanowe poprawiają się, aby stabilizować kolano podczas aktywności.
Muszla
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1291082509-c99dc6ac1bf04aa6a68ff35645bddeb4.jpg)
Nikolas_jkd / Getty Images
Łuski pomagają wzmocnić gluteus medius i głębokie zewnętrzne rotatory stawu biodrowego. Kiedy te mięśnie są słabe, kość udowa może się przesunąć, powodując zwiększone obciążenie stawu kolanowego.
Aby wykonać to ćwiczenie:
- Połóż się na boku z biodrami, kolanami i kostkami ułożonymi jeden na drugim, z ugiętymi kolanami.
- Trzymając kostki razem, powoli podnieś górne kolano do góry. Nie pozwól, aby twoje ciało lub biodra przetoczyły się do tyłu.
- Trzymaj nogę w górnej pozycji przez jedną sekundę.
- Opuść do pozycji wyjściowej, a następnie powtórz 10–15 powtórzeń.
- Powtórz trzy zestawy po 10–15 powtórzeń.
Aby zwiększyć intensywność, dodaj opaskę oporową wokół ud powyżej kolan, aby zwiększyć aktywację mięśni pośladków.
Podnoszenie nóg z wyprostem bioder
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1093477726-d38ee30cf9484fb0896c48fa8574e8c5.jpg)
Julia White / Getty Images
Unoszenie nóg z wyprostem bioder pomaga wzmocnić mięśnie pośladków i mięśnia czworogłowego, aby wydłużyć staw biodrowy, jednocześnie stabilizując kolano. Mięsień czworogłowy pomaga stabilizować rzepkę, podczas gdy pośladki zapewniają ogólną siłę i stabilność całej nodze. Jeśli mięśnie pośladkowe są słabe, staw kolanowy zostaje poddany zwiększonemu stresowi i powtarzalnym siłom.
Aby wykonać to ćwiczenie:
- Połóż się na brzuchu z wyciągniętymi nogami.
- Napnij mięśnie czworogłowe jednej nogi, aby zacisnąć nogę i zablokować staw kolanowy.
- Utrzymując ten skurcz, podnieś nogę do góry, trzymając nogę prosto przez cały czas. Użyj bioder, aby izolować ruch bez wyginania dolnej części pleców.
- Powoli opuść nogę, jednocześnie utrzymując skurcz mięśnia czworogłowego, aby utrzymać kolano prosto.
- Powtórz 10-15 powtórzeń, a następnie odpocznij.
- Powtórz trzy zestawy po 10–15 powtórzeń.
Aby zwiększyć intensywność, dodaj obciążniki na kostki wokół kostek, aby zwiększyć aktywację mięśni czworogłowych i pośladkowych.
Półprzysiad
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1272256339-1f9e0f9523e04105b78ff23871308521.jpg)
Anussara Phromkrasear / Getty Images
Podczas gdy na początku rehabilitacji często stosuje się ćwiczenia z otwartym łańcuchem, które pozwalają nodze na swobodne poruszanie się, przejście do ćwiczeń z zamkniętym łańcuchem, polegające na utrzymywaniu stóp na ziemi, można bezpiecznie wykonywać, gdy podrażnienie za rzepką zmniejszyło się i nastąpiła aktywacja mięśnia czworogłowego i mięśnie pośladkowe poprawiły się.
Półprzysiady wykonywane w połowie zakresu ruchu do 45-stopniowego zgięcia w kolanach mogą pomóc wzmocnić mięśnie czworogłowe, aby ustabilizować kolano i podeprzeć nogę podczas obciążania, bez nadmiernego obciążania rzepki.
Aby wykonać to ćwiczenie:
- Zacznij w pozycji stojącej przed krzesłem.
- Odepchnij biodra do tyłu i ugnij kolana, aby powoli opuścić się do pozycji kucznej. Nie pozwól kolanom wysunąć się do przodu poza palce stóp ani nie pozwól, aby kolana zapadły się w sobie.
- Zatrzymaj się mniej więcej w połowie nad siedziskiem krzesła, aby utrzymać zgięcie kolan pod kątem 45 stopni.
- Utrzymaj tę pozycję przysiadu przez jedną sekundę, a następnie wstań, aby powrócić do pozycji wyjściowej.
- Powtórz 10-15 powtórzeń, a następnie odpocznij.
- Powtórz trzy zestawy po 10–15 powtórzeń.
Aby zwiększyć intensywność, zwiększ zakres ruchu do pełnego przysiadu, o ile nie odczuwasz bólu w rzepkach. Dodaj opaskę oporową wokół ud powyżej kolan, aby pomóc utrzymać dobre wyrównanie bioder i kolan oraz zwiększyć aktywację pośladków.
Chondromalacja rzepki zwykle rozwija się od stresu do stawu kolanowego poprzez powtarzalne i intensywne czynności. Dzieje się tak, ponieważ mięśnie otaczające kolana i biodra nie są wystarczająco silne, aby sprostać wymaganiom aktywności. Wzmocnienie mięśni stabilizujących kolano i biodro może pomóc w prawidłowym ustawieniu stawów i wzorcach aktywacji mięśni, aby zapobiec zwiększonemu obciążeniu kolana i rzepki. To może pomóc Ci wrócić do ruchu i ćwiczeń bez bólu.
Discussion about this post